Korzyści z systemu płatności za wyniki (P4P)

opieki zdrowotnej, kosztów opieki, kosztów opieki zdrowotnej, system płatności, jest zwykle, pełni wdrożony

Wynagrodzenie za wyniki i zakupy oparte na wartościach są terminami używanymi do opisywania systemów płatności medycznych, które nagradzają lekarzy, szpitale i innych świadczeniodawców za ich efektywność. Wydajność jest zwykle definiowana jako zapewniająca wyższą jakość przy niższym koszcie.

Wynagrodzenie za wyniki (P4P) jest zwykle omawiane w kontekście reformy systemu opieki zdrowotnej. Rząd federalny rozpoczął starania na rzecz wdrożenia P4P w swoim programie Medicare, ale działania te są na bardzo wczesnym etapie i nie dostarczyły jeszcze wystarczających danych do ustalenia, czy P4P jest skuteczny w zmniejszaniu lub ograniczaniu kosztów opieki zdrowotnej.

Dlaczego warto wdrożyć system płatności za wyniki?

Zgodnie z naszym obecnym systemem opieki zdrowotnej, dostawcy są opłacani za każdą wykonaną usługę. Daje to podmiotom świadczącym opiekę zdrowotną silną zachętę finansową do świadczenia jak największej liczby usług. To, w połączeniu ze zrozumiałą niechęcią dostawców do narażania się na potencjalne procesy sądowe, może prowadzić do przeceniania i nadmiernego wykorzystywania usług opieki zdrowotnej.

Co więcej, niektórzy eksperci ds. Polityki zdrowotnej uważają, że nasz obecny system płatności nie istnieje, ponieważ lekceważy rolę, jaką profilaktyka może odgrywać w poprawie zdrowia i zmniejszeniu kosztów opieki zdrowotnej. Obecnie dostawcy otrzymują więcej pieniędzy na leczenie chorego na cukrzycę, który cierpi na niewydolność nerek, niż na pracę z pacjentem, aby zapobiec niewydolności nerek, poprzez lepszą kontrolę poziomu glukozy we krwi, w pierwszej kolejności. Wydaje się, że jest to zacofanie wielu reformatorów opieki zdrowotnej.

Nowy system płatności, który wynagradza dostawców za zmaksymalizowanie wpływu opieki profilaktycznej, może pomóc w ograniczeniu rosnących kosztów opieki zdrowotnej.

Zapłacono za wydajność jako taki system. Byłoby to nagradzanie lekarzy za zapewnienie opieki, która okazała się poprawiać wyniki zdrowotne i zachęciłaby ich do minimalizowania marnotrawstwa, kiedy tylko było to możliwe.

Wyzwania

Największym wyzwaniem przy wdrażaniu P4P jest skłonienie wszystkich do uzgodnienia standardów jakości.

Standardy jakości to obiektywne środki stosowane w celu ustalenia, czy usługodawcy oferują opiekę o wysokiej jakości. Na przykład, jeden możliwy standard jakości byłby dla lekarzy do testowania poziomów A1C u pacjentów z cukrzycą cztery razy w roku. W systemie P4P lekarze, którzy spełnią ten standard, zostaną odpowiednio wynagrodzeni.

Problem polega na tym, że wielu pracowników służby zdrowia uważa, że ​​praktyka medyczna jest tak samo sztuką, jak nauką, a gotowanie wszystkiego na listach kontrolnych i algorytmach leczenia byłoby krzywdzące dla pacjentów. Również dostawcy czasami nie zgadzają się co do właściwego przebiegu leczenia u pacjentów z tą samą diagnozą i podobnymi historiami medycznymi. Rozbieżności te będą musiały zostać rozwiązane, zanim P4P zostanie w pełni wdrożony.

Jak wpłynie na mnie pensja za wydajność?

Trudno powiedzieć, jaki będzie wpływ wynagrodzenia za wydajność, ponieważ jest tak wcześnie w grze. Ponieważ jednak P4P dotyczy przede wszystkim tego, w jaki sposób lekarze, szpitale i inni pracownicy służby zdrowia otrzymują wynagrodzenie za swoją pracę, prawdopodobnie nie będzie to miało wielkiego wpływu na poszczególnych pacjentów. Na dłuższą metę, nadzieja jest taka, że ​​jeśli P4P zostanie w pełni wdrożony, pacjenci mogą cieszyć się lepszą opieką zdrowotną bez konieczności płacenia za nią więcej.

Like this post? Please share to your friends: