Aktualna terminologia proceduralna lub kody CPT opracowane przez American Medical Association (AMA) w celu opisania szerokiej gamy usług medycznych świadczonych przez lekarzy , szpitale i inni pracownicy służby zdrowia. Kody te są wykorzystywane do komunikowania się z: innymi lekarzami, szpitalami i ubezpieczycielami w celu rozpatrywania roszczeń.
Istnieją trzy kategorie CPT: kategoria I, kategoria II i kategoria III.
Kody kategorii I CPT
Kody kategorii I CPT są używane do zgłaszania urządzeń i leków (w tym szczepionek) wymaganych do wykonywania usługi lub procedury, usług lub procedur wykonywanych przez lekarzy i innych świadczeniodawców, usług lub procedur medycznych przeznaczonych do celów klinicznych użytkowania, usług lub procedur wykonywanych zgodnie z aktualną praktyką medyczną oraz usług lub procedur, które spełniają wymagania CPT. Kody te są płatne do zwrotu.
Dostępnych jest 10 głównych sekcji
00000-09999: Usługi anestezjologiczne
10000-19999: System integumentary
20000-29999: Układ mięśniowo-szkieletowy
30000-39999: Układ oddechowy, sercowo-naczyniowy, Hemiczny i limfatyczny
40000-49999: Układ trawienny
50000 -59999: Urinary, Male Genital, Female Genital, Opieka nad Macierzyństwem i System Dostaw
60000-69999: Endokrynne, Nerwowe, Oczne i Okularowe Adnexa, System Słuchowy
70000-79999: Usługi Radiologiczne
80000-89999: Patologia i Usługi Laboratoryjne
90000-99999: Usługi oceny i zarządzania
Kody szczepień kategorii I są aktualizowane dwa razy w roku, a nie raz w roku, 1 lipca i 1 stycznia.
Kody CPT kategorii II
Kody CPT kategorii II służą do zgłaszania miar wydajności, ograniczając konieczność sporządzania wykresu przegląd i streszczenie dokumentacji medycznej.
Kody te dostarczają danych potrzebnych Grupie Doradczej ds. Pomiarów Wydajności (PMAG). PMAG składa się z mierników wydajności ekspertów reprezentujących AMA, Centers of Medicare i Medicaid Services (CMS), Agencji ds. Badań i Jakości w Ochronie Zdrowia (AHRQ), Wspólnej Komisji ds. Akredytacji Organizacji Ochrony Zdrowia (JCAHO), Krajowej Komisji ds. Zapewnienie jakości (NCQA) oraz Konsorcjum lekarzy w celu poprawy wydajności. Dane te są wykorzystywane do zbierania informacji o jakości opieki w celu ustalenia i poprawy wskaźników wydajności. Kody te nie podlegają zwrotowi.
Środki złożone | 0001F-0015F |
Zarządzanie pacjentami | 0500F-0575F |
Historia pacjentów | 1000F-1220F |
Badanie fizyczne | 2000F-2050F |
Procesy / wyniki diagnostyki / badań przesiewowych | 3006F-3573F |
Interwencje terapeutyczne, zapobiegawcze lub inne | 4000F-4306F |
Dalsze działania lub inne wyniki | 5005F-5100F |
Bezpieczeństwo pacjentów | 6005F-6045F |
Środki strukturalne | 7010F-7025F |
Kody CPT kategorii III
Kody CPT kategorii III służą do zgłaszania pojawiającej się technologii w szeregu zdolności, w tym usług lub procedur ostatnio wykonywane na ludziach, badaniach klinicznych itp. Kody te są kodami tymczasowymi i muszą być zaakceptowane do umieszczenia na poziomie I w ciągu pięciu lat, odnawiane na kolejne pięć lat lub usunięte z książki.
Kolejną cechą kodów CPT Kategorii III jest to, że są one wymienione w kolejności numerycznej zamiast anatomicznej.
Emerging Technology 0016T-0207T
Korekty kodu CPT
Kody te są stale usuwane, poprawiane, aktualizowane i dodawane do każdego października z wyjątkiem nowych technologii i szczepionek, które są aktualizowane co sześć miesięcy.
Zasoby kodu CPT
CPT jest zastrzeżonym znakiem towarowym American Medical Association i posiada prawa autorskie do systemu kodowania CPT. Dostawcy usług muszą uiścić opłatę licencyjną, aby mieć dostęp do tych kodów. Jednak pacjenci i inni użytkownicy mogą zarejestrować się na swojej stronie internetowej i wykonać do 12 wyszukiwań.
Kodery medyczne i organizacje medyczne kupują CPT Professional Edition rocznie od AMA, aby używać ich jako odnośników do kodów.