Kamienie milowe w historii pediatrii

Czym jest pediatria? To łatwe pytanie dla większości ludzi, szczególnie tych, którzy poszli do pediatry, gdy byli dziećmi. Pediatria to tylko gałąź medycyny dla dzieci, prawda?

Zasadniczo jest to prawda, ale lekarze, którzy zajmują się pediatrią od dawna wiedzą, że dzieci to nie tylko mali dorośli. Noworodki, małe dzieci, przedszkolaki, a nawet nastolatki mają inne potrzeby fizyczne i umysłowe niż dorośli.

Pediatrzy dbają o wszystkie te potrzeby dla dzieci od urodzenia do wieku 21 lat.

Historia pediatrii

Chociaż tradycyjni lekarze są w pobliżu od czasów Hipokratesa w starożytnej Grecji – i prawdopodobnie wcześniej, jeśli weźmie się pod uwagę praktyki medyczne nie-zachodnich kultur -pediatria jest stosunkowo nową gałęzią medycyny.

Współcześni pediatrzy mają swoje korzenie w tworzeniu Amerykańskiego Towarzystwa Pediatrycznego i Amerykańskiej Akademii Pediatrii. Podobnie jak w przypadku innych specjalności medycznych, dążenie do specjalności pediatrycznej wydawało się ewoluować po tym, jak American Medical Association popchnęło do restrukturyzacji i reformy edukacji medycznej na początku XX wieku.

Wczesnymi liderami w pediatrii, często nazywanymi ojcami pediatrii, są dr. Abraham Jacobi, Osler, Rotch i Forchheimer.

Faktem jest, że w swojej polityce na temat roli pediatry w pediatrii społecznej, Amerykańska Akademia Pediatrii nazywa Abrahama Jacobi (1830-1919) "założycielem dyscypliny pediatrii". Urodzony i wyszkolony w Niemczech, Jacobi ostatecznie przyjechał do Nowego Jorku i zaczął ćwiczyć, a następnie nauczać pediatrii.

Poza tym, że jest silnym zwolennikiem karmienia piersią, dr Jacobi ostrzegł, że kobiety, które nie karmiły piersią, nie powinny podawać swoim dzieciom surowego mleka krowiego i wprowadziły koncepcję nauczania nocnego uczniów.

Wczesne kamienie milowe w pediatrii

Niektóre z bardziej znaczących wczesnych osiągnięć w pediatrii obejmują:

• Edward Jenner przeprowadził testy, które doprowadziły do ​​pierwszej szczepionki przeciwko ospie w 1796 r.
• Dr Eli Ives wygłosił wykłady dla studentów medycyny w Yale dotyczące chorób u dzieci i innych tematy od 1813 do 1852 r.
• Dwa z pierwszych podręczników pediatrii są publikowane w 1825 r. "Traktaty o fizycznym i leczniczym leczeniu dzieci" przez dr. Williama Pottsa Deweesa oraz "Praktyczne obserwacje chorób u dr. George’a Logana"
• Dr Elizabeth Blackwell zostaje pierwszą kobietą, która ukończyła amerykańską szkołę medyczną w 1849 roku, a następnie studiuje w szpitalach dziecięcych w Londynie, Szkocji i Paryżu, powracając, aby pomóc w uruchomieniu nowojorskiego Infirmerii dla Kobiet i Dzieci
• Szpital Dziecięcy w Filadelfia powstała w 1854 roku i staje się pierwszym szpitalem dla dzieci w Ameryce
• New York Medical College rozpoczyna regularną profesurę w zakresie chorób dzieci. n 1860
• Louis Pasteur wymyśla pasteryzację w 1862 r., która później została zastosowana do bezpiecznego przechowywania mleka przez Franza von Soxhleta w 1886 r.
• Dr. Abraham Jacobi pomaga w rozpoczęciu "American Journal of Obstetrics and Diseases of Women and Children" w 1868 r.
• W 1872 r. Dr Mary Putnam Jacobi zostaje pierwszą kobietą, która zostaje członkiem Akademii Medycznej. W 1886 r. Otworzyła także oddział dla dzieci w szpitalu nowojorskim.

