Medicaid celuje w zatrucia ołowiem u dzieci

narażenia ołów, ołów może, ołowiu krwi, opieki zdrowotnej, zatrucia ołowiem, badań przesiewowych

Flint, Michigan, przeprowadzają przesiewowe testy na wszystkich radarach. Miasto otrzymało wcześniej wodę z jeziora Huron i rzeki Detroit. Jednak w 2014 r. Zaopatrzenie w wodę pochodziło z rzeki Flint. Niestety, rzeka nie została właściwie oczyszczona, aby zapobiec korozji rur, które mogłyby wylać metale i inne toksyny do wody.

Wynik końcowy? Poziomy ołowiu wzrosły w wodzie, a miasto stanęło w obliczu publicznego kryzysu zdrowotnego.

Co robi z tym rząd?

Tragedia w Flint nie jest pierwszą tego rodzaju. Zagrożenia związane z zatruwaniem ołowiem znane są od dziesięcioleci, i tak, rząd Stanów Zjednoczonych podjął kroki, aby zainterweniować. Po pierwsze, Agencja Ochrony Środowiska (EPA) ma protokoły mające na celu zmniejszenie ryzyka narażenia na ołowie w skali lokalnej. Centra Medicare i Medicaid również dostarczają wskazówek na temat możliwego narażenia na ołów u dzieci.

Ogólnym celem jest przede wszystkim zapobieganie narażeniu na kontakt z ołowiem, identyfikacja przypadków narażenia w momencie ich wystąpienia oraz wczesne leczenie wszystkich dzieci dotkniętych podwyższonym poziomem ołowiu we krwi. Tylko w ten sposób możemy zapobiec, a przynajmniej zminimalizować, długotrwałe komplikacje zdrowotne, które mogą powstać z toksycznego metalu.

Podstawowe pytanie: czy to działa?

Co się dzieje, gdy jesteś narażony na kontakt z ołowiem

Narażenie na ołów może być szkodliwe dla każdego. U dzieci może być szczególnie niebezpieczne, wpływając na ich rozwój neurologiczny i poznawczy. Z drugiej strony toksyczność dla ołowiu u dorosłych dąży do obwodowego układu nerwowego.

Nie ma klasycznej prezentacji zatrucia ołowiem.

Objawy są różne i mogą obejmować dowolne z poniższych:

  • Niedokrwistość
  • Zmiany zachowań, w tym agresja, nadpobudliwość, drażliwość i / lub senność
  • Problemy rozwojowe, w tym utrata kamieni milowych, niskie IQ i opóźnienie językowe
  • Wysokie ciśnienie krwi
  • Choroby żołądkowo-jelitowe, w tym bóle brzucha ból, jadłowstręt, nudności i / lub wymioty
  • Choroby nerek
  • Objawy neurologiczne, w tym ataksja, omamy, bóle głowy, osłabienie mięśni i / lub drgawki
  • Problemy z płodnością, w tym niepłodność, niskie libido i / lub poronienie

Ty i twój dostawca opieki zdrowotnej potrzebujesz zwracać uwagę na niezwykłe objawy lub ekspozycje, które mogą narazić Ciebie lub Twoje dziecko na ryzyko.

Gdzie można wystawić na działanie ołowiu

Więcej ludzi jest narażonych na działanie ołowiu, niż myślisz.

Kryzys wodny Flint przypomina nam, że ołów można ługować w wodzie przez rury i ich osprzęt. Rury wyprodukowane przed 1930 r. Często zawierały ołów, stawiając starsze domy lub publiczne zasoby wody, stwarzając większe ryzyko wystawienia cię na działanie metalu.

Zaskakująco, EPA ostrzega, że ​​budynki mające mniej niż pięć lat prawdopodobnie zawierają zanieczyszczoną ołowiem wodę. Dzieje się tak dlatego, że współcześni hydraulicy często używają lutowanego ołowiu do łączenia rur miedzianych. Ryzyko zmniejsza się po pięciu latach, ponieważ nagromadzenie złóż mineralnych w rurze ostatecznie izoluje wodę od ołowiu w lutowiu.

Inną powszechną ekspozycją jest farba na bazie ołowiu, która nie była sprzedawana w Stanach Zjednoczonych od 1978 roku. Nie oznacza to, że jesteś właścicielem domu nowszego, ponieważ ołów może być nadal obecny w innych odwiedzanych miejscach. Każda struktura zbudowana przed 1978 r. Mogła wykorzystywać farbę na bazie ołowiu, nawet budynki publiczne, płoty, wyposażenie placów zabaw i szkoły. Z biegiem czasu farba może się chipować, a nawet rozpadać na małe fragmenty. Cząsteczki ołowiu mogą unosić się w powietrzu lub gromadzić się na powierzchniach takich jak parapety. Może nawet zanieczyścić glebę.

Pojawiły się również obawy dotyczące ołowianych produktów importowanych z innych krajów.

Pomyśl o ołowiem przy zakupie zagranicznych słodyczy, ceramiki, lekarstw, ceramiki lub zabawek. W tym ostatnim znaleziono ołów w farbie i plastiku.

Zatrucie ołowiem jako problem zdrowia publicznego

Zatrucie ołowiem było problemem w Flint, ale czy to może być problem dla ciebie?

EPA stwierdza, że ​​nie ma bezpiecznego poziomu narażenia na ołów. W związku z tym nakazuje monitorowanie publicznych źródeł wody pod kątem zanieczyszczenia ołowiem. Jeśli stężenia ołowiu przekraczają poziom 15 części na miliard w więcej niż 10% kranów klienta, należy podjąć działania. Działania te muszą zostać podjęte przez system wodny i obejmują:

  • Kontynuowanie działań mających na celu optymalizację procesu kontroli korozji w przypadku systemów wodnych obsługujących 50 000 lub więcej osób
  • Zgłaszanie i edukowanie społeczeństwa na temat problemu i sposobu jego rozwiązania
  • Wymiana części wiodących linii usługowych które są pod kontrolą systemu wodnego

Niestety, nie zawsze jest możliwe wyeliminowanie wszystkich ekspozycji ołowiowych. Obróbka wody za pomocą środków antykorozyjnych może zmniejszyć ołów, ale może nie wyeliminować wycieku z wody z kranu.

Badanie przesiewowe pod kątem występowania zatrucia ołowiem

Faktem jest, że unikanie wszystkich ekspozycji ołowiowych nie zawsze jest możliwe. W tym celu ważne jest, aby przeprowadzić badanie przesiewowe pod kątem możliwego narażenia na ołów w populacjach wysokiego ryzyka, a mianowicie dzieci.

Centra Kontroli i Profilaktyki Chorób oraz Amerykańska Akademia Pediatryczna zalecają badania przesiewowe dzieciom z podejrzeniami narażenia, tj. Osobom obecnie lub wcześniej mieszkającym w starszych domach lub tym, które mają rodzeństwo lub towarzyszy zabaw z podwyższonym poziomem ołowiu we krwi.

Wszystkie dzieci zarejestrowane w Medicaid są jednak zobowiązane do otrzymania testów przesiewowych na obecność krwi w wieku 12 miesięcy i 24 miesięcy. Jeśli jedno z tych dzieci nie ma żadnych badań przesiewowych, udokumentowanych w dokumentacji medycznej i mają one pomiędzy 24 a 72 miesiącem życia, ich pracownik służby zdrowia jest zobowiązany do uzyskania takiego badania.

Badanie przesiewowe ołowiu jest łatwe. Wymaga próbki krwi, którą można pobrać albo z prostego ukłucia palca, albo z tradycyjnego pobierania krwi z igłą wprowadzoną do żyły. Próbkę można pobrać w gabinecie lekarskim lub w laboratorium.

Niestety nie wszystkie kwalifikujące się dzieci są badane. Dane Medicaid w 2015 roku sugerują, że tylko około 38 procent dzieci w wieku od 12 do 24 miesięcy zostało poddanych badaniu przesiewowemu. Krajowy Komitet ds. Zapewnienia Jakości (NCQA), organizacja non-profit, opublikowała dane, które szacują, że tylko 66 procent 2-letnich dzieci zapisanych do Medicaid było badanych pod kątem poziomów wiodących w ciągu ostatnich dwóch lat. Tylko 30 stanów, które zgłosiły ten środek do NCQA, może więc nie odzwierciedlać prawdziwej średniej krajowej.

Dokąd zmierzamy?

W miarę prowadzenia badań przesiewowych na obecność związków ołowiu liczba dzieci, u których wykryto podwyższone poziomy ołowiu we krwi prawdopodobnie wzrośnie. Oznacza to, że musimy dysponować zasobami, które pozwolą nie tylko monitorować, ale także leczyć osoby poszkodowane.

Medicaid nadal zapewnia przesiewowe badania na obecność wszystkich dzieci, bez względu na domniemane ryzyko, i zaleca podjęcie następujących działań w innych agencjach opieki zdrowotnej:

  • Współpraca z państwowymi agencjami zdrowotnymi w celu skontrolowania dzieci, które nie zostały przetestowane
  • Kontakt z dostawcami opieki zdrowotnej w celu zapewnienia, że ​​będą kontrolować dzieci zgodnie z wymaganiami
  • Dodanie wymogów dotyczących kontroli do umów o opiekę zarządzaną
  • Zwiększenie liczby testów poprzez programy dla kobiet, niemowląt i dzieci (WIC) oraz lokalne kliniki zdrowia

Medicaid ma nadzieję, że te wspólne wysiłki będą w stanie chronić dzieci najbardziej podatne na zagrożenia. długotrwałe komplikacje zdrowotne.

Like this post? Please share to your friends: