Bóle głowy kręgosłupa są najczęstszym efektem ubocznym nakłuć lędźwiowych (zwanych również kranami kręgosłupa). Każdy może cierpieć z powodu jednego. Wydaje się jednak, że najprawdopodobniej jesteś kobietą w wieku od 31 do 50 lat i masz historię bólu głowy po nakłuciu kręgosłupa. Dobrą wiadomością jest to, że większość z tych typów bólów głowy kręgosłupa jest łagodna i można je skutecznie leczyć.
Co to jest bóle głowy po przebiciu kości po przebiciu? Head Ból głowy spowodowany nakłuciem lędźwiowym, które nazywa się bólem głowy po przebiciu opony, występuje w ciągu pięciu dni od zabiegu. Ból jest dość wyraźny, ponieważ jest znacznie gorzej, gdy siedzisz, stoisz i złagodzisz leżąc. Lokalizacja bólu może się różnić, chociaż zwykle występuje z przodu głowy (zwykle bezpośrednio za oczami) lub z tyłu głowy.
Inne objawy, które czasami wiążą się z tego typu bólem głowy kręgosłupa to:
Dzwonienie w uszach
- Problemy ze słuchem
- Sztywność karku
- Nudności
- Zawroty głowy
- Problemy ze wzrokiem
- Uszczypnięcie przyczyny
Może dziwić Cię, że eksperci nie wiedzą pewne przyczyny powodujące bóle głowy po przebiciu opony. Ale są pewne teorie.
Podczas wykonywania nakłucia lędźwiowego lekarz musi przebić oponę twardą, błonę, która zawiera mózg i rdzeń kręgowy, a także płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF), w którym są zawieszone.
Jedna z teorii głosi, że jeśli dochodzi do ciągłego wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego, nie można jej wystarczająco szybko uzupełnić. To powoduje, że mózg "ugina się" w miejscu, rozciągając struktury wrażliwe na ból. Inną możliwą przyczyną może być rozszerzenie (poszerzenie) żył w mózgu po zabiegu.
Co ciekawe, zgodnie z badaniem przeprowadzonym w
JAMA Neurologyusunięcie dużej objętości płynu mózgowo-rdzeniowego (ponad 30 ml) doprowadziło do większego ryzyka wystąpienia bólu głowy zaraz po zabiegu, ale nie zwiększyło ryzyka wystąpienia bólu głowy w 24-godzinna obserwacja.Sugeruje to, że biologia stojąca za bólami głowy może się różnić w zależności od tego, kiedy się rozwija (zaraz po zabiegu, a dzień później).
Zapobieganie problemom
Kilka badań wykazało, że używanie mniejszych igieł (zamiast igieł o większych otworach) lub igieł "atraumatycznych" (zamiast konwencjonalnych igieł "tnących") powoduje znacznie mniejszą częstość występowania bólu głowy po przebytym odcinku lędźwiowym. Jedyną potencjalną wadą mniejszych igieł lub atraumatycznych igieł jest to, że mogą wymagać większej wiedzy specjalistycznej do wstawienia, co oznacza, że może być konieczne więcej prób uzyskania próbki.
Warto zauważyć, że przez długi czas zalecano, aby ludzie pozostawali w łóżku przez pewien czas po nakłuciu lędźwiowym leżącym płasko na plecach. Przegląd kilku badań wykazał, że to naprawdę nie wydaje się mieć żadnego skutku i że pacjenci, którzy wstają od razu, nie są bardziej podatni na ból głowy kręgosłupa niż ci, którzy pozostają w łóżku.
Najważniejsze zabiegi
Większość bólów głowy kręgosłupa następujących po punkcji lędźwiowych jest łagodna i zwykle ustępuje samoistnie. Ale są to niektóre powszechne formy leczenia.
Środki przeciwbólowe:
- Zazwyczaj reagują dobrze na środki przeciwbólowe, w tym opioidy, jeśli to konieczne.Różne leki:
- Inne leki mogą być przydatne, takie jak przeciwdrgawkowa Neurontin (gabapentyna), hydrokortyzon (rodzaj steroidu) i leki na płuca zwane teofiliną.Kofeina:
- Kofeina dożylna lub doustna może działać, powodując ucisk w układzie naczyniowym w mózgu. Ta metoda wydaje się mieć bardzo mało skutków ubocznych i oprócz leczenia bólu po oponie, może również pomóc w zapobieganiu. Krwawienie z naskórka:
- Można tego spróbować, jeśli ból kręgosłupa bóle kręgosłupa trwa dłużej niż 24 godziny i jest tak silny, że środki przeciwbólowe nie zapewniają ulgi. Udowodniono, że odnosi sukcesy nawet u 98 procent pacjentów, choć czasami wymaga to dwukrotnego wykonania. Procedura jest prosta i jest wykonywana przez lekarza. Krew jest pobierana z żyły i wstrzykiwana do przestrzeni nadtwardówkowej (przestrzeń na zewnątrz opony twardej). Zostanie użyta niewielka ilość znieczulenia miejscowego, a pacjent zostanie poproszony o odpoczynek przez około 30 minut, a następnie wstanie. Zasadniczo ta procedura działa poprzez "zatykanie wycieku" w oponie twardej. Słowo z Verywell
Podczas gdy większość z tych bólów po przebiciu opony jest łagodna, niektóre mogą być dość poważne. Na szczęście większość szybko zareaguje na środki przeciwbólowe lub na własną rękę (choć może to potrwać kilka dni).
W bardzo rzadkich przypadkach ból głowy z powodu przebicia opony wskazuje, że coś poważniejszego dzieje się w mózgu, jak krwawienie lub infekcja. Dlatego ważne jest, aby powiadomić lekarza, jeśli doświadczasz takiego bólu głowy.
