Wiele dzieci z celiakią jest krótszych niż ich nie-trzewny rówieśnicy – w rzeczywistości to, co się nazywa "niski wzrost" może sugerować, że dziecko (nawet bez żadnych innych objawów) celiakii) faktycznie cierpi na tę chorobę.
Ale gdy dziecko zostanie zdiagnozowane i zacznie podążać za dietą bezglutenową, czy uda jej się odzyskać utracony przyrost?
Dowody z badań lekarskich i doświadczeń życiowych dzieci z celiakią sugerują, że odpowiedź brzmi "tak".
Choroba celiakalna jest dość powszechna u dzieci o niskim wzroście
Ponieważ dzieci rosną w dramatycznie różnym tempie, często spotyka się podobnych do siebie rówieśników z jednym wzrostem nad drugim. Samo bycie młodszym nie jest wystarczające, aby zakwalifikować dziecko do niskiego wzrostu – dziecko uważa się za niskiego wzrostu, jeśli ma mniej niż 95% do 97% swoich rówieśników.
Nawet wtedy, że niski wzrost może nie być powodem do niepokoju, jeśli twoje dziecko rośnie w stałym tempie i wydaje się, że kieruje się do normalnego (choć krótkiego normalnego) wzrostu dorosłych. Kiedy dzieci "spadają z wykresów wzrostu" lub nagle spowalniają lub zatrzymują wzrost, być może trzeba będzie zbadać przyczynę problemu z pediatrą.
W kilku badaniach sprawdzono, ile dzieci z niskim wzrostem rzeczywiście cierpi na celiakię.
Stwierdzili odsetek celiakii od około 3% do ponad 8% u dzieci z niewyjaśnionym niedowładem. (Jako punkt odniesienia, celiakia występuje u około 1% całej populacji.)
Wiele dzieci zdiagnozowanych w wyniku tych badań nie miało wyraźnych objawów celiakii powszechnych u dzieci.
W rzeczywistości niektórzy autorzy badań ostrzegają, że lekarze nie mogą stosować objawów żołądkowo-jelitowych jako wskaźnika, ponieważ wielu dzieciom w tych badaniach brakowało ich.
Wzrost Celiac Kids Go Gluten-Free
Wielu rodziców i dzieci ma nadzieję na pewien wzrost, gdy dziecko zacznie spożywać bezglutenowe, a anegdotyczne doniesienia wskazują, że to często się zdarza. Prawdę mówiąc, jeden z tak krótkich nastolatek, którego znam, szybko podskoczył, gdy stał się bezglutenowy, a teraz zajmuje większość swoich rówieśników.
Kilka badań, które zostały zrobione na ten temat, zwykle wspiera ideę wzrostu nadrabiania zaległości, chociaż naukowcy odkryli, że wzrost nie zawsze do końca nadąża.
Jedno z badań przeprowadzonych w Indiach wykazało, że 60% badanych cierpiało na niedożywienie z powodu nierozpoznanej choroby trzewnej. Ponadto ponad trzy czwarte dzieci było mniej niż 97,5% ich rówieśników.
W okresie obserwacji trwającym ponad trzy i pół roku, 84% dzieci wyzdrowiało z powodu niedożywienia wywołanego celiakią, a wiele początkowo rosło bardzo szybko – dzieci osiągały średnio 5,5 cala wysokości pierwszy rok. Jednak ich wzrost następnie zmniejszył się do średnio 2,2 cala w kolejnych latach.
Inne badanie, to w Serbii, dało podobne wyniki. Badacze przyjrzeli się 90 dzieciom w wieku od 6 miesięcy do siedmiu lat z "klasyczną celiakią" i odkryli, że dzieci rozwijały się szybciej niż ich rówieśnicy w ciągu pierwszego roku do trzech lat na diecie bezglutenowej.
Wzrost nadrabiania zaległości może się nie udać
Badania te wskazują, że istnieje nadzieja dla bardzo krótkiego dziecka, nastolatka, a nawet nastolatka, u którego niedawno zdiagnozowano celiakię i która chce się podnieść. Jednak inne badanie wskazuje, że wzrost liczby osób, które nadrabiają zaległości, może nie przynieść doskonałych rezultatów.
W badaniu tym badacze w Indiach przyglądali się 50 "późno zdiagnozowanym" dzieciom, które w chwili rozpoznania miały od 2 do 10 lat.
Stwierdzili, że po diecie bezglutenowej uzyskano ogólny znaczny wzrost jednej miary "wzrostu dla wieku" u dzieci w okresie 4-letniej obserwacji. However "Jednak wzrost do połowy był niekompletny, z zahamowaniem szesnastu (55,4%) 29 dzieci po trzech latach iu siedmiu (46,6%) z 15 dzieci po czterech latach stosowania diety bezglutenowej", powiedzieli , dodając: "nasze wyniki sugerują, że u dzieci z późno zdiagnozowaną chorobą trzewną leczenie dietą bezglutenową prowadzi do normalizacji masy ciała i znacznego, ale niepełnego powrotu do zdrowia w [wynikach wysokości] w ciągu czterech lat obserwacji. "
Co to oznacza dla Twojego dziecka?
Wyniki tych badań wskazują, że uzasadnione jest oczekiwanie pewnego wzrostu liczby nadrabiania zaległości, szczególnie w pierwszym roku lub dwóch po rozpoznaniu celiakii u Twojego dziecka.
Z badań nie wynika jasno, czy ważne jest, aby twoje dziecko ściśle przestrzegało diety; niektóre badania mówią, że muszą to zrobić, aby uzyskać wzrost, podczas gdy inne wskazują, że dzieci rosną niezależnie od tego, czy oszukują na diecie, o ile nie wracają całkowicie do diety wypełnionej glutenem. (Oczywiście, istnieje wiele innych powodów, aby nie oszukiwać diety bezglutenowej.)
Mogą również istnieć inne, nie powodujące celiakii powody, jeśli dziecko nadal pozostaje w tyle, nawet po przejściu bezglutenowej . Twoje dziecko może mieć niedobór hormonu wzrostu lub inny problem hormonalny, albo może być po prostu dorosłe. Jeśli masz obawy dotyczące wzrostu twojego dziecka trzewnego, powinieneś omówić je z pediatrą.