• Doktor Frederick Forchheimer jest głównym lekarzem, gdy Dom Chorego Dzieci w Cincinnati w stanie Ohio zostaje otwarty w 1883 r. – pierwszy szpital dziecięcy na Środkowym Zachodzie
• Pierwsze wydanie Archives of Pediatrics został opublikowany w 1884 r.
• Amerykańskie Towarzystwo Pediatryczne zostało założone w 1888 r. przez dr. Job Lewis Smith, a dr Abraham Jacobi jako pierwszy prezydent, późniejszy prezydent AMA
• Dr. Thomas Morgan Rotch zostaje mianowany Pierwszy amerykański profesor pediatrii w Harvard Medical School w 1893 roku. Dr Dorothy Reed Mendenhall jako pierwsza rozpoznała chorobę Hodgkina w 1901 roku jako zaburzenie komórek krwi, a nie postać gruźlicy. Później odbyła staż w pediatrii i przeprowadziła badania w sprawie zdrowia dzieci w Biurze Dziecięcym w Waszyngtonie, w tym rozwoju norm wzrostu i standardów rozwoju dziecka.
• Opublikowany przez AMA "American Journal of Diseases in Children", obecnie nazywany "Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine", zaczyna się w styczniu 1911 r.

• Sezonowe epidemie polio zaczynają się pojawiać w Stanach Zjednoczonych w 1916 r.
• Sir Edward Mellanby , lekarz w Londynie, odkrywa, że ​​olej z wątroby dorsza może leczyć krzywicę
• Dr Emily Partridge Bacon został pierwszym pediatrycznym specjalistą w Filadelfii (1918). Wśród innowacji, które przedstawiła, była klinika "dobrze-dziecko".
• Dr Jessie Boyd Scriver była jedną z pierwszych kobiet, które ukończyły studia na Uniwersytecie McGill w Montrealu w Kanadzie. Została przewodniczącą Kanadyjskiego Towarzystwa Pediatrycznego w 1952 roku i miała duży wpływ na neonatologów w Kanadzie.
• Szczepionka przeciw błonicy została wprowadzona w 1923 r., A wkrótce potem szczepionka na krztusiec (krztuszący) w 1926 r.
• Dr JP Crozier publikuje najpierw podręcznik do pediatrii "Choroba niemowląt i dzieci", który ostatecznie staje się podręcznikiem pediatrycznym Nelsona, który wciąż jest używany dzisiaj
• Alexander Fleming odkrywa penicylinę w 1928 roku, chociaż dopiero w latach 40. i 50. penicylina zaczęła być szeroko stosowana jako antybiotyk
• Amerykańska Akademia Pediatrii powstała 23 czerwca 1930 roku przez grupę 35 pediatrów w Detroit, Michigan
• American Board of Pediatrics, jednostka certyfikująca American Board of Medical Specialties, została założona w 1933 r.
• Przypadki krzywicy zaczynają spadać, ponieważ mleko zaczyna być wzbogacane witaminą D w 1933 r.
• Opublikowane zostało badanie opisujące stosowanie benzedryny (forma amfetaminy) u dzieci z problemami behawioralnymi w 1937 r. przez dr Charlesa Bradleya
• Dr Dorothy Hansine Andersen była patologiem iw 1938 r. stała się pierwszą osobą, która rozpoznała, że ​​mukowiscydoza jest chorobą. Pomogła również w stworzeniu pierwszych testów pomagających zdiagnozować CF.
• med. Hattie Elizabeth Alexander była pediatrą i mikrobiologiem w Babies 'Hospital (obecnie nowojorsko-prezbiteriańskim szpitalu dziecięcym Morgan Stanley), który w latach czterdziestych XX w. Opracował leczenie zapalenia opon mózgowych Hib, które było bardziej skuteczne niż wcześniejsze metody leczenia. Zidentyfikowała również oporność na antybiotyki w bakteriach
