1 Rozpoczęcie oceny
Chirurgia w nagłych wypadkach to taka, która musi być wykonana natychmiast i bez której osoba może umrzeć być trwale skrzywdzona.
Po przybyciu na pogotowie ratunkowe personel ratunkowy zacznie oceniać stan osoby. Obejmuje to przyjmowanie objawów czynności życiowych, przeglądanie objawów, wykonywanie badań fizycznych oraz rejestrowanie historii przeszłych i obecnych chorób, alergii i zażywania leków.
Jeśli pacjent jest krytycznie chory, leczenie można rozpocząć natychmiast po ocenie poboru. W razie potrzeby osoba może być ustabilizowana za pomocą leków, transfuzji, płynów dożylnych, innych rodzajów interwencji w nagłych wypadkach.
W większości przypadków personel pielęgniarski zainicjuje dostęp żylny (wprowadzenie linii IV do żyły), aby umożliwić szybkie dostarczanie leków.
Diagnostyka 2D przed zabiegiem chirurgicznym
Po zakończeniu oceny fizycznej i ustabilizowaniu pacjenta można zlecić wykonanie badań diagnostycznych, w tym zdjęć rentgenowskich, prac laboratoryjnych, tomografii komputerowej (CT), skanów rezonansu magnetycznego (MRI), elektrokardiogramów (EKG) ) w celu oceny zdrowia serca, elektroencefalogramów (EEG) w celu oceny uszkodzenia mózgu.
Jeśli testy potwierdzą potrzebę operacji, natychmiast skonsultuje się z chirurgiem. W większych szpitalach uraz lub chirurg ogólny jest zwykle dostępny 24 godziny na dobę i zazwyczaj przeprowadza własną ocenę na oddziale ratunkowym. E 3Wstępne przeniesienie do innej placówki
W zależności od rodzaju szpitala, do którego jest dana osoba, może być konieczne przeniesienie do innego zakładu. Małe lub wiejskie szpitale często nie mają ani specjalistów, ani zdolności technicznych do wykonywania niektórych operacji.
W takim przypadku pomieszczenie ratunkowe koordynuje przeniesienie po ustabilizowaniu się pacjenta, zazwyczaj w ciągu godziny lub krócej. Transport może obejmować karetkę pogotowia lub śmigłowiec z przeszkolonym personelem na pokładzie w celu ułatwienia bezpiecznego transferu.
4Przygotowanie do zabiegu chirurgicznego
Znieczulenie ogólne jest zwykle podawane podczas operacji ratunkowych, aby w pełni uspokoić pacjenta i tymczasowo sparaliżować jego mięśnie. Aby to zrobić, lek podawany jest przez IV w celu zrelaksowania pacjenta, podczas gdy lekarz umieszcza rurkę dotchawiczą w tchawicy. Rura jest podłączona do respiratora, który przejmuje oddychanie pacjenta podczas operacji.
Następnie podaje się inne leki, aby zapobiec wszelkim ruchom i zapewnić, że osoba przesypia całą procedurę. Anestezjolog pozostaje pod ręką, aby stale monitorować parametry życiowe.
W razie potrzeby anestezjolog umieści dodatkowe rany IV lub pojedynczą większą linię (zwaną centralną) w ramieniu pacjenta, aby jednocześnie podawać różne leki.
5 Chirurgia manualna
Po znieczuleniu ogólnym rozpocznie się operacja awaryjna. Obszar ciała, który będzie operowany, zostanie dokładnie oczyszczony i otoczony sterylnymi zasłonami, aby zapewnić, że obszar pozostaje wolny od zarazków.
Charakter operacji i choroby będą decydować o tym, ile chirurgów jest potrzebnych i jak długo potrwa operacja. W razie potrzeby można zlecić transfuzję w celu lepszej stabilizacji pacjenta podczas zabiegu. Zazwyczaj płyny dożylne są podawane podczas operacji, aby zrekompensować utratę krwi i płynów ustrojowych.
6 Odtworzenie po zabiegu chirurgicznym
Po zakończeniu operacji osoba zostanie przewieziona do jednostki opieki po znieczuleniu (PACU), jeśli jest stabilna. Pacjent zwykle będzie chowany, dopóki znieczulenie nie ustąpi. Podczas tej fazy zdrowienia, parametry życiowe osoby będą ściśle monitorowane, a leki przeciwbólowe będą przepisywane w razie potrzeby.
Gdy pacjent jest czujny i znieczulenie ustąpi, zostanie on przetransportowany do pokoju szpitalnego w celu rozpoczęcia gojenia. Osoby niestabilne lub wymagające stałego monitorowania zostaną przewiezione na oddział intensywnej terapii (OIOM).
Osoby z poważnymi obrażeniami muszą pozostać na respiratorze, dopóki nie są wystarczająco silne, aby oddychać samodzielnie. Inne mogą wymagać dodatkowych operacji lub procedur medycznych.
7 Rehabilitacja i rozładowanie
Po operacji antybiotyki zostaną przepisane, aby zapobiegać infekcjom, a różne leki przeciwbólowe będą stosowane w celu kontrolowania bólu. Czas powrotu do zdrowia może się różnić i może obejmować terapię rehabilitacyjną. Osoby z ICU pozostaną tam, dopóki nie będą w stanie oddychać bez pomocy.
W przypadku pacjentów zbyt chorych, aby jeść, żywienie może być dostarczane przez IV lub przez rurkę do karmienia włożoną do przełyku. Gdy będzie wystarczająco mocny, pacjent zacznie popijać małe ilości klarownych płynów i stopniowo przechodzi do normalnej diety.
Dla tych, którzy mogą to zrobić, powrót do zdrowia rozpocznie się od poproszenia osoby, aby usiadła na skraju łóżka i poszła do łazienki. W miarę polepszania się osoby dystanse będą zwiększane za pomocą środków ułatwiających poruszanie się lub bez nich.
Personel pielęgniarski zapewni opiekę podczas pobytu w szpitalu i nauczy pacjenta, jak prawidłowo dbać o ranę, gdy jest już w domu. Procedura udzielania absolutorium szpitalnego rozpocznie się, gdy lekarz upewni się, że dana osoba jest dobrze wyleczona. W razie potrzeby, domowa opieka zdrowotna zostanie zamówiona, aby pomóc w przejściu lub zapewnić stałą opiekę.
