5 Wskazówek dla początkującego kodera medycznego

  • Opieka geriatryczna
  • Opieka zdrowotna
  • Technologia medyczna
  • Wyposażenie medyczne
  • Kodowanie medyczne jest ważną częścią procesu fakturowania medycznego. Chociaż kodowanie diagnozy to tylko jeden element pracy programistów, jest to jeden z najważniejszych czynników kodowania, ponieważ reprezentuje chorobę pacjenta, chorobę, uraz, stan lub objawy, które mają wpływ na zdrowie pacjenta.

    Ktoś nowy w kodowaniu medycznym lub biorąc pod uwagę karierę w zakresie kodowania medycznego może przejrzeć następujący krótki przegląd kodowania diagnostycznego (ICD).

    1 Określanie prawidłowego kodu diagnostycznego

    choroby układu, kodów diagnostycznych, chorób urazów, dodatkowych kodów, kodowania medycznego

    Aby ustalić prawidłowe kody diagnostyczne (ICD), kodery medyczne powinny wykorzystywać obie tomy 1 i 2 w tandemie. Tom 1 to tabelaryczna lista chorób, które obejmują określone choroby i stany. Tom 2 jest alfabetyczną listą chorób, która dostarcza informacji niezbędnych do zidentyfikowania określonych chorób.

    • Zawsze zaczynaj od tomu 2, który opisuje warunek
    • Użyj tomu 1, aby uzyskać dodatkowe wskazówki, takie jak użycie dodatkowych cyfr, dodatkowych kodów i / lub kodów alternatywnych
    • Użyj dodatkowych kodów, gdy kod diagnozy sam w sobie jest niewystarczający
    • Wymień bazowe najpierw diagnoza choroby, a następnie diagnoza wtórna
    • Zwróć uwagę na symbole i uwagi instruktażowe
    • Niektóre kody są odpowiednie tylko dla pacjentów w określonym wieku lub określonej płci

    2 Przyczyny stosowania kodów diagnostycznych

    Zwrot kosztów ubezpieczenia jest numerem jeden z powodów używania kodów diagnostycznych. Kody diagnozy mają zasadnicze znaczenie, jeśli chodzi o dokładne wypłacanie świadczeń medycznych. Płatności za wizyty w szpitalu w szpitalu opierają się głównie na chorobach i stanach, które pomagają w tworzeniu DRG (grupy powiązane z diagnostyką).

    Ponadto kody diagnozy wskazują na konieczność medyczną lub powód, dla którego pacjent otrzymał rodzaj opieki, którą otrzymuje, niezależnie od tego, czy jest to rentgen, laboratorium, wizyta w gabinecie czy zabieg chirurgiczny. Płatnicy ubezpieczenia, w szczególności Medicare, będą odrzucać roszczenia, które nie wskazują na medyczną konieczność wizyty pacjenta.

    Istnieją inne zastosowania kodów diagnostycznych:

    • Aby dokumentować lub zgłaszać jakość opieki nad pacjentem.
    • Aby zapewnić dokładną komunikację za pomocą krajowego systemu klasyfikacji, który jest zrozumiały dla płatników i dostawców.
    • Zgłaszanie danych wykorzystywanych w różnych badaniach naukowych, takich jak choroby, leki, procedury lub trendy w opiece zdrowotnej.
    • Aby podjąć ważne decyzje administracyjne, takie jak marketing, obsadzenie stanowisk, budżetowanie i zakupy

    3 Pięciostopniowy proces kodowania medycznego

    1. Przejrzyj dokumentację medyczną zgłoszoną przez lekarza, pielęgniarkę, technika i / lub inny personel kliniczny.
    2. Określić warunki medyczne, które należy zakodować.
    3. Określ główne warunki dla każdego warunku.
    4. Wyszukaj termin główny w Tomie 2, indeks alfabetyczny
    5. Użyj kodu, który był zlokalizowany przy użyciu Volume 2 i zweryfikuj go za pomocą Volume 1, listy tabelarycznej i zastosuj odpowiednie wytyczne. The 4 Klasyfikacja chorób i urazów for Istnieje 17 różnych klasyfikacji chorób i urazów dla głównych terminów i podpunktów diagnozy, które obejmują liczbę od 001 do 999.

    Choroby zakaźne i pasożytnicze

    Nowotwory

    1. Choroby endokrynne, żywieniowe i metaboliczne, i zaburzenia odporności
    2. Choroby krwi i narządy tworzące krew
    3. Zaburzenia psychiczne
    4. Choroby układu nerwowego i narządy zmysłów
    5. Choroby układu krążenia
    6. Choroby układu oddechowego
    7. Choroby układu trawiennego
    8. Choroby układu moczowo-płciowego
    9. Powikłania ciąży, porodu i otyłości
    10. Choroby skóry i tkanki podskórnej
    11. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej
    12. Wrodzone anomalie
    13. Niektóre stany powstałe w okresie okołoporodowym
    14. Objawy, oznaki i nieokreślone warunki
    15. Urazy i urazy Zatrucie
    16. Oprócz tego istnieją 2 rodzaje suplementu kody ementowe.
    17. Kody V: uzupełniająca klasyfikacja czynników wpływających na stan zdrowia i kontakt z usługami zdrowotnymi

    Kody E: dodatkowa klasyfikacja zewnętrznych przyczyn obrażeń i zatruć

    1. 5 Gdzie szukać pomocy
    2. Książka o terminologii medycznej

    Anatomia i fizjologia Książka

    • Słownik medyczny
    • Księga kodowania ICD
    • Centra dla stron Medicare i Medicaid

    Like this post? Please share to your friends: