W przypadku urządzenia CDC ostrym uszkodzeniem jest penetrująca rana kłuta z igły, skalpela lub innego ostrego przedmiotu, który może skutkować narażeniem na krew lub inne płyny ustrojowe. Mogą to być skalpele, brzytwy, igły, lancety, ostrza, potłuczone szkło lub inne ostre narzędzia.
CDC szacuje, że około 385,000 zranień igłą i ostrymi narzędziami występuje rocznie w szpitalach i placówkach służby zdrowia, a ponad połowa z nich nie jest zgłaszana.
Większość zdarza się niewinnie, np. Gdy pielęgniarki opiekują się pacjentami lub kiedy igła jest nakręcana oburącz. Jakie ryzyko stanowią te obrażenia i jak najlepiej je leczyć i unikać?
Co robić, jeśli doznasz urazu ostrymi narzędziami
Po pierwsze, nie panikuj. Wiedz, że to jest w porządku. Większość szminek, plam i zranień ostrymi narzędziami nie powoduje przenoszenia jakichkolwiek niepokojących infekcji, więc weź głęboki oddech. Sytuacja taka zwykle okazuje się być w porządku, jeśli w razie potrzeby przeprowadzisz konsultację z lekarzem.
Od roku 1999 istniało tylko jedno zakażenie wirusem HIV w miejscu pracy w USA u pracującego w laboratorium w 2008 roku. Nie było przypadków przenoszenia w miejscu pracy, które były znane od 2008 roku. Było więcej ryzyka przed regulacjami bezpieczeństwa i natychmiastowym leczeniem narażenia. Do 1999 roku było 57 znanych i 150 podejrzanych przypadków HIV z powodu narażenia w miejscu pracy. Ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli doszło do ekspozycji.
Jeśli przed chwilą miałeś do czynienia z igłą lub ostrym narzędziem:
- Zmyć miejsce z igłą lub miejsce obrażeń mydłem i wodą
- Podać, co stało się z przełożonym, jeśli miało to miejsce w czasie pracy.
- Bezzwłocznie zgłosić się do lekarza.
Jeżeli " zostały spryskane krwią lub płynem ustrojowym:
- Zmyć plamy na wszelkie niedoskonałości, skaleczenia lub nienaruszoną skórę z mydłem i wodą
- Spłukać do oczu czystą wodą, solą fizjologiczną (łagodna woda morska) lub jałowymi środkami do płukania oczu
- Spłukać wodą kropelki do nosa lub jamy ustnej
- Zmyć wszelkie inne płyny ustrojowe, które dostały się na ciebie
- Zgłoś, co stało się z przełożonym, jeśli zdarzyło się to podczas pracy
- Natychmiast szukać pomocy lekarskiej dla wszelkich rozprysków na twarz (oczy usta, nos) lub na nieuszkodzonej skórze (skaleczenia, otarcia, rany kłute, rany, oparzenia).
Plamy na nienaruszoną skórę należy zmyć, ale bez rozpryskiwania błon śluzowych (usta, nos, oczy itp.) Lub nienaruszoną skórę (skaleczenia, otarcia, rany, oparzenia). Prawdopodobnie nie stanowi to zagrożenia dla poważnych chorób przenoszonych przez krew, ale przestrzegaj protokołów bezpieczeństwa, w których pracujesz i sprawdzasz z lekarzem o wszelkich ekspozycjach.
Dlaczego musisz natychmiast szukać pomocy medycznej?
Istnieją pewne choroby, takie jak HIV, WZW typu B i WZW typu C, które mogą rozprzestrzeniać się poprzez ekspozycję na krew i ważne jest, aby natychmiast podjąć wszelkie kroki w celu zmniejszenia ryzyka przeniesienia. Profilaktyka po narażeniu dotyczy leków lub innych interwencji, które mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia choroby po ekspozycji na zakażenie. Może to oznaczać codzienny lek na HIV lub szczepienie i wstrzyknięcie immunoglobulin na WZW typu B.
W przypadku ekspozycji na HIV, leki te należy przyjmować tylko przez 4 tygodnie (28 dni). Ważne jest jednak, aby codzienne leczenie rozpoczęło się tak szybko, jak to możliwe. Musisz zacząć leki w ciągu 72 godzin, ale jeszcze lepiej w ciągu pierwszych 24 godzin od utknięcia.
Lekarze kliniczni w USA mogą zadzwonić pod numer Infolinii do Profilaktyki Narażeniowej (PEP) pod numerem 1-888-448-4911, aby uzyskać pomoc.
Profilaktykę poekspozycyjną można również stosować po narażeniu na infekcję poprzez gwałt lub poprzez seksualną aktywność seksualną.
Czy wszystkie plamy i igły wymagają leczenia?
Zawsze zmywaj płyny ustrojowe i usuwaj igły lub inne obrażenia, ale porozmawiaj ze swoim lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia, czy potrzebujesz leczenia.
Jeśli igła lub ostry nie był używany na nikim innym, to oczywiście nie będzie przekazywał żadnych infekcji od nikogo innego. Jednak uraz może zawsze stać się zainfekowany jak każde inne obrażenie, dlatego ważne jest, aby uraz był czysty.
Jeśli, z drugiej strony, igła do ostrego została użyta na kimś innym, pacjent źródłowy (którego krew była na igle) mógł przenosić infekcję. Ale jeśli dana osoba nie ma żadnych infekcji, które mogą Cię niepokoić, możesz nie być narażony na żadne szczególne ryzyko. To jest coś, o czym powinieneś porozmawiać z pracownikiem służby zdrowia, aby pomóc zrozumieć, jakie ryzyko możesz napotkać lub nie.
Jeśli jesteś pracownikiem służby zdrowia, możesz wiedzieć, czy pacjent miał HIV, Hep B, czy Hep C. W zależności od przepisów i regulacji, może istnieć sposób szybkiego sprawdzenia, czy pacjent źródłowy jest zarażony którymkolwiek z pacjentów. te wirusy. To będzie zależeć od tego, gdzie jesteś i na czym polegała ekspozycja. Porozmawiaj o tym z lekarzem.
Podobnie, nie wszystkie płyny ustrojowe przekazują wszystkie infekcje.
HIV przenoszone jest przez:
- Krew
- Płyn owodniowy
- Nasienie i płyn przednaskórkowy
- Płyny odbytnicze
- Płyn pochwy
- Mleko matki
HIV można również przenosić za pomocą płynów, do których dotrze tylko igła lub skalpel podczas zabiegu medycznego:
- Płyn mózgowo-rdzeniowy
- Płyn opłucnowy (który gromadzi się wokół płuc)
- Płyn stawowy (z wnętrza stawów)
- Płyn puchlinowy lub płyn otrzewnowy (z wnętrza jamy brzusznej)
- Płyn nabazgowy (który gromadzi się wokół serca)
Jednak inne płyny zwykle muszą mieć krew obecną do przeniesienia wirusa HIV. Ryzyko transmisji HIV jest bardzo niskie, bez krwi, z:
- moczu
- pluć
- śliny
- plwociny
- potu
- łez
- kału
- wydzieliny z nosa
- wymiotów
Oznacza to, że bycie plujnym nie jest czynnikiem ryzyka dla wirusa HIV. Podobnie, bycie porysowanym również nie rozprzestrzenia HIV, jeśli nie ma kontaktu z HIV + krew.
HIV nie rozprzestrzenia się również poprzez pływanie, powietrze, komary, przytulanie, wspólne toalety, dzielenie się jedzeniem lub napojami. Podobnie, chociaż wirus zapalenia wątroby typu B można znaleźć w ślinie i ślinie, nie uważa się, że rozprzestrzenia się on poprzez całowanie lub dzielenie naczyń, na CDC.
Dobra wiadomość jest taka, że igły nie pozostają długo zakaźne. Stara igła, długo porzucona na ulicy, prawdopodobnie nie stanowi ryzyka, ale należy porozmawiać z lekarzem lub pielęgniarką o każdej ekspozycji.
Czy zagrożone są tylko pielęgniarki?
Większość igieł i ostrych narzędzi dotykają pielęgniarki i lekarzy. Jednak niektóre obrażenia dotyczą osób, które nie są lekarzami. Ważne jest, aby zawsze być bezpiecznym, gdy w pobliżu znajdują się igły, skalpele lub ostrza.
Dziecko może spróbować dotrzeć do przepełnionego pojemnika na ostre przedmioty, aby podnieść błyszczącą igłę. Strażnik w parku może zostać nakłuty igłą pozostawioną na ziemi. Policjant lub oficer korygujący może zostać zraniony przez osobę z zakrwawioną igłą lub nożem. Ktoś inny może martwić się o swoje ryzyko, ponieważ ich małżonek jest pielęgniarką, która miała igłę. Podobne narażenia mogą wystąpić w domu za pomocą maszynki do golenia, ostrzy, a nawet igły do odłamków. Może się to również zdarzyć w rzadkich przypadkach, gdy salon tatuażu lub salon paznokci nie przestrzega niezbędnych przepisów bezpieczeństwa. Istnieje wiele sposobów na to, że tego rodzaju urazy mogą dotknąć nas wszystkich, więc zasięgnij porady medycznej, jeśli istnieje jakaś troska o ekspozycję.
W niektórych miejscach placówki służby zdrowia nie są zgodne z Zapobieganiem i Kontrolą Infekcji. Jest to jeden z powodów rozprzestrzeniania się zapalenia wątroby typu C na całym świecie. Są chwile, kiedy igły są ponownie wykorzystywane. Czasami płyny dożylne lub przewody IV są ponownie wykorzystywane. Innym razem urządzenia wielokrotnego użytku nie są w pełni odkażone między użyciami. W innych przypadkach igły są używane po użyciu przez pacjenta, aby uzyskać więcej leków ze wspólnego pojemnika na wielokrotnego użytku. Ponowne użycie igieł w dowolnej postaci po użyciu u pacjenta może prowadzić do rozprzestrzeniania się zakażeń.
Co możesz zrobić, aby zapobiec urazom igieł lub ostrych narzędzi?
Chodzi o bycie przygotowanym.
- Trenuj w bezpiecznym użyciu igły
- Unikaj używania igieł, gdy nie jest to konieczne
- Zadbaj o odpowiednią ilość odpoczynku podczas pracy z igłami
- Unikaj ponownego zakładania igieł
- Używaj tylko jednej ręki z igłą
- Nie spiesz się
- Nie chodź za pomocą używanej igły
- Nie oddawaj igły komuś innemu
- Masz odpowiednią przestrzeń roboczą
- Pozbywaj się igieł w pojemniku na ostre przedmioty
- Wyrzuć pojemnik na ostre przedmioty przed jego napełnieniem
- Nigdy nie sięgaj do pojemnika na ostre przedmioty
- Używaj igieł z urządzeniami zabezpieczającymi
- Używaj noży bezpieczeństwa i maszynki do golenia
- Unikaj używania szkła, gdy plastik może działać
- Konsekwentnie używaj tego samego rodzaju igły
- Natychmiast zgłaszaj pracodawcom igły
- Sprawdź ryzyko związane z igłami
- Sprawdź, dlaczego powstały jakiekolwiek igły
Po prostu po bezpiecznej stronie, nie rób tego używaj igieł, chyba że wiesz, co robisz i czego potrzebujesz. Istnieje ryzyko użycia igły. Za każdym razem, gdy go używasz, możesz zaryzykować igłą. Może również stwarzać większe ryzyko dla pacjenta (który zawsze może mieć infekcję i ból w miejscu wstrzyknięcia). Zasadniczo, używaj igieł tylko wtedy, gdy są dobrze wyszkoleni, aby to zrobić i kiedy jest to konieczne.
