Zrozumienie Twoich świadczeń zdrowotnych i związanych z niepełnosprawnością pracowników

Czy posiadasz świadczenia zdrowotne i rentowe u swojego pracodawcy? Czy możesz udzielić odpowiedzi na szczegółowe pytania dotyczące świadczeń zdrowotnych i rentowych? Ważne jest, abyś znał i rozumiał szczegóły teraz, nie czekając, aż będziesz ich potrzebował. Jeśli masz zapalenie stawów i nadal pracujesz, twoje świadczenia są tak samo ważne jak twoja wypłata.

Później, jeśli zrezygnujesz z pracy, możesz kwalifikować się do zasiłków z tytułu ubezpieczenia społecznego, ale teraz rozmawiamy o tym, co masz prawo do swojego pracodawcy.

Uprawnienia do świadczeń z tytułu niepełnosprawności

  • Czy chcesz zachować określoną liczbę zaplanowanych godzin, aby pozostać uprawnionym do świadczeń zdrowotnych i rentowych?
  • Co stanie się z twoimi korzyściami zdrowotnymi i rentowymi, jeśli przejdziesz z pełnego etatu na niepełny etat?

Nie musisz się tym martwić? Zakładasz, że jesteś objęty ubezpieczeniem? Pomyśl jeszcze raz.

Oto przykład – Osoba korzystająca z długoterminowej renty inwalidzkiej (LTD) jako pełnoetatowy pracownik. Ze względu na stan zdrowia osoba ta zmniejszyła liczbę godzin do pracy w niepełnym wymiarze godzin, zamierzając powrócić do pełnoetatowego statusu, gdy stan zdrowia się poprawił. Ich stan się nie poprawił, zmuszając osobę do rezygnacji z pracy. Ponieważ wycofali się z pozycji o niepełnym etacie, nie mieli prawa do LTD. Osoba ta stała się niekwalifikująca dla LTD, gdy poszła do pracy w niepełnym wymiarze godzin, mimo że pracowała przez wiele lat jako pełnoetatowy pracownik.

Mówiąc ekonomicznie, korzystniej byłoby zrezygnować ze statusu pełnoetatowego, gdy zasiłek dla LTD był w rzeczywistości.

  • Czy twój pracodawca oferuje program świadczeń z tytułu niezdolności do pracy w skrócie (STD) lub długoterminowej niezdolności do pracy (LTD)?
  • Jaki wkład pracownika jest wymagany, aby uzyskać STD lub LTD?
  • Jaki procent twojej pensji nadal czerpiesz podczas okresu niezdolności do pracy i na jak długo?

Osoby, które pracują i mają upośledzające warunki medyczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, muszą zwracać szczególną uwagę na szczegóły swoich korzyści. Zmieniają się wydarzenia zmieniające życie. Ważne jest, aby pamiętać, że zmiany dokonane w twoim statusie zatrudnienia mogą mieć wpływ na twoje uprawnienia do świadczeń zdrowotnych i rentowych. Nie oznacza to, że niepełnosprawność jest nieunikniona w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów, ale powinna to być Twoja przyszłość, którą chcesz pokryć.

To Twoja odpowiedzialność za poznanie szczegółów

Możesz mieć wiele pytań dotyczących świadczeń pracowniczych. Znalezienie odpowiedzi to twoja odpowiedzialność. Zapytaj swojego Menadżera ds. Zasobów Ludzkich o Podręcznik Świadczeń Pracowniczych, jeśli utraciłeś pierwotnie dostarczony Tobie.

W trakcie zatrudnienia opcje twojego planu opieki zdrowotnej mogą się zmienić. Jeśli twój plan zdrowia się zmieni:

  • Jak wpłynie na ciebie i twoją rodzinę?
  • Czy Twój lekarz jest nadal na liście dostawców?
  • Czy zmieniono wysokość współpłacenia?
  • Czy odliczenia i limity są odliczone?

Co się dzieje z korzyściami zdrowotnymi w przypadku zmiany pracy?

HIPAA (ustawa o przenośności i odpowiedzialności za ubezpieczenie zdrowotne z 1996 r.) Jest prawem, które może pomóc ci uniknąć utraty już posiadanych świadczeń, jeśli przejdziesz od jednego planu grupowego do innego.

HIPAA zapewnia jednak niewielką ochronę w przypadku przejścia z grupowego planu zdrowotnego na indywidualny plan opieki zdrowotnej lub w przypadku braku ubezpieczenia. Według HIPAA:

  • Grupowe plany zdrowotne nie mogą odmówić twojego podania w oparciu wyłącznie o twój stan zdrowia.
  • Jeśli zmienisz lub stracisz pracę, HIPAA ograniczy wykluczenia do ubezpieczenia zdrowotnego na wcześniej istniejących warunkach.
  • W przypadku zmiany lub utraty pracy HIPAA gwarantuje odnawialność i dostępność ubezpieczenia zdrowotnego dla określonych pracowników i osób.
  • HIPAA twierdzi, że nie można odmówić ochrony z powodu choroby psychicznej, informacji genetycznej, niepełnosprawności lub wcześniejszych roszczeń.
  • Reguły HIPAA mają zastosowanie do wszystkich planów zdrowotnych grup pracodawców, które mają co najmniej dwóch uczestników, którzy są pracownikami obecnymi, w tym także ci, którzy są ubezpieczeni. Państwa mają możliwość zastosowania zasad grupowych do "grup jednoosobowych", pomagając osobom samozatrudnionym.
  • Przenoszenie ubezpieczenia nie zapewnia dokładnie takich samych korzyści, składek, współpłatności lub odliczeń, gdy przechodzisz z jednego planu opieki zdrowotnej na inny.
  • Większość świadczeń zdrowotnych jest godna pochwały, co oznacza, że ​​twój nowy plan zdrowotny musi przyznać ci punkty za czas, w którym zostałeś zapisany w poprzednim planie i odliczyć go od twojego okresu wykluczenia. (Przykład – jeśli miałeś 12 lub więcej miesięcy ciągłego pokrycia grupowego, nie będziesz miał wcześniejszego okresu oczekiwania na warunki w nowym planie grupowym. Aby utrzymać swój zasięg "ciągły", nie może on trwać dłużej niż 62 dni.)

Co Czy COBRA? Jak to może pomóc?

Objęcie kontynuacją COBRA daje pracownikom i osobom na utrzymaniu, którzy opuszczają plan zdrowotny pracodawcy, możliwość nabywania i utrzymywania tego samego ubezpieczenia grupowego przez określony czas (zazwyczaj 18, 29 lub 36 miesięcy) pod pewnymi warunkami. COBRA może pomóc wypełnić lukę. Zgodnie z przepisami HIPAA, COBRA jest wliczana do wcześniejszego ubezpieczenia zdrowotnego, o ile nie było zasięgu 63 dni lub więcej.

Informacje pokrewne

  • Utrata pracy: ważne informacje Pracownicy muszą wiedzieć, aby chronić swoje ubezpieczenie zdrowotne
  • Chroń swoje finanse z ubezpieczeniem na wypadek niepełnosprawności

Like this post? Please share to your friends: