Termin tarczycy odnosi się ogólnie do każdego zaburzenia, które obejmuje zapalenie tarczycy. Zapalenie tarczycy jest zwykle podzielone na dwie szerokie kategorie – bezbolesne i bolesne – które obejmują poziom bólu, który powodują u pacjentów.
Wśród kategorii bezbolesnych typów zapalenia tarczycy jest forma znana jako zapalenie tarczycy Riedla. Jest również znany jako strumień Riedla, włókniste zapalenie tarczycy i inwazyjne zapalenie tarczycy.
W przypadku zapalenia tarczycy Riedel normalna tkanka tarczycy zostaje zastąpiona przez tzw. Zwłóknienie – nadmierne ilości tkanki łącznej. To zwłóknienie może również rozciągać się poza tarczycę na inne części szyi i powodować nieprawidłowe przyłączenie tarczycy do szyi.
Przyczyna zapalenia tarczycy u Riedla nie jest znana, ale eksperci uważają, że schorzenie to jest autoimmunologiczne, biorąc pod uwagę, że w wielu badaniach większość pacjentów z chorobą wykazała obecność przeciwciał przeciwtarczycowych.
Rozpoznanie i leczenie zapalenia tarczycy Riedela
Aby ustalić, w jaki sposób diagnozuje się i leczy zapalenie tarczycy u Riedela, zapoznałem się z przeglądem zapalenia tarczycy na UpToDate – elektronicznym źródle używanym przez wielu lekarzy i pacjentów, którzy przedstawiają dogłębne informacje medyczne. Aff "Dotknięci pacjenci mają dyskomfort lub napięcie szyi, czasami dysfagię lub chrypkę oraz rozlany, choć czasami asymetryczny, wole, który jest bardzo twardy, utrwalony i często nie daje się wyraźnie oddzielić od sąsiednich tkanek. Większość pacjentów jest eutyreozą, ale kilka jest niedoczynność tarczycy i stężenia przeciwciał przeciwtarczycowych w surowicy są często wysokie, a rozpoznanie ustala się na podstawie biopsji tarczycy
"Leczenie prednizonem może złagodzić lokalne objawy. W przypadku małych serii okazało się, że tamoksyfen jest skuteczny w opóźnianiu lub nawet pomaganiu w ustaniu postępu choroby. Operację należy prowadzić wyłącznie po rozważeniu ryzyka i korzyści. Jednak zabieg chirurgiczny może być wskazany w celu złagodzenia kompresji tchawicy lub przełyku, a czasami w celu wykluczenia raka.
Objawy zapalenia tarczycy Riedla obejmują:
Ciasność lub dyskomfort w szyi
- Trudności w połykaniu
- Chrypka
- Powiększenie tarczycy (znane jako wole), szczególnie takie, które wydaje się trudne w dotyku.
- Twój lekarz prawdopodobnie przeprowadzi badania krwi, aby sprawdzić brak równowagi w poziomie hormonów tarczycy i podwyższonych przeciwciał.
Aby potwierdzić diagnozę, potrzebna jest biopsja cienkoigłowa.
W niektórych przypadkach lekarz przepisze lek prednizon kortykosteroidowy w celu złagodzenia objawów. Tamoksyfen w postaci leku blokującego estrogeny jest również nowym lekiem, który wykazał skuteczność w opóźnianiu lub ustępowaniu postępu zapalenia tarczycy Riedel
Rzadko, choroba tarczycy może zakłócać zdolność połykania lub oddychania, a operacja może być konieczna.