1Dlaczego zdobądź szwy
Gdy zdecydujesz, czy potrzebuje szwów, nadal musisz zadbać o rany, dopóki nie uzyskasz profesjonalnej pomocy.
Podczas oceny rany, aby zdecydować, czy potrzebuje szwów, należy odpowiedzieć na kilka pytań. Po pierwsze dlatego, że w ogóle rozważacie szwy. Ściegi są używane z dwóch powodów.
- Zamknij ranę, aby promować gojenie i zniechęcić do infekcji
- Zredukuj blizny
Spójrzmy najpierw na drugi powód, aby usunąć go z drogi. Jeśli rana znajduje się w obszarze, w którym blizny są oczywiste, a rana jest wystarczająco głęboka, aby zobaczyć tkankę tłuszczową pod powierzchnią skóry (tkanką podskórną), wówczas mogą być wskazane szwy, aby zmniejszyć bliznowacenie. Jeśli jesteś zaniepokojony bliznami, skonsultuj się z lekarzem.
Pierwszy powód jest bardziej skomplikowany i wymaga nieco więcej zrozumienia.
2 Rodzaje ran
Rany, które powodują pęknięcie skóry nazywane są otwartymi ranami. Są to rodzaje ran, które mogą wymagać szwów. Zamknięte rany nie mają pęknięcia w skórze i są identyfikowane przez obrzęk i siniaki.
Istnieje kilka rodzajów otwartych ran:
- Szarpania (patrz zdjęcie). Właśnie o tym myślimy, gdy mówimy "kawałki". Przebicia są prostymi przerwami w skórze.
- Nacięcia. Rany chirurgiczne, które zwykle wykonuje skalpel. Są one podobne do ran szarpanych, ale mają bardzo gładkie krawędzie.
- Przebicia. Ciężko jest odróżnić przebicie od rany (patrz zdjęcie), jeśli przedmiot, który spowodował ranę jest wystarczająco duży. Szarpanie przeszywa skórę, podczas gdy nakłucia wnikają i wracają. Jeśli przedmiot, który spowodował przebicie, jest nadal osadzony, nazywa się to impaled object.
- Awulsje. Są to podarte odcinki skóry, albo otwarta klapa z trzech stron, albo całkowicie oderwana.
- Abrasions. To są zadrapania. Różnica między otarciem a oderwaniem jest głębokością. Abrazje pozostawiają skórę w większości nietkniętą, podczas gdy awulsje całkowicie usuwają skórę.
3 rany, które muszą być widziane przez lekarza
Są to rany – i pacjenci – które powinny zawsze iść do lekarza:
- Pacjenci z cukrzycą z jakąkolwiek otwartą raną
- Zwierzęce lub ludzkie ukąszenia (pamiętaj, że mówimy o otwarte rany)
- Brud, który nie wyjdzie z rany
- Nie można zamknąć brzegów rany
- Niekontrolowane krwawienie – Zadzwoń pod 911
4 Czy można zszyć?
Szwy, przebicia i nacięcia są ranami zszytymi (można je zszywać). Awulsje, które wciąż mają przyczepioną skórę, mogą być również zszyte. Kompletne wyniszczenia i otarcia nie są zszyte, ale nadal potrzebuję lekarza, jeśli są wystarczająco poważne.
Aby określić, czy szwy są potrzebne, spójrz na trzy rzeczy:
- Głębokość. Czy rana jest wystarczająco głęboka, aby zobaczyć tkankę podskórną (żółtawą tkankę tłuszczową)? Jeśli tak, to rana jest wystarczająco głęboka, aby uzyskać szwy, ale wciąż może ich nie potrzebować.
- Szerokość. Czy rana może być łatwo zamknięta? Jeśli rana jest otwarta i nie może być łatwo zaciśnięta w zamknięciu, to będzie potrzebowała szwów, aby utrzymać ją zamkniętą na tyle długo, aby leczyć prawidłowo.
- Lokalizacja. Rany na obszarach ciała, które rozciągają się i poruszają dużo, będą wymagać szwy częściej niż na obszarach, które nie poruszają się tak bardzo. Na przykład rana na przedramieniu nie porusza się tak bardzo, jak rana na łydce, więc niekoniecznie wymagałaby szwów.
Ostatnim – ale nie mniej ważnym – problemem jest to, ile czasu minęło od ostatniego szczepienia przeciw tężcowi. Udoskonalony zastrzyk tężcowy jest zalecany co 10 lat, chyba że dostaniesz brudną ranę – w takim przypadku niektórzy eksperci zalecają uzyskanie dawki przypominającej, jeśli minęło więcej niż 5 lat.
Zasadniczo, jeśli minęło więcej niż 10 lat od ostatniego strzału z tężca, powinieneś udać się do lekarza. A gdy tam jesteś, równie dobrze możesz ocenić ranę na szwy. Ostatecznie, jeśli obawiasz się rany i nie wiesz, czy wymaga ona profesjonalnej uwagi, skontaktuj się z lekarzem.
