Rekompensata dla lekarzy jest zazwyczaj połączeniem wynagrodzeń i premii opartych na ilościach. W ciągu ostatnich kilku lat zachęty oparte na ilościach opierały się głównie na względnych jednostkach wartości. Czym są RVU? Względne jednostki wartości lub jednostki RVU są używane do obliczenia rekompensaty lekarzy na podstawie ilości pracy wymaganej do leczenia pacjenta. Bodźce oparte na ilościach składają się z liczby pacjentów, którymi opiekuje się lekarz, lub z kwoty generowanej przez pacjentów, których leczy lekarz.
Kompensacja w oparciu o ilość pracy
Jednostki RVU stają się coraz bardziej popularne, ponieważ składają się z objętości pracy, jaką lekarz poświęca leczeniu pacjentów. Na przykład zabieg chirurgiczny wymaga większego czasu, umiejętności i intensywności w porównaniu z prostą wizytą u pacjenta. Oznacza to, że procedura chirurgiczna przyniosłaby wyższą wartość RVU i wyższą motywację. Zachętą opartą na liczbie pacjentów, których lekarz traktuje, byłaby taka sama zachęta, gdyby lekarz przeprowadzał zabieg chirurgiczny lub wizytę u pacjenta.
Lekarze opłacani motywacyjnie w oparciu o wysokość generowanego przychodu napotykają podobne problemy. Co dzieje się, gdy pacjent sam się zapłaci, lub pacjent jest niedoubezpieczony? W przypadku metody RVU lekarz otrzyma wynagrodzenie bez względu na status finansowy lub ubezpieczeniowy pacjenta.
W określaniu lub obliczaniu RVU jest wiele czynników.
Lekarze mogą doświadczyć, że różne obiekty oferują inną stawkę RVU, chociaż może to być ta sama specjalność. Metoda określania dodatkowej kompensacji również może się różnić. Niektóre urządzenia mogą ustalić próg RVU, który usługodawcy muszą osiągnąć przed otrzymaniem wypłaty.
O ile jednostki RVU są dość popularne, zwłaszcza z punktu widzenia rekrutacji, istnieje duże prawdopodobieństwo, że w ciągu kilku lat zostanie ostatecznie zastąpiony systemem opłacania wyników.
Wiele tendencji w opiece zdrowotnej prognozuje, że przyszłość opieki zdrowotnej nie będzie już zależna od ilości lub wydajności; zamiast tego będzie opierać się na jakości. Zadowolenie pacjentów, bezpieczeństwo i jakość opieki zaczynają wpływać na sposób, w jaki opłacani są pracownicy służby zdrowia.
Obliczanie RVU
- Ustalenie RVU dla każdej dostarczonej usługi. Na przykład kod CPT 99210 może równać się 1 RVU, a 99211 może wynosić 1,5 RVU.
- Określ rekompensatę dla każdej jednostki RVU. Na przykład, jeśli rekompensata za 1 RVU wynosi 30,00 USD, wówczas zachęta do 99210 wynosi 30,00 USD [1 (RVU) x 30,00 USD (stawka)], a zachęta do 99211 będzie wynosić 45,00 [1,5 (RVU) x 30,00 USD (stawka)].
- Ustal próg dla otrzymania zachęty, jeśli korzystasz z modelu wynagradzania plus ubezpieczenia RVU. Na przykład, jeśli próg dla otrzymania zachęty wynosi 300 RVU miesięcznie, lekarz otrzyma zachętę dla każdej RVU powyżej 300. Jeżeli lekarz ma 350 RVU na miesiąc, wówczas lekarz otrzymałby premię w wysokości 1500 USD (50 RVU x 30,00). Jeśli lekarz jest w prostej skali prowizji, to rekompensata za 350 RVU za miesiąc wynosiłaby 10 500,00 USD.
Jak biura określają RVU
Stawka dla każdego RVU to tylko przykład.
Aby ustalić wysokość rekompensaty za każdy RVU, każdy urząd medyczny musi wziąć pod uwagę kilka czynników, odpowiadając na następujące pytania:
- Ile umiejętności, wiedzy i wysiłku potrzebuje lekarz, aby odpowiednio leczyć pacjenta w przypadku każdego CPT?
- Jak wygląda harmonogram opłat? I ile urząd medyczny spodziewa się otrzymać w zamian za każdy kod CPT?
- Czy wykorzystasz procent oczekiwanych przychodów, aby określić stawkę RVU?
- Jaka jest konkurencyjna rekompensata dla lekarzy otrzymujących rekompensaty w oparciu o wydajność?
