Przed 2006 r. Medicare nie obejmowało leków na receptę, a przynajmniej nie większość z nich. Ograniczona liczba leków była oferowana w ramach Medicare Część B, ale poza tym trzeba było płacić za leki z kieszeni.
Wszystko zmieniło się, gdy Prezydent George W. Bush wydał w 2003 r. Ustawę o lekach, ulepszeniach i modernizacji (MMA) na receptę Medicare.
Prawo stworzyło to, co teraz wiemy, jako Medicare Część D, opcjonalna część Medicare, która zapewnia lek na receptę pokrycie.
Plany części D są prowadzone przez prywatne firmy ubezpieczeniowe, a nie przez rząd. Jednak rząd federalny ustala wytyczne dotyczące podstawowych leków, które te plany muszą obejmować, i ile można obciążyć kosztami. Ten przewodnik opisuje wszystko, co musisz wiedzieć o tym, ile zapłacisz za Medicare Part D w tym roku.
Część D Środki własne
Odliczenie to kwota pieniędzy wydatkowana z kieszeni, zanim zaczną się świadczenia na receptę. Twój plan może lub nie może podlegać odliczeniu. Maksymalny udział własny, który plan może pobierać za rok 2017, wynosi 400 USD, co stanowi wzrost o 40 USD w porównaniu z rokiem 2016.
Składki częściowe D
Premia to kwota pieniędzy, którą wydajesz każdego miesiąca, aby uzyskać dostęp do planu opieki zdrowotnej. Rząd nie ustanawia żadnych formalnych ograniczeń stawek składek, a ceny zwykle rosną każdego roku. W 2017 r. Premia za minimalny plan części D wynosi średnio 34 USD miesięcznie.
Plany o rozszerzonym zasięgu będą kosztować więcej.
Część D – krajowa premia dla beneficjenta podstawowego
Nie należy mylić krajowej premii dla beneficjenta podstawowego (NBBP) z miesięczną składką. Chociaż liczby mogą być technicznie takie same, rzadko są. NBBP to wartość używana do obliczenia, ile jesteś winien w karach części D, jeśli zarejestrujesz się późno na świadczenia.
Najlepszym wyjściem jest uniknięcie kary w części D, więc skorzystaj z tego poręcznego kalendarza Medicare, aby zapisać się na czas. Wartość NBBP wynosi 35,63 $ za rok 2017.
Część D Korekty Medicare związane z dochodami Kwoty
Ponadto rząd pobiera dodatkowe opłaty za pokrycie części D w oparciu o twoje dochody. Jest to nazywane Kwotami Korekty Medicare (Income-Related Medicare Adjustments) (IRMAA). Będziesz płacił co miesiąc IRMAA rządowi federalnemu, a także miesięczne składki na rzecz towarzystwa ubezpieczeniowego.
Dochód | Twoje koszty 2017 | Zmiana z 2016 |
Mniej niż 85 000 USD | 0 USD na miesiąc | 0 USD wzrost miesięcznie na rok |
85 000 USD – 107 000 USD | 13,30 USD na miesiąc | 0,60 USD miesięcznie 7,20 USD na rok |
107 000 USD – 160 000 USD 34 34,20 USD na miesiąc | 1,40 USD wzrost miesięcznie | 16,80 USD wzrost rocznie 160 000 USD – 214,000 USD 55 55,0 USD miesięcznie |
2,40 USD miesięcznie | 28,80 USD wzrost rocznie | Ponad 214,000 76,20 USD na miesiąc |
3,30 USD miesięcznie | 39,60 $ wzrostu rocznie | 2017 Część D IRMAA dla małżeństw Dochód |
Zmiana z 2016 | Mniej niż 170 000 USD | 0 USD na miesiąc |
0 USD wzrost miesięcznie na rok | 170 000 USD – 214,000 USD 13,30 USD miesięcznie | 0,60 USD Wzrost na miesiąc |
wzrost o 7,20 USD rocznie | 214,000 USD – 320 000 USD 34 34,20 USD miesięcznie | 1,40 USD miesięcznie 16,80 USD rocznie |
320 000 USD – 428 000 USD 55 55,20 USD miesięcznie | 2 USD. 40 wzrostu miesięcznie | 28,80 USD rocznie ponad 428 000 USD 76 76,20 USD na miesiąc |
3,30 USD miesięcznie | 39,60 $ wzrostu rocznie | 2017 Część D IRMAA dla osób małżeńskich Zgłaszanie jako osoby fizyczne Dochody |
Twoje koszty 2017 | Zmiana z 2016 | Mniej niż 85 000 USD 0 USD miesięcznie |
85 000 USD – 129 000 USD 55 55,20 USD na miesiąc | 2,40 USD na miesiąc | 28,80 USD na rok |
Ponad 129,000 USD 76 76,20 USD na miesiąc | 3,30 USD na miesiąc | 39,60 USD na rok |
The Doughnut Hole | Medicare Part D jest daleki od doskonałości. W rzeczywistości ma dużą dziurę. Tak zwana dziura do pączków to luka, która występuje po tym, jak ty i Medicare wydaliście określoną kwotę na leki na receptę. Po wydaniu tej kwoty pozostaniesz sam, aby płacić za leki, dopóki nie wydasz wystarczająco dużo, by uzyskać "katastrofalne pokrycie" w ramach planu części D. | Dziurawiec zawęża się w 2017 roku dzięki Affordable Care Act, aka Obamacare. Począwszy od 2013 r. Przepisy w ustawie o przystępnej cenie stopniowo zmniejszały, ile musiałbyś wydać z kieszeni na leki. Jeśli te przepisy będą kontynuowane, tzn. Jeśli ustawa o przystępnej cenie nie zostanie uchylona, otwór do pączków zostanie zamknięty do 2020 r. Do tego czasu kwota, którą zapłacisz przed wejściem do otworu pączków, określana jako początkowy limit pokrycia, wzrośnie z 3 320 £ do 3 700 USD w 2017 roku. To wspaniała wiadomość. Oznacza to, że potrwa to dłużej, zanim przejdziesz do otworu pączków. |
Gdy znajdziesz się w dziale pączków, zamiast płacić zwykłą kwotę na poczet części D, zapłacisz 40 procent za leki markowe i 51 procent za leki generyczne, a nie za zwykłe copay. Każdego roku do 2020 r. Będziesz płacić mniejsze procenty za leki, aż do zamknięcia pączka na poziomie 25 procent. | Wydasz 1250 $ w dziale pączków na 2017 r. W porównaniu do 1 540 $ w 2016 r. Po wydaniu tej kwoty wkroczysz w fazę katastroficznego pokrycia, gdzie zapłacisz tylko 3,30 USD za leki generyczne i 8,25 USD za markowe leki co miesiąc . | Skorzystaj z tego przewodnika, który pomoże ci przejść przez proces dziurkowania pączków. Słowo od Verywell |