Wyprowadzanie wniosków zdrowotnych przez drzwi i wypłacanie ich w możliwie najkrótszym terminie jest głównym celem każdego podmiotu świadczącego opiekę zdrowotną w zakresie finansów. Im szybciej dochodzi roszczenie, tym szybciej dostajesz pieniądze. Upewnij się, że twoje biuro jest wyposażone w niezbędne oprogramowanie, aby zaoszczędzić czas i pieniądze. Istnieją trzy obszary, które mogą pomóc zredukować czas rozpatrywania reklamacji.
Weryfikacja korzyści w czasie rzeczywistym
Jednym z najcenniejszych narzędzi skracania czasu rozpatrywania reklamacji jest weryfikacja korzyści. Posiadanie dostępu do weryfikacji świadczeń w czasie rzeczywistym może uratować pracowników przed długimi telefonami lub umieszczonymi na długich blokadach w towarzystwach ubezpieczeniowych. W pracowitym biurze personel medyczny prawdopodobnie nie ma wystarczająco dużo czasu, aby zadzwonić do firmy ubezpieczeniowej. Możesz zaoszczędzić czas i pieniądze w biurze, subskrybując lub kupując oprogramowanie do weryfikacji świadczeń w czasie rzeczywistym. Ogranicza to liczbę otrzymywanych odmów ze względu na:
- Niepoprawny / nieważny numer subskrybenta
- Brakujący / nieważny numer grupy
- Wymagana koordynacja wymaganych świadczeń
- Wymaga odesłania / wcześniejszej autoryzacji
- Nie kwalifikuje się w dniu wykonania usługi
Elektroniczne fakturowanie
Jeśli jesteś nadal roszczenia dotyczące rozliczeń za papier, możesz tracić do 3 tygodni lub więcej w dniach należności. Większość większych ubezpieczycieli oferuje elektroniczną reklamację.
Masz możliwość bezpośredniego rozliczania lub zakładania konta w izbie rozrachunkowej.
Izba rozliczeniowa to firma, która zaakceptuje wszystkie twoje roszczenia i przekaże je drogą elektroniczną do ubezpieczycieli w celu przetworzenia. Mają też wprowadzane zmiany w celu sprawdzenia błędów w Twoim roszczeniu, aby uniknąć opóźnień w płatnościach.
Główną zaletą elektronicznego fakturowania w przypadku korzystania z izby rozliczeniowej lub rachunku bezpośredniego jest przyspieszenie przetwarzania roszczeń. Przetwarzanie papieru może zająć do 45 dni na przetwarzanie, podczas gdy płatności elektroniczne mogą zająć od 7 do 21 dni.
Elektroniczne opłaty za przelewy (ERA)
Korzystanie z elektronicznych wskazówek dotyczących przekazów pieniężnych (ERA) to szybki i dokładny sposób księgowania płatności, a także korekt i odmów. ERA nie jest jednak skuteczna bez elektronicznego transferu środków (EFT). EFT zapewni, że Twoja płatność zostanie przesłana bezpośrednio na Twoje konto bankowe w celu odzwierciedlenia Twojej EPB. Możesz zapisać się na te świadczenia bezpośrednio lub za pośrednictwem izby rozrachunkowej. Proces będzie działać podobnie do elektronicznego procesu fakturowania.
Wybór najlepszego oprogramowania dla Twojego biura
Istnieje wiele programów do wyboru, które pomogą Ci w wysiłkach na rzecz skrócenia czasu rozpatrywania reklamacji. Decyzja, który program wybierzesz, będzie prosta, jeśli zastosujesz się do kilku prostych wskazówek.
- Oceń swoje potrzeby
- Szukaj przyjaznego dla użytkownika systemu
- Sprawdź, czy oprogramowanie jest kompatybilne z Twoimi systemami komputerowymi
- Otrzymuj oferty od co najmniej 3 dostawców
- Zważaj za i przeciw każdego dostawcy
