Wiele osób z fibromialgią (FMS) ma zaburzenia snu, a zespół niespokojnych nóg (RLS) jest pospolity. Według badań opublikowanych w 2009 r. Przez European Neurology64% osób z FMS również miało RLS.
Większość lekarzy, badaczy i pacjentów z FMS powie Ci, że im lepiej się prześpisz, tym łagodniejsze będą objawy FMS. Zaspokojenie spokojnego snu jest jednak łatwiejsze niż zostało zrobione.
Pierwszym krokiem do lepszego snu jest zdiagnozowanie i leczenie wszelkich zaburzeń snu, które zwykle występują w badaniu snu.
Co to jest zespół niespokojnych nóg?
Osoby z RLS mają dziwne odczucia w nogach, takie jak pełzanie, pieczenie, pełzanie lub szarpanie uczuć. Czasami te odczucia są dość niewielkie, podczas gdy innym razem są bolesne. Wrażenia zaczynają się, gdy się odprężasz, co oznacza, że mogą powstrzymać Cię przed zasypianiem lub budzić cię kilka razy w ciągu nocy, powodując wyczerpanie i trudności w funkcjonowaniu.
RLS jest stanem neurologicznym, ale jeszcze nie wiemy, co go powoduje. Niektóre przypadki mogą mieć podłoże genetyczne, podczas gdy inne są związane z:
- niedokrwistością
- ciążą (szczególnie w ostatnim trymestrze)
- chorobami przewlekłymi, w tym:
- cukrzycą
- chorobą Parkinsona
- niewydolnością nerek
- neuropatią obwodową
dlaczego FMS i RLS idą razem?
Do tej pory nie znamy przyczyn FMS lub RLS.
Dopóki nie dowiemy się więcej o tych warunkach, prawdopodobnie nie zrozumiemy, dlaczego często występują razem.
Zarówno FMS jak i RLS są uważane za warunki neurologiczne, więc mogą mieć wspólne mechanizmy w mózgu i / lub układzie nerwowym.
Teoria z rosnącym poparciem naukowym jest taka, że oba te stany są zespołami centralnej wrażliwości.
Diagnozowanie zespołu niespokojnych nóg
Nie ma jednego testu diagnostycznego dla RLS, więc lekarze zwykle diagnozują go na podstawie twoich symptomów i historii medycznej.
Kryteria diagnostyczne dla RLS obejmują:
- Pragnienie poruszania kończynami, często związane z dziwnymi odczuciami
- Objawy, które występują (lub gorzej) podczas odpoczynku; ruch zapewnia tymczasową ulgę
- Niepokój ruchowy
- Nasilenie objawów w nocy
Lekarz może wykonać badania laboratoryjne, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny objawów, a także może zlecić badanie snu.
Objawy FMS i RLS
FMS i RLS podzielają te objawy:
- nadmierna senność w ciągu dnia
- problemy z koncentracją
Głównym objawem RLS są dziwne odczucia (parestezje) lub nieprzyjemne odczucia (dysestezje) w nogach i niekontrolowane pragnienie, aby przejść do złagodzić te wrażenia. FMS może wiązać się z parestezją lub dysestezją, ale chęć poruszania się i nasilone objawy podczas relaksacji są unikalne dla RLS.
Leczenie RLS
Zabiegi RLS mogą obejmować leki i zmiany stylu życia.
W przypadku łagodnych lub umiarkowanych objawów lekarz może zalecić zmniejszenie lub wyeliminowanie kofeiny, alkoholu i tytoniu. W przypadku niedoborów żywieniowych, zwłaszcza żelaza, kwasu foliowego lub magnezu, lekarz może zalecić suplementację.
Inne techniki zarządzania stylem życia obejmują:
- Utrzymywanie regularnego harmonogramu snu
- Regularne, umiarkowane ćwiczenia
- Unikanie nadmiernego wysiłku
- Gorące kąpiele
- Masowanie nóg
- Stosowanie ciepła lub lodu
Te środki jednak zazwyczaj nie zapewniają całkowitego złagodzenia objawów.
Twój lekarz może zalecić leczenie RLS. Do bardziej powszechnych należą:
- Dopaminergicy: (Przykłady to Requip, Mirapex) Leki te działają jak dopamina, która jest neuroprzekaźnikiem regulującym ruch mięśni.
- Benzodiazepiny: (Przykłady to Valium, Xanax) Są to depresanty ośrodkowego układu nerwowego, zwykle stosowane jako leki przeciwlękowe, które również hamują skurcze mięśni.
- Opiaty: (Przykłady to Darvon, Percodan) Te środki przeciwbólowe również rozluźniają i mogą tłumić RLS u niektórych osób.
- Środki przeciwdrgawkowe: (Przykłady to Neurontin, Tegretol) Zazwyczaj są to leki zapobiegające napadom, ale czasami pomagają w łagodzeniu skurczy mięśni.
Niektóre leki mogą nasilać objawy RLS, w tym leki przeciw nudnościom, leki przeciwdrgawkowe i przeciwpsychotyczne oraz niektóre leki na przeziębienie lub alergie. Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z tych leków, może chcieć porozmawiać z lekarzem na temat zmiany na leki, które zmniejszają objawy.
Leczenie RLS a leczenie FMS
Zabiegi RLS zazwyczaj nie są sprzeczne z terapiami FMS, aw wielu przypadkach leczenie może pomóc w obu przypadkach.
Wiele osób z FMS znajduje ulgę od benzodiazepin, opiatów lub leków przeciwdrgawkowych. (Chociaż są szeroko stosowane, benzodiazepiny i opiaty nie są częścią oficjalnych zaleceń dla FMS.) Ponadto wiele technik zarządzania stylem życia RLS (regularny harmonogram snu, umiarkowane ćwiczenia, gorące kąpiele) może być przydatne w zarządzaniu FMS.
Jeśli zażywasz lub rozważasz leki na oba schorzenia, koniecznie porozmawiaj z lekarzem i farmaceutą o możliwych interakcjach leków.
Słowo od Verywell
Trudno jest zarządzać jednym stanem zdrowia, a jeszcze trudniej zarządzać dwoma lub więcej.
Dobrą wiadomością jest to, że leczenie RLS – i wynikająca z tego lepsza jakość snu – może złagodzić objawy FMS.
Źródła:
