Jak dowiedzieliśmy się w części pierwszej, Co to jest post-wysiłkowe złe samopoczucie, ludzie z syndromem chronicznego zmęczenia (ME / CFS) widzą często dramatyczny wzrost objawów po wysiłku. Jest to cecha charakterystyczna choroby, którą badacze od lat próbują zrozumieć. Nadal mamy wiele do nauczenia się na temat tego objawu, ale wiemy, że wiele nieprawidłowości fizjologicznych wiąże się z pooperacyjnym złym samopoczuciem (PEM).
Fizjologiczne nieprawidłowości
Naukowcy zidentyfikowali nieprawidłowości związane z ćwiczeniami w wielu systemach, w tym w układzie immunologicznym, ośrodkowym układzie nerwowym i układzie sercowo-naczyniowym. Jak dotąd jednak nie byli w stanie wyciągnąć wniosku, że te nieprawidłowości są przyczyną (przyczynami) PEM. Przegląd literatury medycznej z 2014 r. Zidentyfikował kilka zmian odpowiedzi układu odpornościowego w ME / CFS, z których wiele było związanych z ćwiczeniami i PEM. Obejmowały one:
- Bardziej wyraźną odpowiedź w układzie dopełniacza (część układu immunologicznego, która pomaga w usuwaniu patogenów z organizmu),
- Wzrost stresu oksydacyjnego (rodzaj uszkodzenia komórek) połączony z niską odpowiedzią antyoksydacyjną,
- An zmiana profilu ekspresji genów komórek immunologicznych.
Inne badania (Morris 2014) badały nieprawidłowości związane z substancją zwaną trifosforanem adenozyny (ATP), która jest formą energii komórkowej. Uważa się, że ME / CFS wiąże się z upośledzoną zdolnością do tworzenia ATP na poziomie mitochondrialnym.
(Mitochondria są strukturami w twoich komórkach, które przekształcają składniki odżywcze w ATP.)
Badanie przeprowadzone w 2015 roku z wykorzystaniem komputerowego modelu choroby (Lengert) dotyczyło krytycznie niskiego poziomu ATP, co zwykle prowadziło do zwiększonej śmiertelności komórek. Reakcja łańcuchowa zaczynająca się od niskiej ATP doprowadziła do zaburzeń immunologicznych i stresu oksydacyjnego, zgodnie z modelem.
Badacze twierdzą, że powtarzający się wysiłek znacznie pogorszył sytuację. W 2012 r. W pracy poświęconej funkcji mitochondriów i ME / CFS (Morris) omówiono wiele nieprawidłowości, w tym:
- Aktywowane szlaki immuno-zapalne,
- Zwiększone poziomy cytokin prozapalnych,
- Zwiększone poziomy czynnika jądrowego-kB,
- Aberracje w mitochondriach funkcje, w tym niską produkcję ATP.
Naukowcy wysunęli teorię, że czynniki te mogą, przynajmniej częściowo, prowadzić do wyczerpania mitochondriów, co oznacza, że gdy organizm żąda energii (w postaci ATP), po prostu nie ma takiej energii.
W innym badaniu z roku 2015 wykorzystano metodę skanowania zwaną spektroskopią bliskiej podczerwieni w celu pomiaru zużycia tlenu podczas łagodnego wysiłku fizycznego. W porównaniu do osób zdrowych w grupie kontrolnej stwierdzono, że uczestnicy z ME / CFS mają nienormalne zmiany w natlenowaniu hemoglobiny (białko w czerwonych krwinkach, które transportuje tlen do komórek) po wysiłku.
Każda kombinacja tych czynników może logicznie przyczynić się do PEM. Mimo to naukowcy mają przed sobą dużo pracy. Niektórzy badacze sugerują, że pewne nieprawidłowości mogą być stosowane jako obiektywny marker diagnostyczny dla ME / CFS, podczas gdy inni uważają, że PEM może być przydatnym sposobem dla lekarzy do pomiaru ciężkości choroby.
Co ważniejsze, im więcej dowiadujemy się o tym, co dzieje się w organizmie podczas PEM, tym bliżej mamy do zrozumienia, jak go leczyć.
Dowiedz się więcej
- Część 1: Co to jest złe samopoczucie po wysiłku?
- Część 3: Leczenie złego samopoczucia po wysiłku
