Wiemy, że palenie jest złe dla wszystkich, ale jest szczególnie szkodliwe dla osób z cukrzycą. Czy może nawet doprowadzić do rozwoju cukrzycy? Istnieją dowody na to, że palenie powoduje insulinooporność zarówno u osób chorych na cukrzycę, jak iu osób bez cukrzycy. CDC mówi, że palacze są o 30-40% bardziej narażeni na cukrzycę typu 2 niż niepalący, a palenie tytoniu bezdymnego również zwiększa ryzyko.
Ryzyko wzrasta, im więcej palisz. Nie tylko to, ale jeśli palisz, istnieje większe prawdopodobieństwo, że będziesz mieć trudności z uzyskaniem odpowiedniej dawki insuliny i kontrolowania poziomu cukru we krwi.
Ryzyko palenia dla wszystkich osób
Osoby palące papierosy lub narażone na bierne palenie papierosów doświadczają większego ryzyka chorób układu krążenia, raka płuc oraz nowotworów głowy i szyi niż populacja ogólna. Problemy sercowo-naczyniowe związane z paleniem obejmują wysokie ciśnienie krwi, zawał serca, wysoki poziom cholesterolu i chorobę naczyń obwodowych (chromanie przestankowe).
Ryzyko palenia charakterystyczne dla osób chorych na cukrzycę
U osób palących chorych na cukrzycę częściej występują ciężkie powikłania, w tym choroba serca i nerek, zakażenia prowadzące do amputacji, retinopatia, która może powodować ślepotę, oraz neuropatia obwodowa powodująca drętwienie.
Badanie zdrowia pielęgniarek, które dostarczyło wiele cennych informacji na temat zdrowia kobiet i kwestii związanych ze stylem życia, pokazało, że kobiety palące, które palą, mają zwiększone ryzyko śmierci w porównaniu z kobietami z cukrzycą, które nie palą.
Palacze z cukrzycą mają gorszą kontrolę glikemiczną (cukru we krwi) niż osoby niepalące, nawet przy optymalnym samokontroli. Wysoki poziom cukru we krwi przyczynia się do niezliczonych innych problemów zdrowotnych.
Z pozytywnej strony badania wykazały, że korzyści zdrowotne dla osób z cukrzycą, które rzucają palenie, zaczynają się natychmiast.
Te świadczenia nadal rosną wraz z czasem, w którym osoba pozostaje bez dymu. Jeśli chodzi o wpływ palenia na układ sercowo-naczyniowy, 10 lat po rzuceniu palenia, ryzyko byłego palacza przypomina ryzyko typowego niepalącego.
Związki między paleniem a powikłaniami cukrzycowymi
Palenie powoduje zwiększenie albuminurii (białka krwi w moczu), co prowadzi do nefropatii (uszkodzenie nerek) i większe ryzyko schyłkowej niewydolności nerek, która wymaga dializy, a także wiąże się ze zmniejszeniem przeżywalności w porównaniu z pacjentami dializowanymi, którzy nie palą.
Chorzy na cukrzycę, którzy palą papierosy, częściej niż osoby, które nie palą, rozwijają retinopatię (uszkodzenie oczu) i neuropatię (uszkodzenie nerwów). Neuropatia może prowadzić do zwiększonego ryzyka obrażeń, szczególnie stóp. Kiedy dochodzi do urazu stopy, jego leczenie może być komplikowane przez zmniejszony przepływ krwi i dotlenienie kończyn, które wynikają zarówno z cukrzycy, jak i palenia. Może to spowodować rany, które się nie goją, co może prowadzić do infekcji. W najcięższych przypadkach infekcje mogą prowadzić do utraty funkcji kończyny, a nawet amputacji.
Ryzyko związane z bezdymnym tytoniem w cukrzycy
Bezdymny tytoń obejmuje tabakę i tytoń do żucia.
