Czytelnik, który jest przyszłym lekarzem, zadał kilka pytań na temat wynagrodzenia lekarza, ponieważ odnosi się do wielkości społeczności pod względem liczby ludności. Czy lekarze zarabiają więcej w małych miastach lub dużych miastach i dlaczego?
Przy omawianiu rekompensat dla lekarzy użycie określenia "wynagrodzenie" może wprowadzać w błąd, ponieważ wielu lekarzy nie jest zatrudnionych, ani nie otrzymują wynagrodzenia podstawowego.
Większość lekarzy (ponad 50%) prowadzi działalność samodzielnie, mając prywatną praktykę w całości lub częściowo, w przeciwieństwie do zatrudnienia w szpitalu lub grupie. Nawet dla lekarzy, którzy są zatrudnieni, ich wynagrodzenie jest kontrolowane przez wiele czynników geograficznych, ekonomicznych i demograficznych, takich jak zarządzane zwroty kosztów opieki i ubezpieczenia, które są ustalane przez organizacje zewnętrzne i przepisy rządowe.
Według Stowarzyszenia Zarządzania Grupą Medyczną (MGMA), które przeprowadza obszerne roczne ankiety i analizy wynagrodzeń lekarzy, większość lekarzy zarabia więcej pieniędzy w społecznościach, które mają mniej niż milion mieszkańców. Według statystyk MGMA, w przypadku wielu specjalności najwyższe zarobki występują w miastach o wielkości od 50 000 do 250 000.
Ta różnica w odszkodowaniu wynika z kilku czynników:
Konkurencja
W mniejszych i średnich społecznościach konkurencja ze strony innych lekarzy nie jest tak powszechna, jak w większych obszarach metropolitalnych, które mają skłonność do "nadmiernego docierania" ze względu na tendencję lekarzy do stada w dużych miastach z powodu więzi rodzinnych lub odczuwanych korzyści płynących z pracy w większym mieście.
Zwroty
Zwroty od firm ubezpieczeniowych są zwykle wyższe w małych i średnich społecznościach. Dlatego lekarz w dużym mieście i lekarz w małym miasteczku mógł zobaczyć dokładnie taką samą liczbę i rodzaj pacjentów i wykonać tę samą pracę, a każdemu lekarzowi można było zwrócić zupełnie inne kwoty w oparciu o stawki w ich okolicy. i często jest to dokument dla małych miasteczek, który wychodzi z przodu.
Koszty ogólne
Zazwyczaj koszty praktykowania lekarskiego, takie jak ubezpieczenie od nieuczciwych praktyk i powierzchnie biurowe, są wyższe w większych miastach. Dzieje się tak dlatego, że większe miasta są bardziej środowiskami bardziej niesprawnymi niż mniejsze społeczności, a częste procesy powodują wzrost kosztów ubezpieczenia od nieuczciwych praktyk.
Przykłady
Chirurdzy ortopedyczni Ci chirurdzy zarabiają najwięcej w miastach 50 000 lub mniej, zazwyczaj. Na przykład, zgodnie z Raportem o wynagrodzeniu lekarza i produkcji MGMA z 2009 r., Ortopedzi w najmniejszych miastach zarabiają średnio 502,195 USD rocznie i tylko 474 359 USD rocznie na obszarach miejskich większych niż milion osób. Ich mediana dochodów zmniejsza się dalej w miastach o populacji od 250 000 do 1 000 000, do około 393 402 USD.
Gastroenterolodzy w mniejszych miejscowościach (poniżej 50 000) zarabiają średnio 467,927 USD. Lekarze w miastach od 50 000 do 250 000 zarabiają średnio 452 195 dolarów, czyli o 22% więcej niż ich odpowiednicy w dużych obszarach metropolitalnych (ponad milion mieszkańców), którzy średnio zarabiają średnio 370 673 USD rocznie.
Dermatolodzy zarabiają najwięcej w miastach 50 000-250 000, z medianą dochodu w wysokości około 395,159 USD. W głównych obszarach metropolitalnych dermatolodzy zarabiają o około 50 000 USD mniej niż średnio, przy średnim rocznym dochodzie w wysokości 340,317 USD w miastach o liczbie ludności powyżej miliona.
W miastach o wielkości mniejszej niż 50 000 derms zarabia 356 624 USD, według badania MGMA 2009 Physician Compensation and Production Survey.
Kardiolodzy w małych i średnich miastach zarabiają od 17% do ponad 25% więcej niż w dużych obszarach miejskich. Te zwiększone zarobki mogą równać się prawie 150 000 USD rocznie dla niektórych kardiologów w mniejszych społecznościach! Kardiolodzy interwencyjni widzą na przykład najbardziej dramatyczny wpływ wielkości miasta na dochody, z medianą zarobków w wysokości 609 041 USD w małych miastach (poniżej 50 000 osób) i 462 820 USD w głównych obszarach metropolitalnych (ponad milion osób).
Powyżej jest tylko kilka przykładów.
Lista jest długa, ale to tylko kilka z najbardziej dramatycznych przykładów. Nie każda specjalizacja dostrzega tak znaczącą różnicę, ale prawie każda specjalizacja dostrzega wzrost wynagrodzeń w mniejszych miastach, szczególnie w lukratywnym przedziale od 50 000 do 250 000 osób, które są najbardziej opłacalnymi lokalizacjami dla większości specjalności. Jako dodatkowy bonus, oprócz zarabiania więcej pieniędzy każdego roku, lekarze w mniejszych społecznościach otrzymują więcej za swoje pieniądze, uzyskując dodatkowe oszczędności i lepsze sytuacje finansowe dla lekarzy praktykujących w małych lub średnich społecznościach.
