Ssanie w klatce piersiowej to dziura w klatce piersiowej (od rany postrzałowej, przeszywającej lub innej rany kłutej), która tworzy nowy szlak dla powietrza do komory klatki piersiowej. Gdy jama klatki piersiowej zostaje poszerzona, aby wdychać powietrze, powietrze nie tylko wpada do jamy ustnej i nosa jak zwykle, ale także wchodzi do otworu.
Ssanie ran w klatce piersiowej jest niebezpieczne, ponieważ prowadzą one do zapadniętych płuc (odma opłucnowa).
Leczenie ssącej rany w klatce piersiowej wymaga dwóch rzeczy: utrzymywania powietrza z powietrza, jednocześnie pozwalając na dodatkowe wydmuchiwanie powietrza.
Może być trudno zidentyfikować, kiedy penetrująca rana w klatce piersiowej zasysa powietrze lub nie. Nie zawsze hałasują. Załóżmy, że jakakolwiek rana przenikająca do klatki piersiowej jest ssącą klatką piersiową, niezależnie od tego, czy słyszysz ją, czy nie.
Kroki lecznicze
- Zadzwoń pod 911. Jeśli operator 911 wydaje instrukcje, wykonaj te instrukcje i zignoruj resztę tej strony. Jeśli 911 nie jest dostępny, należy jak najszybciej wezwać pacjenta do natychmiastowej pomocy medycznej.
- Uszczelnij ranę w pozycji ssącej. Umieść coś plastikowego (najlepiej sterylnego lub przynajmniej czystego) nad otworem i przyklej go. Do tego celu można użyć urządzenia pierwszej pomocy zwanego uszczelnieniem klatki piersiowej. Albo inną sztuczką jest użycie opakowania, w którym znajdują się sterylne opatrunki. Zdejmij opakowanie i przyklej całą plastikową porcję do rany ssącej w klatce piersiowej.
- Uważaj na objawy odmy opłucnowej. Odma opłucnowa to zapadnięte płuco, które wyciekło dużo powietrza między ścianą klatki piersiowej i płuca, zwiększając ciśnienie i popychając płuca na drugą stronę ciała. Jeśli ciśnienie wzrośnie zbytnio, ofiara rozwinie niebezpiecznie niskie ciśnienie krwi (wstrząs) i prawdopodobnie umrze.
Objawy odmy opłucnowej obejmują:
- Poważną duszność
- Nierówną klatkę piersiową (jedna strona wygląda na większą od drugiej)
- Żył na szyi wybrzuszony (rozszerzenie żyły szyjnej)
- Niebieskie usta, szyja lub palce (sinica)
- Brak dźwięków w płucach z jednej strony
- W razie potrzeby zdjąć uszczelkę. Jeśli podejrzewasz, że doszło do odmy opłucnowej, zdejmij uszczelkę, aby umożliwić ucieczkę powietrza.
Wskazówki
- Tapetowanie pieczęci z trzech stron ma na celu umożliwienie ucieczki powietrza, jednocześnie blokując zasysanie powietrza. Z mojego doświadczenia wynika, że nie działa tak dobrze. Krew ma tendencję do przyklejania plastiku do rany. Uważna obserwacja działa znacznie lepiej niż improwizowane uszczelnienia klatki piersiowej. Po prostu obserwuj objawy odmy opłucnowej i usuń uszczelkę, jeśli to konieczne. Są to klatki piersiowe stworzone specjalnie do ssania ran klatki piersiowej, ale nic nie przebije uważnej obserwacji.
- Jeśli musisz usunąć uszczelnienie klatki piersiowej, aby ulżyć odmy opłucnowej, prawdopodobnie powinieneś to zrobić. Usunięcie plomby najprawdopodobniej wyłączy ciśnienie i wyrówna ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej z atmosferą zewnętrzną. Ponownie uważnie obserwuj pacjenta pod kątem oznak odmy opłucnowej.
- Rozpoznanie odmy opłucnowej jest trudne, jeśli nie przeszkolono Cię w udzielaniu pierwszej pomocy. Jeśli masz pacjenta z raną penetrującą do klatki piersiowej wszelkiego rodzaju – wypadku przemysłowym, rany postrzałowej, przeszywającego noża itp. – najważniejszym krokiem jest uzyskanie profesjonalnej pomocy medycznej. Nie wahaj się zadzwonić pod numer 911 lub zanieś pacjenta do oddziału ratunkowego tak szybko, jak to możliwe.