Chociaż badania nie wykazały żadnego ostatecznego ryzyka między bezdymnym tytoniem a chorobą sercowo-naczyniową i / lub cukrzycą, wiadomo, że bezdymny tytoń powoduje nowotwory głowy i szyi, a także inne nieprawidłowe zmiany w jamie ustnej.
Osoby palące tytoniu bez tytoniu częściej chorują na cukrzycę, a tytoń bezdymny jest związany z insulinoopornością u osób z cukrzycą. Ponadto nikotyna w tytoniu bezdymnym powoduje wzrost ciśnienia krwi, co zwiększa ryzyko powikłań związanych z cukrzycą. Bezdymny tytoń powoduje również zwiększone ryzyko odleżyn i wynikającą z tego możliwość infekcji.
Dobrze udokumentowano, że osoby z cukrzycą są ogólnie bardziej narażone na infekcje, a otwarty ból dodatkowo zwiększa to ryzyko.
Pomoc dla palaczy, którzy chcą rzucić palenie
Jedno wieloośrodkowe badanie pacjentów z cukrzycą, którzy palą papierosy, wykazało, że interwencja pielęgniarki polegająca na rzuceniu palenia przez telefon i urząd zakończyła się 17% zakończeniem rzucania palenia, wyższym niż wskaźnik zaprzestania bez karmienia piersią interwencja.
Zwykle zaleca się, aby "zimny indyk", czyli całkowite rzucenie palenia w wyznaczonym dniu, stopniowo zmniejszał liczbę wypalanych papierosów dziennie. Ludzie często doświadczają więcej objawów odstawienia nikotyny ze stopniowym zmniejszaniem, co czasami powoduje nawrót.
Łatka i inne techniki rzucania palenia
Palenie to taki sam schemat zachowań, jak uzależnienie od substancji. Osoby palące mogą stwierdzić, że za pomocą nikotynowej terapii zastępczej – na przykład plastra, gumy, pastylek do ssania, aerozolu do nosa lub inhalatora – mogą pozwolić im przezwyciężyć zachowania związane z paleniem bez fizycznych skutków wycofania się z nikotyny. Gdy kontrolowane są zachowania związane z paleniem, ludzie mogą lepiej tolerować efekty odstawienia bez powrotu do papierosów.
Inne opcje farmakologiczne, które mogą pomóc rzucić palenie, obejmują Zyban (bupropion) i Chantix (wareniklina). Pierwotnie sprzedawany jako lek przeciwdepresyjny, Zyban został ostatecznie znaleziony, aby pomóc palaczom w próbie rzucenia palenia. Ma formułę kontrolowanego uwalniania i jest obecnie sprzedawany w celu rzucenia palenia.
Chantix blokuje receptory nikotynowe w układzie nerwowym i udowodniono, że pomaga ludziom rzucić palenie. Zaleca się, aby pacjenci przyjmowali Chantix przez kilka tygodni przed rzuceniem papierosów, mając świadomość, że nie ominie nikotyny, ponieważ od czasu do czasu zablokowali receptory nikotynowe w układzie nerwowym.
W tym czasie badane są inne leki, w tym leki przeciwlękowe i przeciwpadaczkowe, ale niewiele jest danych na poparcie ich skuteczności w pomaganiu palaczom w rzuceniu palenia. Obecnie przemysł farmaceutyczny pracuje nad opracowaniem nowych leków, które pomogą tym, którzy chcą rzucić palenie.
Hipnoza i akupunktura są szeroko stosowane w celu ułatwienia zaprzestania palenia. Chociaż badania te nie dostarczają dowodów na to, że techniki te faktycznie pomagają rzucić palenie jako takie, eksperci są przekonani, że ci, którzy próbują takich terapii, mogą być bardziej zainwestowani w rezygnację z nałogu palenia. Dlatego techniki te mogą być zachęcające.
Jasno ustalono ryzyko zdrowotne związane z używaniem tytoniu w jakiejkolwiek formie. Niezależnie od tego, czy chorujesz na cukrzycę, rzucenie palenia to zmiana stylu życia na lepsze.
