Członkowie rodziny i inni opiekunowie są słusznie zaniepokojeni głodem i pragnieniem pod koniec życia ukochanej osoby. Zastanawiają się, czy pacjent powinien otrzymywać płyn dożylny lub karmienie w tubie. Obawiają się, że osoba, na którą opiekował się, będzie głodna i będzie cierpieć bez możliwości spożywania dodatkowych składników odżywczych.
W końcu dostarczanie żywności i płynów ma fundamentalne znaczenie dla roli opiekuna.
Czy twoja ukochana nie umrze z głodu ani nie umrze z odwodnienia?
Sztuczne odżywianie i nawodnienie często nie są najlepszymi opcjami
Sztuczne odżywianie to dostarczanie pacjentowi odżywczego wsparcia w sposób, który nie wymaga od pacjenta żucia i połykania. Ten rodzaj karmienia można osiągnąć przy całkowitym odżywianiu pozajelitowym (TPN) lub przez sondę nosowo-żołądkową (rurka NG) lub gastrostomijną (rurka G lub rurka PEG). Jednak w większości przypadków ryzyko sztucznego żywienia i nawodnienia przewyższa wszelkie korzyści.
Ważne jest zrozumienie, że utrata apetytu i utrata masy ciała są normalną częścią procesu umierania. Jest to stopniowe dla niektórych i całkiem nagłe dla innych, ale prawie wszyscy pacjenci z ograniczającą życie chorobą przestają jeść i pić w pewnym momencie. Pacjenci i opiekunowie poinformowali, że głód w tym momencie nie stanowi problemu. Pacjenci po prostu nie są głodni pod koniec życia.
Może wystąpić pragnienie, ale badania wykazały, że nawodnienie IV nie jest skuteczne w łagodzeniu pragnienia, jeśli w ogóle. Dobra higiena jamy ustnej, stosowanie wymazów z jamy ustnej i środków poślizgowych, zwykle wystarcza do złagodzenia suchości w jamie ustnej. Inne objawy odwodnienia, takie jak skurcze mięśni, występują rzadko i można je leczyć środkami uspokajającymi, jeśli wystąpią.
Ważne jest, aby pamiętać, że twój pacjent lub ukochana osoba nie umrze z głodu lub odwodnienia. Twój pacjent umrze z powodu swojej choroby lub stanu.
Jeśli masz do czynienia z decyzją o wstrzymaniu lub wycofaniu sztucznego karmienia i / lub nawodnienia, porozmawiaj z lekarzem pacjenta o korzyściach i ryzyku każdego z nich, ponieważ odnosi się to do indywidualnego przypadku twojego pacjenta.
Więcej informacji na temat podejmowania trudnych decyzji dotyczących zakończenia życia
Dokonywanie trudnych decyzji w zakresie opieki zdrowotnej: Cele opieki. Miejscem rozpoczęcia rozważań na temat przedłużania życia jest identyfikacja zamierzonych celów opieki.
Decyzja o wstrzymaniu lub wycofaniu wsparcia na życie. Leczeniem podtrzymującym życie, znanym również jako podtrzymywanie życia, jest każde leczenie mające na celu przedłużenie życia bez leczenia lub odwrócenia leżących u podstaw schorzenia. Może to obejmować wentylację mechaniczną, sztuczne żywienie lub nawodnienie, dializy nerek, chemioterapię i antybiotyki. Skąd wiesz, jak wykonać to ostatnie połączenie?
Akty miłości: Dbanie o umierającego kochanego. Bycie opiekunem dla osoby z przewlekłą lub ograniczającą życie chorobą jest stresujące, wyczerpujące, a czasem dezorientujące. Gdy chory zacznie proces umierania, zadanie staje się bardziej wymagające, a emocje bardziej intensywne.
Możesz się zastanawiać, czy postępujesz słusznie, wypowiadając właściwe rzeczy, a nawet zastanawiając się, co jest słuszne.
Decyzja o zaprzestaniu spożywania posiłków pod koniec życia. Nikt nie może ci powiedzieć, czy powinieneś dobrowolnie przestać jeść i pić. W zależności od jakości życia, ilości cierpienia i osobistego systemu wierzeń, możesz zdecydować, czy ten wybór jest odpowiedni dla ciebie.