Wiele osób ma smartfony wypełnione aplikacjami. Mnóstwo ludzi widzi lekarzy i innych pracowników służby zdrowia w celu leczenia. Ale dlaczego możliwości wizyty z lekarzem przy użyciu aplikacji na smartfona są ograniczone?
Mimo że dysponujemy technologią audiowizualną – w tym kamerami wysokiej jakości i stabilnymi szerokopasmowymi łączami internetowymi – aby wdrożyć telemedycynę i sprawić, że wizyta w wirtualnym biurze i konsultacje medyczne staną się rzeczywistością, nadal mamy wiele przeszkód, aby pokonać sytuację, zanim wirtualne wizyty pacjentów staną się powszechne, a ta innowacja staje się powszechna. destrukcyjny , zmieniając w ten sposób sposób uprawiania medycyny.
Czym jest telemedycyna?
Dzięki technologii telemedycyna umożliwia dwukierunkową komunikację pomiędzy lekarzem a pacjentem w czasie rzeczywistym. Z odległej lub strony koncentratoralekarz lub inny licencjonowany pracownik służby zdrowia służy pacjentowi znajdującemu się w miejscu pochodzenia lub . Na przykład kardiolog w ośrodku regionalnym może kierować opieką pacjenta z chorobą serca w wiejskim szpitalu za pomocą technologii telemedycznej.
Chociaż interakcje kliniczne w czasie rzeczywistym są najnowszym odkryciem, telemedycyna istnieje od ponad 30 lat. Wykorzystując technologię "store-and-forward", patolodzy i radiologowie od dawna przeglądali cyfrowe obrazy i nagrania, które zostały przeniesione z jednej strony do drugiej.
Do 2012 r. Prawie połowa wszystkich amerykańskich szpitali zaproponowała telemedycynę w pewnym zakresie. Co więcej, rząd federalny jest mocno zainwestowany w telemedycynę, a Departament ds. Weteranów Stanów Zjednoczonych wdrożył usługi VA Telehealth dla weteranów.
W 2014 r. Lekarze w odległych miejscach korzystali z pomocy około 28 000 weteranów korzystających z usług telemedycznych.
Zainteresowanie instytucjonalne i rządowe telemedycyną jest spowodowane obawami dotyczącymi rosnących kosztów opieki zdrowotnej. Wielu uważa, że oferując usługi telemedyczne, cena opieki zdrowotnej spadnie.
Nie jest jednak jasne, czy telemedycyna rzeczywiście pozwoli zaoszczędzić pieniądze, a badania na ten temat są skąpe i niejednoznaczne
Bariery telemedyczne
Oczywiście, istnieją teoretyczne korzyści pod względem kosztów telemedycyny. Te przewidywane korzyści obejmują zmniejszone wydatki na cegłę i zaprawę, zmniejszyły koszty zwrotu kosztów przez ubezpieczycieli oraz zmniejszyły koszty utraconych możliwości poniesione przez pacjenta, w tym ograniczone koszty podróży i stracony czas pracy. Jednakże, w sensie empirycznym, te sprawności muszą jeszcze zostać zrealizowane. W szczególności, żadne badanie nie wykazało, że telemedycyna zmniejsza koszty opieki zdrowotnej.
Co więcej, telemedycyna prawdopodobnie przyjdzie z odrębnymi wydatkami, w tym z kosztem przeszkolenia pielęgniarek lub innych osób w celu przyjmowania zleceń za pośrednictwem telemedycyny, a także możliwość, że łatwiejszy dostęp do skierowań faktycznie zwiększy częstotliwość opieki podstawowej i wizyt specjalistycznych.
Jeśli chodzi o poprawę zdrowia, nie jest również jasne, czy telemedycyna przyniesie korzyści pacjentom. Niektóre dowody sugerują, że pomiary telemedycyny mogą zmniejszyć długość pobytu w szpitalu u osób z problemami układu oddechowego, cukrzycą i niewydolnością serca. Ponadto korzyści związane ze śmiercią wiązały się ze środkami telemedycyny świadczonymi pacjentom z niewydolnością serca.
Jednak inne badania nie wykazują korzyści zdrowotnych z telemedycyny i nie jesteśmy pewni, czy wirtualne konsultacje poprawią jakość opieki poza ostrym lub intensywnym środowiskiem opieki. Nie przeprowadzono długoterminowych badań oceniających jakość zdrowia.
Jeden z największych problemów z telemedycyną ma związek z licencjonowaniem i regulacją. Państwowe rady lekarskie zezwalają lekarzom, a rzeczy mogą się włochate, gdy opiekun służby zdrowia z innego stanu lub kraju kieruje opieką. Aby telemedycyna znalazła się w głównym nurcie, lekarze zapewniający opiekę zdalną muszą mieć taką możliwość.
Wirtualne wizyty w biurze i konsultacje niewątpliwie zmienią relację terapeutyczną między lekarzem a pacjentem.
Na przykład przy wirtualnych spotkaniach dostawca nie może położyć rąk i fizycznie badać pacjenta. Wielu pacjentów doświadcza interakcji twarzą w twarz z lekarzami, którzy pocieszają i niechętnie odwiedzają lekarza za pomocą środków cyfrowych.
W powiązanej notatce telemedycyna zmieni dynamikę pracy zespołowej wśród pracowników służby zdrowia. Obecnie większość opieki medycznej świadczą profesjonaliści, którzy bezpośrednio ze sobą współpracują. Co się dzieje, gdy niektórzy członkowie zespołu działają zdalnie?
Podsumowanie
Ponieważ pacjenci stają się bardziej doświadczeni technicznie i coraz bardziej koncentrują się na wygodach, a ubezpieczyciele stają się bardziej zorientowani na wartości, przyciąganie telemedycyny i wirtualnych konsultacji prawdopodobnie okaże się nie do odparcia. Jednak nadal jesteśmy daleko od punktu krytycznego, a aby telemedycyna znalazła się w głównym nurcie, musimy zrozumieć implikacje takiej technologii dla wyników skoncentrowanych na pacjencie. Ponadto ubezpieczyciele i inne odpowiedzialne organizacje opiekuńcze muszą dowiedzieć się, jak sprawić, by telemedycyna działała w sensie finansowym.
