Nie jesteś pierwszą osobą, która spóźnia się ze składką na ubezpieczenie zdrowotne i nie będziesz ostatnią osobą. Jednakże, ponieważ istnieją reperkusje na spóźnienie, musisz zrozumieć, jakie są zasady, w jaki sposób odnoszą się one do twojej sytuacji i co się stanie, jeśli spóźnisz się ze składką na ubezpieczenie zdrowotne w Obamacare.
Kiedy otrzymasz ubezpieczenie zdrowotne za pośrednictwem ustawy o ubezpieczeniu zdrowotnym w ramach Affordable Care Act, to, jak późno opłacane są składki na ubezpieczenie zdrowotne, zależy od tego, czy jest to twoja pierwsza płatność składki za zainicjowanie nowego ubezpieczenia, czy też za zapłatę, aby kontynuować ubezpieczenie, które już obowiązuje.
- Niezależnie od tego, czy otrzymujesz dotację na opłacenie ubezpieczenia zdrowotnego.
- Zasady są bardziej restrykcyjne w przypadku płatności składek początkowych niż w przypadku comiesięcznych płatności składek, które kontynuują istniejący zasiłek. Zasady są bardziej rygorystyczne dla osób bez dopłat, a ci, którzy otrzymują pomoc w opłacaniu ubezpieczenia zdrowotnego, mają dłuższy okres karencji.
Późna zapłata
Początkowa Premia ubezpieczenia zdrowotnego Obamacare Jeśli spóźniasz się ze składką początkową na ubezpieczenie zdrowotne za polisę ubezpieczenia zdrowotnego, którą kupujesz za pośrednictwem giełdy, twoje ubezpieczenie zdrowotne nie zostanie uwzględnione. Będziesz nieubezpieczony.
W większości przypadków, w tym czasie, roczny otwarty okres rejestracji zostanie zakończony, więc nie będzie można ponownie zastosować się natychmiast. Jeśli nie zakwalifikujesz się do specjalnego okresu rejestracji lub Medicaid, nie będziesz mieć kolejnej szansy na zapisanie się na ubezpieczenie zdrowotne do przyszłorocznej otwartej rejestracji.
Jeśli kwalifikujesz się do Medicaid, możesz zapisać się przez cały rok.
Późne płacenie
Miesięcznie Premia ubezpieczenia zdrowotnego Obamacare Jeśli opłaciłeś już składkę za pierwszy miesiąc i ubezpieczenie zdrowotne zostało już wprowadzone, przeszedłeś pierwszą przeszkodę. Teraz musisz składać miesięczne składki na ubezpieczenie zdrowotne, aby zachować tę politykę ubezpieczeniową.
Jeśli spóźnisz się z płaceniem miesięcznej składki na ubezpieczenie zdrowotne, zasady są nieco mniej surowe niż w przypadku pierwszej opłaty za składki; jest okres karencji. To, jak działa okres karencji, zależy od tego, czy otrzymujesz pomoc w opłacaniu ubezpieczenia zdrowotnego, czy nie.
Jeśli nie otrzymujesz dotacji na ubezpieczenie zdrowotne podatku Premium, twój plan zdrowotny z reguły anuluje twoje ubezpieczenie po 30 dniach. Będziesz musiał zapłacić całą składkę do końca 30-dniowego okresu karencji lub będziesz nieubezpieczony. Utrata ubezpieczenia zdrowotnego, ponieważ nie dokonałeś opłaty premium, nie kwalifikuje Cię do specjalnego okresu rejestracji na giełdzie.
Jeśli otrzymujesz dotację na ubezpieczenie zdrowotne w ramach ulgi podatkowej i spóźniasz się z płaceniem za ubezpieczenie zdrowotne, masz 90-dniowy okres karencji, zanim Twoje ubezpieczenie zdrowotne zostanie anulowane. Jednak tylko dlatego, że twoje ubezpieczenie zdrowotne nie zostało anulowane w ciągu tych 90 dni, nie oznacza, że twój plan zdrowotny faktycznie zapłaci za twoją opiekę medyczną, jeśli spóźnisz się z płaceniem składki w Obamacare.
Przez pierwsze 30 dni jesteś zaległy, Twój plan ubezpieczenia zdrowotnego będzie nadal wypłacał roszczenia z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego za świadczone usługi opieki zdrowotnej. Jeśli otrzymasz opiekę po ponad 30 dniach spóźnienia w opłacaniu składki, ale przed upływem 90 dni, ubezpieczyciel powiadomi twojego pracownika służby zdrowia, że spóźniasz się ze składką, a roszczenia te zostaną zawieszone.
Twój plan zdrowia poczeka, aby sprawdzić, czy płacisz składkę, czy nie, przed przetworzeniem roszczenia.
Jeśli otrzymasz aktualne informacje o płatnościach premium, ubezpieczyciel rozpatrzy te roszczenia i zapłaci je jak zwykle. Jeśli nie otrzymasz aktualnych składek w ciągu 90-dniowego okresu karencji, twój plan zdrowotny anuluje twoje ubezpieczenie z mocą wsteczną do dnia 31 dni opóźnienia w opłacaniu składki na ubezpieczenie zdrowotne. Do tego dnia będziesz nieubezpieczony z mocą wsteczną, a oczekujące roszczenia dotyczące usług, które otrzymałeś po tej dacie, zostaną odrzucone.
