Rejestracja w programie Medicare lub zmiana planu Medicare nie jest trudna, ale wiedza, kiedy można to zrobić, może być myląca. Przez cały rok istnieje szereg okresów rejestracji Medicare, ale tylko kilka z nich może mieć zastosowanie w twojej sytuacji. Kalendarz ten pomoże ci je wyprostować.
Początkowe okresy rejestracji
Przede wszystkim musisz zrozumieć swój początkowy okres rejestracji (IEP).
To jest, kiedy po raz pierwszy ubiegasz się o Medicare. Twoje daty IEP będą się różnić w zależności od twoich osobistych okoliczności. Brakujące IEP może skutkować koniecznością spłacania późnych kar.
- W zależności od wieku:Masz prawo do Medicare po ukończeniu 65 lat. Twoje IEP rozpoczyna się trzy miesiące przed i kończy się trzy miesiące po twoich 65. urodzinach.
- W oparciu o sponsorowane przez pracodawcę ubezpieczenie zdrowotne:Jeśli masz 65 lat i masz ubezpieczenie zdrowotne przez pracodawcę, który zatrudnia co najmniej 20 pełnoetatowych pracowników, Twój IEP zaczyna się w dniu, w którym odejdziesz z pracy lub w dniu, w którym utracisz to ubezpieczenie zdrowotne , w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, i trwa przez osiem miesięcy.
- W oparciu o schyłkową niewydolność nerek:Twój IEP rozpoczyna się w miesiącu, w którym jesteś diagnozowany i trwa przez dodatkowe trzy miesiące.
- Na podstawieniepełnosprawnościz SSDI:Jesteś uprawniony do Medicare po otrzymaniu świadczeń SSDI przez 24 miesiące. Administracja Ubezpieczeń Społecznych automatycznie zarejestruje Cię w Medicare w 25 miesiącu.
Jeśli przegapisz swój IEP, będziesz musiał poczekać na zapisanie się na Medicare podczas następnego Ogólnego Okresu Rejestracji.
Ogólny okres rejestracji
1 stycznia – 31 marca
Jeśli opuściłeś początkowy okres rejestracji, możesz zarejestrować się w części A, części B lub w obu. Należy jednak pamiętać, że pozostawi to miesiące bez zasięgu.
Twoje świadczenia Medicare zaczną obowiązywać dopiero od 1 lipca.
Pamiętaj, że obecnie nie możesz wybrać planu Medicare Advantage (część C) lub planu części D. Będziesz musiał poczekać do Specjalnego Okresu Rejestracji, aby dodać zasięg leków na receptę.
Okres anulowania korzyści Medicare
1 stycznia – 14 lutego
Jeśli zdecydujesz, że nie lubisz swojego planu Medicare Advantage, możesz go zrzucić i zmienić na Original Medicare w tym 6-tygodniowym okresie wycofania się. Możesz także wybrać plan części D, który będzie teraz uzupełniał twoje oryginalne ubezpieczenie Medicare (część A i część B). Czego nie możesz zrobić, to zmienić z jednego planu Medicare Advantage na inny lub zmienić z jednego planu części D na inny.
Specjalny okres rejestracji
1 kwietnia – 30 czerwca
Jeśli zarejestrujesz się w Medicare podczas Ogólnego okresu rejestracji, jest to możliwe, gdy możesz zapisać się do części D planu. Możesz także zapisać się do Planu Medicare Advantage z częścią D, planem MA-PD. Nie można wybrać planu Medicare Advantage bez pokrycia lekiem na receptę w tym czasie. Twoje świadczenia rozpoczną się 1 lipca.
Istnieją inne specjalne okresy rejestracji (SEP), które odnoszą się do określonych sytuacji. Na ogół trwają one dwa miesiące, o ile nie zaznaczono inaczej.
Płatności SEP na podstawie zmiany obecnego planu opieki zdrowotnej:
- Twój rząd anuluje umowę z twoim planem lub odwrotnie.
- Tracisz dostęp do swojego planu zdrowotnego.
- Twój plan zdrowia nie oferuje już wiarygodnego ubezpieczenia.
- Twój plan Medicare Advantage anuluje kontrakt z rządem. Ma to określone daty kalendarzowe, od 8 grudnia do 28 lutego.
Płatności SEP w oparciu o pokrycie przez jeden z tych planów opieki zdrowotnej:
- Dodatkowa pomoc
- Medicaid
- Program opieki kompleksowej dla osób w podeszłym wieku (PACE)
- Państwowy program pomocy farmaceutycznej (SPAP)
- TRICARE
- Korzyści dla weterana
Płatny SEP w zależności od tego, gdzie na żywo:
- Zostajesz zwolniony z więzienia.
- Wrócisz do Stanów Zjednoczonych z obcego kraju.
- Przeprowadzasz się do wykwalifikowanego ośrodka pielęgniarskiego lub szpitala opieki długoterminowej.
- Przenieś się poza obszar zasięgu planu Medicare Advantage.
Otwórz okres rejestracji
15 października – 7 grudnia
Ten okres rejestracji jest dostępny dla wszystkich na Medicare. W tym czasie możesz zmienić oryginalny program Medicare z planem części D lub bez niego na korzyść Medicare z lub bez pokrycia lekiem na receptę i odwrotnie. Możesz także zarejestrować się, anulować lub zmienić plany części D.
Pięciogwiazdkowy okres rejestracji
8 grudnia – 30 listopada
Jeśli chcesz zapisać się do pięciogwiazdkowego programu Medicare Advantage lub planu części D, możesz to zrobić od 8 grudnia, po tym, jak plan zdobędzie pięciogwiazdkową ocenę do listopada 30 następnego roku. Możesz to zrobić tylko raz w roku. Jeśli z jakiegoś powodu chcesz opuścić plan pięciogwiazdkowy, musisz poczekać do momentu rozpoczęcia okresu otwartej rejestracji.