• Haemophilus influenzae , co stanowiło kolejny kamień milowy w tamtym czasie. Dr William E. Ladd i Robert E. Gross (który przeprowadził pierwszą ligację PDA trzy lata wcześniej) publikują pierwszy współczesny podręcznik chirurgii dziecięcej w 1941 r. "Chirurgia brzuszna dzieciństwa i dzieciństwa"
• Dr. Norman M. Gregg informuje o wrodzonym zespół różyczki w 1941 r.
• Dr Helen Taussig i dr Alfred Blalock pracują nad rozwojem paliatywnego leczenia chirurgicznego dzieci z Tetralogią Fallota w 1943 r.
• Dr RL Jackson i pani HG Kelly publikują pierwsze szeroko stosowane wykresy wzrostu u dzieci w 1944 r.
• Pierwsza edycja "Baby and Child Care" została opublikowana przez dr. Benjamina Spocka w 1946 r.
• Pierwszy wojskowy program rezydencyjny dla pediatrów otwiera się w Boston’s Chelsea Naval Base w listopadzie 1946 r., Chociaż pediatrzy już wcześniej służyli w Armii i Marynarce Wojennej, włączając w to ponad 900 pediatrów w czasie II wojny światowej
• C. Everett Koop, MD zostaje chirurgiem naczelnym w Szpitalu Dziecięcym Filadelfii około 1947 r.
• Martha May Eliot, MD zostaje pierwszą woma Został wybrany na prezydenta Amerykańskiego Stowarzyszenia Zdrowia Publicznego i był znany jako "jeden z najbardziej wpływowych pediatrów, który zajmował stanowiska władzy publicznej w Stanach Zjednoczonych podczas długiej i wybitnej kariery".
• Pierwszy numer czasopisma Pediatrics, czasopisma American Academy of Pediatrics, opublikowano w 1948 r.
• Badanie z 1948 r. Wykazało, że tylko 58% noworodków zostało wypisanych ze szpitala przed ukończeniem 8 dni, a 35% z nich było karmionych wyłącznie butelką, 27% było karmione piersią i butelką, a tylko 38% było karmione wyłącznie piersią
• Margaret Morgan Lawrence, lekarka była psychiatrą dziecięcą i była pierwszą kobietą z Ameryki Południowej, która uzyskała certyfikat Amerykańskiej Rady Pediatrycznej, a także pierwszą Afroamerykanką. aby ukończyć rezydencję w New York Psychiatric Institute (1948).
• Dr Roland B. Scott, który był przewodniczącym pediatrii na Uniwersytecie Howarda w latach 1949-1973 i został pierwszym African-American członkiem Amerykańskiego Towarzystwa Pediatrycznego w 1952 r., Jest prawdopodobnie pierwszym czarnym pediatrą w USA
• W 1949 r. Dr Edith M. Lincoln, która była kierownikiem kliniki dziecięcej klatki piersiowej w Bellevue Hospital Center w Nowym Jorku od 1922 roku, z powodzeniem leczyła tuzin dzieci z gruźliczym zapaleniem opon mózgowych i gruźlicą prosówkową, które zazwyczaj były śmiertelne w tym czasie.
• Podręcznik Harriet Lane został opublikowany po raz pierwszy w 1950 r. I od tego czasu stał się podstawowym materiałem dla pediatrycznych rezydentów
• W 1951 r. Dr Natalia Tanner została pierwszym African American American Academy of Pediatrics i "odegrała bardzo osobistą rolę w poprawa dostępu pacjentów z ograniczonym dostępem do opieki zdrowotnej i dostępu lekarzy mniejszości do instytucji medycyny pracy. "
• Współczesne kamienie milowe w pediatrii

Oprócz wczesnych etapów w pediatrii, inne ważne wydarzenia obejmują:

Dr Virginia Apgar, anestezjolog, opracowuje wynik

• Apgarw 1952 r., Który służy do testowania reakcji dziecka na reanimację zaraz po rodzą sięKatherine Dodd, MD została pierwszą kobietą, która przewodniczyła Wydziałowi Pediatrii w amerykańskiej szkole medycznej w 1952 r. – University of Arkansas Medical Center.
• Dr Edward Press i Louis Gdalman, farmaceuta z Chicago, rozpoczynają
• pierwsze centrum kontroli zatrućw 1953 r., W dużej mierze dzięki pracy George M. Wheatley, MD i jego pracy na temat bezpieczeństwa dzieci i ryzyka zatrucia dzieckaJonas Salk opracowuje swoją szczepionkę przeciw polio
• w 1952 roku i została użyta do pomocy w zwalczaniu polio w Stanach Zjednoczonych do czasu, gdy żywa, doustna szczepionka przeciw polio została wydana przez Alberta Sabina w 1962 roku. 56 dzieci rozwinęło polio w 1956 roku z zakażonych szczepionek przeciwko polio w tym, co stało się znane jak incydent nożaBadanie przeprowadzone w 1956 roku u noworodków po wypisaniu ze szpitala (zwykle 4 lub 5 dni życia) wykazało, że 63% było karmione wyłącznie butelką, 16% karmiono zarówno z piersi, jak iz butelki, a tylko 21% było karmionych wyłącznie piersiąLiga
• La Leche
• powstała w 1956 roku, aby promować karmienie piersią i odwrócić trendy w kierunku zwiększenia karmienia butelką
• Dr Ethel Collins Dunham opublikowałaNormy i zalecenia dotyczące opieki szpitalnej w Newbor n Niemowlęta, w pełnym cyklu i przedwczesnew 1936 r. iw 1957 r. otrzymały od amerykańskiego stowarzyszenia pediatrycznego Medal Johna Howlanda, ich najwyższy zaszczyt.
• Dr Frances Kelsy zablokował sprzedaż talidomidu w USA podczas pracy w FDA w 1960 r., leku, który wkrótce został powiązany z wadami wrodzonymi w ponad 40 krajach, które zatwierdziły pigułkę nasenną dla kobiet w ciąży.Komercyjnaformuła dla niemowląt
• zaczyna być sprzedawana na początku lat 60. XX wieku i obejmuje Lactum, Similac, Enfamil i SMA, które konkurują z domową formułą dla niemowląt (mleko wypłukane plus woda i dodatek cukru, np. Dextri-Maltose) i karmienie piersią
• Dr C. Henry Kempe publikuje pierwszy dokument na temat wykorzystywania dzieci, "The Battered Child Syndrome" w 1962 roku, który pomaga tworzyć programy pomagające w zapobieganiu i leczeniu krzywdzenia dzieciZalecane są zalecenia dotyczącefluoryzacji
• miejskiej wody pitnej w stężeniu pomiędzy 0,7 do 1,2 ppm w 1962 r.
• Dr Robert Guthrie opracował test Guthriego do badania noworodków pod kątem fenyloketonurii (PKU) w 1963 r.
• Dr Dilip Mahalanabis tworzy własne pakiety doustnego roztworu nawadniającego (ORT) w leczeniu pacjentów z biegunką i odwodnieniem w Kalkucie, w Indiach w 1966 r.Dr Forrest Bird wynajduje Baby Bird w 1970 r., pierwszy masowo produkowany, tani respirator dziecięcy, po wymyśleniu kilku pierwszych przenośnych mechanizmów wentylatory natywne w latach 50. i 60. XX wieku.Bojkot firmy Nestle rozpoczął się w 1977 r., Aby zaprotestować przeciwko promowaniu przez firmę formuły dla niemowląt w krajach rozwijających się, co doprowadziło do spadku wskaźnika karmienia piersią i zwiększonej śmiertelności niemowląt, zwłaszcza z powodu braku czystej wody pitnej w tych krajach
• Komisja ds. Bezpieczeństwa Produktów Konsumenckich zakazuje
• prowadzenia farb
• w budownictwie mieszkaniowym w 1978 r.
• Autyzmjest rozpoznawany jako odrębne zaburzenie w DSM-III w 1980 r., Chociaż objawy i zachowania związane z autyzmem zostały opisane już w 1911 r.Było 8000 do 10 000 przypadków Zapalenie opon mózgowych Hib w USA każdego roku we wczesnych latach 80. ubiegłego wieku, prowadzące do 240 do 770 zgonów u dzieci, oraz dodatkowo 6000 przypadków innych poważnych chorób wywołanych przez bakterie Hib, w tym zapalenie nagłośni, zapalenie płuc, zapalenie tkanki łącznej i bakteriemia
• Zalecane dzieciństwoHarmonogram szczepień
• w 1983 r. obejmował 4 szczepionki (DTP, OPV, MMR, Td)
• SzczepionkaHibjest zalecana dla wszystkich dzieci w wieku 18 do 59 miesięcy w 1988 r. i jest później rozszerzona na wszystkie dzieci rozpoczynające się w wieku 2 miesięcy w 1990 r.
• kampania "Powrót do snu" pomaga znacznie zmniejszyć ryzyko SIDS.Chociaż zaczęto stopniowo wycofywać produkcję od 1973 r., Dopiero w 1996 r. Sprzedaż benzyny ołowiowej została całkowicie zakazana w USAW 1986 r. Dr Mayilyn Hughes Gaston opublikowała ogólnokrajowe badanie, które wykazało skuteczność penicyliny w zapobiegać infekcjom u dzieci z niedokrwistością sierpowatokrwinkową, które wykazały, że wszystkie noworodki powinny być badane pod kątem obecności niedokrwistości sierpowatej.
• Do 1997 r. Liczba zgłoszonych inwazyjnych przypadków Hib spadła o 99%
• Wiele stanów rozpoczyna
• rozszerzone programy badań przesiewowych noworodków to, które mają przeskanować od 25 do 40 lub więcej warunków około 2004 r., Reagując na nacisk opinii publicznej na stosowanie technologii tandemowej spektrometrii mas, która została od 1996 r.
• CDC publikuje badanie w 2007 r., w którym podano wskaźniki
• autyzmuw zakresie 1 na 150 dzieciŚwiatowa Organizacja Zdrowia ogłasza rozpoczęcie pandemii grypy H1N1 2009 2009 w dniu 11 czerwca 2009 r.
• Cerarix, a szczepionka przeciw HPV, zatwierdzona w 2009 roku i dołącza do Gardasil (inna szczepionka przeciwko HPV) w harmonogramie szczepień, aby chronić dzieci przed wciąż rosnącą listą chorób, którym można zapobiegać poprzez szczepienia, w tym ospę wietrzną (Varivax), chorobę pneumokokową (Prevnar 13), rotawirusa (Rotateq i Rotarix), choroby meningokokowej (Menactra) i zapalenia wątroby typu A, dla których zatwierdzono szczepionki, ponieważ szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B została dodana do planu szczepień w 1994.Czterowalotne szczepionki przeciw grypie stają się dostępne w sezonie grypowym 2013-2014. Te nowe opcje szczepionek przeciw grypie zapewniają ochronę przed czterema szczepami grypy.
• HPV 9 został zatwierdzony w 2014 r.Dwie szczepionki dla mężczyzn B zostały zatwierdzone w 2014 r.Zostanie pediatrą
• Po ukończeniu college’u studenci zainteresowani zostaniem pediatrą biorą MCAT, a następnie uczęszczają do jednej z 125 alopatycznych szkół medycznych lub 20 medycznych szkół osteopatycznych najpierw zostać lekarzem.Po czterech latach studiów medycznych trzyletnia rezydencja pediatryczna przygotuje cię do kariery w pediatrii ogólnej.Specjaliści pediatrii
• Oprócz pediatrii ogólnej pediatrzy mogą wybrać specjalizację w wielu dziedzinach, w tym:
• medycyna dorastająca
• gastroenterologia dziecięca

kardiologia dziecięca

hematologia dziecięca-onkologia

maltretowanie dzieci

pediatryczne choroby zakaźne

pediatryczna medycyna krytyczna

• Medycyna noworodkowo-okołoporodowa
• Pediatria rozwojowo-behawioralna
• Pediatria nefrologiczna
• Pediatric Emergency Medicine
• Pediatric Pulmonology
• Endokrynologia dziecięca
• Reumatologia pediatryczna
• Inni specjaliści pediatrii, tacy jak chirurg dziecięcy, radiolog dziecięcy lub neurolog dziecięcy itp., Niekoniecznie pediatrów, a zamiast tego przechodzą oni szkolenia w swoich dziedzinach, a następnie dodatkowe specjalistyczne szkolenia pediatryczne.
• influenzae