Większość Amerykanów rozumie, że system opieki zdrowotnej nie działa wydajnie lub skutecznie, ale niewielu rozumie zakres zaistniałych problemów. Te wskazówki mogą pomóc ci zrozumieć, jakie są problemy, oraz pytania, na które należy odpowiedzieć w celu naprawienia systemu.
Przejście i wdrożenie ustawy Affordable Care Act z 2010 r. (ACA) dotyczy wielu z tych problemów.
Jednak wiele z nich pozostaje nierozwiązanych i nadal trwają dyskusje nad proponowanymi i rozważanymi modyfikacjami. Reforma służby zdrowia nie zakończyła się na ACA, jest to proces ciągły.
Większość z nas utożsamia "reformę opieki zdrowotnej" z "powszechną opieką zdrowotną". W rzeczywistości nie tylko NIE są one tym samym, reforma opieki zdrowotnej składa się w rzeczywistości z co najmniej tuzina składników, a powszechna opieka zdrowotna nie jest nawet jedną z nich. Uniwersalna opieka zdrowotna jest jedną z odpowiedzi na jedno z pytań (patrz "Pokrycie" poniżej), aczkolwiek pytanie wielu osób jest najbardziej kontrowersyjne.
Proces zrozumienia reformy opieki zdrowotnej i związanych z nią problemów przebiega w czterech etapach.
1. Zapoznaj się z problemami w systemie, które doprowadziły do przejścia ustawy Affordable Care Act z 2010 roku.
2. Zapoznaj się z pojęciem racjonowania opieki zdrowotnej.
To, czego większość z nas nie rozumie, to to, że szersze pytania dotyczące zasięgu dotyczą wyłącznie kosztów i racjonowania.
Im więcej osób i więcej usług zostanie opłaconych, tym bardziej wszyscy będziemy mieć wpływ na racjonowanie. Poświęć chwilę, aby zrozumieć pojęcie racjonowania, a następnie przejdź do ogólnej dyskusji na temat reformy opieki zdrowotnej poniżej.
3. Zapoznaj się z efektem marszczenia każdej decyzji na pozostałe.
Wiele aspektów reformy służby zdrowia wiąże się z każdym innym aspektem.
Decyzje dotyczące zasięgu będą miały wpływ na koszty i płatności, co wpłynie również na bezpieczeństwo pacjentów i reformę systemu tortur. Decyzje dotyczące elektronicznej dokumentacji medycznej będą miały wpływ na kwestie prywatności i tak dalej. Co więcej, problemy nieubezpieczonych dotykają znacznie więcej niż nasze portfele. Dlatego reforma służby zdrowia jest tak trudną zagadką do rozwiązania.
4. Uchwycić ogólny obraz problemów reformy systemu opieki zdrowotnej.
Oto pytania dotyczące ogólnego tematu reformy systemu opieki zdrowotnej. Ich kolejność niekoniecznie wskazuje na ich znaczenie w szerszym obrazie. Możesz dowiedzieć się więcej o każdej z nich, podążając za dostępnymi linkami.
- Pokrycie:
Czy wszyscy Amerykanie powinni mieć zagwarantowany dostęp do podstawowej opieki zdrowotnej i medycznej? Czy dziecko niewykwalifikowanego pracownika najemnego ma dostęp do takich samych usług opieki, jak dyrektor generalny dużej korporacji, członek kongresu USA lub emerytowany członek związku zawodowego? Czy powinny istnieć różnice w opiece dostępnej od państwa do państwa?W pytaniach dotyczących zasięgu są następujące kwestie:
- Kto powinien zostać objęty ubezpieczeniem?
- Jakie są różnice między powszechną opieką zdrowotną, pojedynczym płatnikiem opieką zdrowotną i uspołecznioną medycyną?
- Wcześniejsze warunki – odmowa ubezpieczenia zdrowotnego dla osób, które już mają problem medyczny
- Odmowa opieki – jakie badania, zabiegi i usługi medyczne powinny być lub nie powinny być opłacane?
- Rodzaje usług , które powinny być objęte ubezpieczeniem (zdrowie psychiczne? Stomatologia lub wizja?)
- Opieka podstawowa i niedobór lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej
- Opieka profilaktyczna problemy takie jak rzucenie palenia lub pokonywanie problemów z otyłością u dzieci
- Przenośność opieki – przy istniejącym obecnie systemie pracowniczym, pracownicy czasami stwierdzają, że nie mogą się przenieść ani zmienić pracy bez obawy o utratę ubezpieczenia
- Systemy i koszty płatności:
Przed przejściem ustawy Affordable Care Act z 2010 r. oszacowano 47 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych, którzy nie mieli systemu płatności za opiekę zdrowotną. Dodatkowych szacunkowych 25 milionów niedoszacowanych zostało ubezpieczonych, co oznacza, że 72 miliony ludzi było zagrożonych utratą fundacji finansowej, gdyby ich opieka medyczna kosztowała więcej niż 10 procent ich dochodów.Opiera się to głównie na pojęciach prywatnych i publicznych lub regulacji prywatnych ubezpieczeń. Tylko jedna z odpowiedzi to "powszechna opieka zdrowotna".
W pytaniach dotyczących systemów i kosztów płatności znajdują się następujące kwestie:
- Jakie aspekty opieki zdrowotnej powinny być opłacane przez osoby fizyczne, pracodawców lub rząd?
- w tym rachunki oszczędnościowe
- Przejrzystość kosztów – obecnie pacjenci nie mają pojęcia, co tak naprawdę kosztuje opieka zdrowotna, co jest uważane za jeden z powodów, dla których opieka zdrowotna w Stanach Zjednoczonych jest tak droga.
- Oszustwa z tytułu naliczania opłat i nadmierne opłaty za usługi – ma to miejsce zarówno w rządowych systemach płatniczych, jak i prywatnych
- Kosztach narkotyków i urządzeń – Pacjenci w Stanach Zjednoczonych płacą więcej za leki i urządzenia medyczne niż pacjenci w dowolnym miejscu na świecie
- Płatności dla lekarzy przez firmy farmaceutyczne i firmy produkujące urządzenia medyczne
- Własność sprzętu i wyposażenia
- Korzystanie z technologii
- Bezpieczeństwo pacjentów:
Ponieważ każde z wyzwań wymienionych powyżej stało się trudniejsze dla specjalistów, placówek i pacjentów, z którymi należy sobie poradzić, pacjenci są bardziej zagrożone dalszymi problemami podczas uzyskiwania dostępu do systemu. Pacjenci umierają lub są dodatkowo osłabieni przez system, który ma pomóc im wyleczyć się lub wyleczyć. Reforma służby zdrowia musi poprawić system, aby zmniejszyć liczbę błędów medycznych i zgonów.Do pytań about dotyczących bezpieczeństwa pacjentów należą następujące kwestie: Przejrzystość w zgłaszaniu błędów
- Reforma tortur
- – czy pacjenci powinni mieć prawo do pozywania, gdy popełniane są błędy? czy powinny być limity na kwotę, o jaką mogą wnioskować? Nadzór FDA
- – który w ciągu ostatnich kilku lat nie dawał znaku uznania w zakresie ochrony Amerykanów Technologia informacyjna w zakresie zdrowia:
Badania medyczne, w tym badania nad komórkami macierzystymi:
główne pytania dotyczące jakości finansowanych ze środków prywatnych badań przeprowadzanych przez farmaceutów i producentów urządzeń. Ustawa o ochronie pacjenta i przystępnej cenie (ACA) z 2010 r. – Ustawa o reformie ubezpieczenia zdrowotnego
