W pierwszej pomocy termin szok ma trzy różne definicje:
- Rzeczownik: stan medyczny polegający na zbyt małym przepływie krwi do mózgu i innych ważnych narządów.
- Rzeczownik: emocjonalny stan umysłu, zwykle po traumatycznym wydarzeniu, takim jak wypadek samochodowy lub utrata bliskiej osoby.
- Czasownik: dostarczyć ładunek elektryczny.
Nieodpowiednie ciśnienie krwi
Szok ma wiele przyczyn, a w późniejszych etapach zwykle powoduje obniżenie ciśnienia krwi.
Gdy ciało jest w stanie utrzymać ciśnienie krwi nawet w miarę rozwoju wstrząsu, jest znane jako kompensowany wstrząs. Gdy ciśnienie krwi zacznie spadać, staje się niewyrównanym wstrząsem. Niekompensowany wstrząs jest poważnym stanem, który może być śmiertelny, zwłaszcza jeśli nie jest leczony.
Utrzymywanie ciśnienia krwi jest funkcją układu sercowo-naczyniowego, który ma trzy różne części:
- Płynny (krew)
- Naczynia zbiorcze (tętnice i żyły)
- Pompa (serce)
Są cztery rodzaje szoku medycznego, które pochodzą z porażki jednej z trzech części układu sercowo-naczyniowego:
- Wstrząs hipowolemiczny rozwija się z powodu braku płynu w krwioobiegu. Naczynia mogą być nadal nienaruszone, a pompa nadal działa, ale płyn jest niski. Może to wynikać bezpośrednio z krwawienia (wstrząs krwotoczny) lub z innych strat płynu. Odwodnienie jest częstą przyczyną wstrząsu hipowolemicznego.
- Szok rozproszenia wynika z rozszerzania się pojemnika zbyt dużej ilości płynu w układzie. Zwykle występuje to w naczyniach rozwarstwiających się w wyniku awarii komunikacji z mózgiem (szok neurogenny) lub uwolnienia histaminy (wstrząs anafilaktyczny).
- Wstrząs kardiogenny dotyczy całej pompy. Gdy zawodzi serce, na przykład w zawałach, powstaje wstrząs kardiogenny.
- Wstrząs korpuskularny jest szczególnym przykładem. Dzieje się tak, gdy przepływ krwi jest blokowany przez siłę zewnętrzną. Jednym z najczęstszych przykładów wstrząsu zaporowego jest odma opłucnowa (zwana także płucem zwiniętym). Powietrze gromadzi się w klatce piersiowej poza płucami i wywiera nacisk na serce i inne naczynia. W miarę wzrostu ciśnienia serce nie jest w stanie odpowiednio pompować, a przepływ krwi jest ograniczony przez ściskane naczynia.
Niektóre formy szoku łączą dwie lub więcej z powyższych kategorii. Szambo to infekcja, która nie tylko powoduje odwodnienie (hipowolemię), ale także dylatację naczyń (dystrybucję).
Hypoperfusion jest mniej powszechnym terminem medycznym, używanym przez niektórych pracowników służby zdrowia w celu odróżnienia stanu medycznego szoku od stanu emocjonalnego. Hypoperfusion odnosi się do zmniejszonego przepływu krwi w wyniku wstrząsu medycznego.
Emocjonalny stan
Jest to prawdopodobnie najczęstsze użycie tego terminu.
- Po strasznym wypadku samochodowym kierowca jest spokojny i rozproszony. Został opisany jako będący w szoku.
Opłaty elektryczne
W niektórych rodzajach zatrzymania krążenia szokujący ofiara może umożliwić ponowne uruchomienie serca i normalne bicie. Automatyczny defibrylator zewnętrzny (AED) wstrząsa ofiarami zatrzymania krążenia, których serca znajdują się w migotaniu komór.
