Obecnie modne w opiece zdrowotnej jest opieka skoncentrowana na osobie. Jest to umiejętność zapewnienia opieki, która honoruje i szanuje wybory i preferencje ludzi, zapewniając jednocześnie wysoką jakość i bezpieczną opiekę. Jednak spójna opieka może przyjść tylko wtedy, gdy pracownicy służby zdrowia mają czas na poznanie osoby, której dbają każdego dnia. Przy wysokim tempie obrotu w opiece zdrowotnej, zwłaszcza w opiece długoterminowej, nie zawsze jest to możliwe.
Musimy zatrzymać tych pracowników. Oto sześć kroków do skutecznego utrzymania pracowników.
Ze starzejącą się matką, która odczuwała pewne obawy o stan zdrowia, widziałem z pierwszej ręki opiekę w szpitalu, w rehabilitacji, w pielęgniarstwie i w ośrodkach opieki. A pracownicy bezpośredniej opieki w tych organizacjach najczęściej certyfikowali opiekunów opieki długoterminowej i domowej, mają ciężką pracę, są nisko opłacani i prawie zawsze otrzymują zasłużone nagrody i uznanie. Dlatego tak trudno jest utrzymać pracowników w starzejących się usługach.
Wskaźnik rotacji dla certyfikowanych pielęgniarek w domach opieki wyniósł 65,6 procent; w przypadku doradców ds. zdrowia w domu jedno badanie oszacowało obrót na poziomie 40-60% w pierwszym roku.
Nietrudno zrozumieć, dlaczego:
- niskie płace
- słabe świadczenia często nie mają ubezpieczenia zdrowotnego
- brak postępów w karierze
- wymagające fizycznie i psychicznie
- niski szacunek
Konsekwencje rotacji
W raporcie zatrzymanie pracowników opieki bezpośredniej: strategie sukcesu od wiodącego wieku a Instytut Instytutu Przyszłości Starzenia się (ang. Institute for the Future of Aging Services) stwierdził, że "wysokie obroty certyfikowanych pielęgniarek, licencjonowanych pielęgniarek i pielęgniarek, ogólnie rzecz biorąc, wiążą się z gorszą jakością opieki nad domownikami. "Większy obrót związany jest z większym wykorzystaniem ograniczeń, cewników i leków psychoaktywnych, jak również z większymi odleżynami i brakami związanymi z jakością opieki.
Nie jest trudno zarządzać kosztem wymiany pracowników. Ale ma również większe konsekwencje finansowe. Ludzie oczekują jakości i zadowolenia z opieki zdrowotnej, którą otrzymują, ale to jest podstawa, koszt wejścia. To, co sprawia, że polecają miejsca, to najwyższa jakość i niesamowite przeżycia.
Nigdy nie uda się tego osiągnąć bez spójnego zadania.
Klucze do zatrzymania
Prawdopodobnie nietrudno zgadnąć niektóre z kluczy do zatrzymania:
- Lepsza płatność
Według National Nursing Assistant Survey, zadowolenie z zarobków miało drugie najsilniejsze skojarzenie z wewnętrzną satysfakcją z pracy i ogólną satysfakcją z pracy. Im wyższa wewnętrzna satysfakcja z pracy, tym niższy jest ich zamiar odejścia. - Dostępność ubezpieczenia zdrowotnego
Pracownicy opieki domowej zatrudnieni w planie zdrowotnym sponsorowanym przez pracodawcę mają wyższy wskaźnik retencji (56%) niż pracownicy, którzy zostali zakwalifikowani, ale nie zarejestrowani (45%). - Kultura wzmacniająca
Opisaliśmy ruch dotyczący zmiany kultury w opiece długoterminowej. Kiedy istnieje kultura, która w pierwszej kolejności odnosi się do doświadczenia pracownika, które z kolei wpływa na wrażenia klienta, towarzyszą mu pewne osoby spełniające zadania – szkolenie, mentoring, budowanie relacji, drabiny kariery, wzmocnienie pozycji. - Lepsze tworzenie miejsc pracy i nadzór
Niektóre z nich będą wynikały z uwzględnienia zmian kulturowych – uznanie i informacja zwrotna, wystarczające wskaźniki kadrowe, rozwój kariery i ścieżki do naśladowania, szacunek dla stanowiska, elastyczność pracy, rozwój umiejętności przywódczych, większa autonomia i praca zespołowa.
- Lepsze szkolenie
Rząd federalny potrzebuje 75-godzinnego szkolenia wstępnego, aby pomoc pielęgniarki i pomocnicy w domu pracujący w agencjach Medicare / Medicaid mieli zapewnione odpowiednie szkolenie. Wiele stanów ustanowiło dodatkowe wymagania szkoleniowe. Instytut Medycyny zalecił podniesienie minimalnych wymogów federalnych dla CNA i pomocy domowej w domu do 120 godzin i włączenie demonstracji kompetencji w zakresie opieki nad osobami starszymi w ramach certyfikacji. Badania wykazały, że pracownicy, którzy byli bardziej zadowoleni z jakości swoich szkoleń, mieli również większą satysfakcję z pracy i byli bardziej skłonni do pozostawania w pracy.
- Postępy w karierze
W badaniu (Brannon i wsp. 2007) 3 039 pracowników z 50 domów opieki, 39 domów opieki, 40 domów opieki i 10 usług dla dorosłych w pięciu stanach wzięło udział w ankiecie, która wykazała "postrzegany brak możliwości awans i postrzeganie przeciążenia pracą były w największym stopniu związane z zamiarem odejścia, szczególnie wśród agencji opieki domowej i wykwalifikowanych pracowników domu opieki. "
Oczywiście niektóre z nich wymagają zainwestowania pieniędzy, czasu, zaangażowania. Ale jest to absolutnie konieczne z wielu powodów. Demografia mówi o potrzebie. Reforma służby zdrowia stawia starzejące się usługi na radarze. Ale nie wszyscy dostawcy będą partnerami z wyboru w odpowiedzialnych organizacjach opiekuńczych. Dostawcy, którzy inwestują w rekrutację i zatrzymanie najlepszych pracowników, i którzy uważają, że to z kolei prowadzi do lepszej opieki, zostaną nagrodzeni, gdy reforma zacznie się rozwijać.
