Co najważniejsze, w jaki sposób załoga karetki wybiera miejsce odbioru pacjenta, zależy od systemu. Innymi słowy, kiedy jesteś w kraju, gdy zadzwonisz pod numer 911, ma to największy wpływ na to, w jaki sposób ratownicy zdecydują, gdzie cię zabrać.
W niektórych regionach kraju tylko jeden szpital znajduje się w strefie reagowania. W takim przypadku decyzja jest prosta.
Większość części kraju ma protokoły, które pomogą ratownikom zdecydować, dokąd jechać. Niektórzy pacjenci wymagają specjalistycznej opieki, podczas gdy inni mogą mieć wymagania ubezpieczeniowe. Czasami determinacja opiera się na potrzebach systemu, który wykorzystuje scentralizowanego koordynatora, aby rozproszyć pacjentów w równym stopniu do szpitali rejonowych. W rejonach Kalifornii, w których praktykowałem, pacjenci mają tradycyjnie możliwość wyboru docelowego szpitala, chyba że ich stan wymaga specjalistycznego szpitala.
Po prostu nie da się powiedzieć, na pewno, w jaki sposób ratownicy wybiorą szpital. Oto kilka najczęstszych wyznaczników.
Centra specjalne
Jest coś, co można powiedzieć o specjalizacji. Kiedy liczy się sekunda lub znajomość najdrobniejszych szczegółów zrobi różnicę, chcesz udać się do specjalistycznego ośrodka opieki.
Niektóre specjalizacje nie mają obecnie miejsca w nagłych wypadkach (na przykład centra onkologiczne), ale niektóre z nich mają pierwszeństwo w wyborze pacjenta, jeśli chodzi o ustalenie, który szpital wskazać karetkę.
Centra urazowe
- są najczęstszym rodzajem specjalistycznych szpitali. Istnieją 4 poziomy centrów urazowych oznaczonych cyframi rzymskimi. Centra urazowe poziomu I mogą poradzić sobie z większością pacjentów i najcięższymi przypadkami. W wielu systemach EMS w całym kraju pacjenci z poważnymi urazami muszą być zabierani do ośrodka urazowego w celu leczenia, niezależnie od najbliższego szpitala lub preferencji pacjenta. W niektórych systemach EMS pacjenci muszą lecieć helikopterem, aby dotrzeć do specjalistycznych ośrodków. Centra wypalania
- zajmują się poważnie poparzonymi pacjentami, poddając się leczeniu i sprzętowi, do których inne szpitale nie mają dostępu. Ośrodki opieki kardiologicznej
- są czasami określane jako "centra STEMI" ze względu na rodzaj zawału serca, który najczęściej leczą w nagłych wypadkach. Są to miejsca, w których chcesz być, jeśli masz zawał mięśnia sercowego z podwyższonym S-T (STEMI), który bardzo dobrze reaguje na niektóre rodzaje leczenia, jeśli to leczenie wykonuje się szybko. Centra udaru
- są dla mózgu tym, czym centrum STEMI jest dla serca. Te zespoły również wybierają styl załogi "NASCAR", ale celują nieco dalej na północ niż ich odpowiedniki na serce. Udary zachodzą w mózgu. Szpitale dziecięce
- wiedzą, jak leczyć dzieci lepiej niż ktokolwiek inny. Kiedy dzieci są zaangażowane, a w okolicy jest szpital dziecięcy, często muszą tam przewozić pacjenci. Ponadto niektóre szpitale dziecięce są również ośrodkami urazów pediatrycznych. Katastrofy i wypadki Muli-wypadków
Gdy systemy EMS są przytłoczone zbyt dużą liczbą pacjentów – zazwyczaj w przypadku wielu wypadków lub katastrofy – pacjenci zostaną podzieleni między dostępne szpitale. Transport będzie koordynowany za pomocą systemu kontroli katastrof.
Ani pacjenci, ani ratownicy nie będą mieli wpływu na to, gdzie zostanie zabrany każdy indywidualny pacjent. W wielu przypadkach centra specjalistyczne nadal są wykorzystywane, jeśli to możliwe.
W poważnych katastrofach, takich jak huragany czy powodzie, pacjenci w nagłych wypadkach mogą być transportowani do miejsc przeznaczenia tak daleko, jak w innych stanach. Jest to szczególnie ważne, gdy infrastruktura (szpitale, pogotowie ratunkowe itp.) Jest uszkodzona.
Ubezpieczenie i wybór pacjenta
Powiedziałbym, że najczęściej określana lokalizacja docelowa szpitala pochodzi od pacjentów. W większości rejonów kraju pacjenci wybierają szpital. W większości przypadków twoje umowy ubezpieczeniowe z konkretnym szpitalem.
Personel ambulansu nie może pytać o ubezpieczenie przed transportem pacjenta (teoretycznie pacjent może zostać skierowany do szpitala o niskiej jakości, jeśli nie ma ubezpieczenia lub ma złe ubezpieczenie). Dlatego bardzo ważne jest, aby każdy z nas wiedział, który oddział ratunkowy chce, abyśmy skorzystali z naszego ubezpieczenia. Jeśli otrzymamy wybór, ubezpieczenie będzie wymagało od nas wyboru właściwego.
Najbliższy obiekt
