Metylofenidat sprzedawany pod markami Ritalin, Methylin, Concerta, Quillivant i Daytrana jest znany jako wariant amfetaminy. Jest stosowany w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), a także w nadmiernej senności w ciągu dnia związanej z narkolepsją. Czasami jest też przepisywany na zespół chronicznego zmęczenia.
Zastosowania
Metylofenidat jest stymulantem o bezpośrednim działaniu na ośrodkowy układ nerwowy.
Ma działanie ostrzegające, odraczające sen i może zwrócić uwagę na powtarzające się zadania. Poprawia koncentrację i organizację oraz może zmniejszyć senność w ciągu dnia. Może również mieć działanie podwyższające nastrój. Lek stosuje się w leczeniu następujących zaburzeń:
- ADHD
- Narkolepsja
- Chroniczny zespół zmęczenia
- Depresja
Można przepisać lek w postaci standardowej lub o przedłużonym uwalnianiu. Różnią się one nieznacznie tym, jak długo organizm metabolizuje je, ale ich efekty są takie same.
Jak to działa
Dokładny mechanizm działania Ritalinu nie jest znany. Zwiększa poziom dwóch ważnych neuroprzekaźników, norepinefryny i dopaminy w mózgu. Neuroprzekaźniki to substancje chemiczne, które służą jako przekaźniki między komórkami nerwowymi, zwane neuronami. Ritalin osiąga ten wzrost poziomu poprzez częściowe blokowanie ich usuwania i zwiększanie ich uwalniania w przestrzeń między neuronami.
Ritalin działa w prążkowiu i korze przedczołowej, obszarach mózgu, które są ważne dla koncentracji.
Może również poprawić dystrybucję zasobów, w tym glukozy, dzięki czemu mózg może funkcjonować bardziej efektywnie.
Kto nie powinien jej używać
Produkt Ritalin nie jest zatwierdzony dla dzieci poniżej 6 lat. Nie powinien on być stosowany przez osoby przyjmujące tricykliczne leki przeciwdepresyjne i inhibitory MAO, dwa leki stosowane w leczeniu depresji, dlatego upewnij się, że Twój dostawca usług medycznych jest świadomy wszystkich przyjmowanych leków.
Ritalin może nie być odpowiedni u osób z określonymi schorzeniami, w tym z ciężkimi zaburzeniami rytmu, chorobą niedokrwienną serca, strukturalnymi problemami z sercem, nadciśnieniem lub uszkodzeniem wątroby. Ponadto może być przeciwwskazane u osób z zespołem Tourette’a, nadczynnością tarczycy, tikami motorycznymi, pobudzeniem i jaskrą.
Skutki uboczne
Istnieje wiele potencjalnych skutków ubocznych każdego leku. Chociaż nie oczekuje się, że dana osoba będzie miała wszystkie, a może nawet nie mieć żadnego z nich, niektóre z nich mogą zwykle występować:
- Nerwowość
- Bezsenność
- Zmniejszony apetyt
- Ból brzucha
- Utrata masy ciała przy długotrwałym stosowaniu
- Szybkie serce wskaźnik
- Nudności
- Tiki ruchowe
- Ból głowy
- Nieregularne bicie serca
- Zawroty głowy
- Gorączka
- Wysypka
- Pokrzywka
- Krótkotrwała depresja
- Senność
- Nieprawidłowe ruchy
- Ból w klatce piersiowej
- Zmiany ciśnienia krwi
- Zaburzenia widzenia
Za pomocą dowolnego leku istnieją również ryzyko poważnych skutków ubocznych. Występują one rzadziej, ale mogą obejmować:
- Uzależnienie lub nadużycie
- Psychoza
- Mania
- Zachowanie agresywne
- Zespół Tourette’a (rzadko)
- Nieregularne rytmy serca
- Zawał serca
- Udar mózgu
- Nagła śmierć
- Napady padaczkowe
- Tłumienie wzrostu przy długotrwałym stosowaniu
- Alergiczne reakcja
- Złuszczające zapalenie skóry
- Niska liczba białych krwinek
- Złośliwy zespół neuroleptyczny
- Zapalenie tętnic mózgowych
Środki ostrożności
Należy ostrożnie podchodzić do Ritalin podczas ciąży, ważąc ewentualne ryzyko płodu wbrew korzyściom dla matki. Należy zachować ostrożność podczas karmienia piersią, ponieważ bezpieczeństwo tego jest nieznane.
U osób z kardiologicznymi czynnikami ryzyka należy wykonać wstępną ocenę kardiologiczną, w tym pomiar ciśnienia tętniczego i częstości rytmu serca przed rozpoczęciem leczenia, wraz ze wzrostem dawki i okresowo podczas leczenia.
U pacjentów pediatrycznych, wzrost i waga powinny być monitorowane, gdy leczenie rozpoczyna się, a następnie okresowo. Może być wskazana dodatkowa praca z krwią, a bardzo ważna jest bliska obserwacja u lekarza.
