Poważny brak świadomości jest określany jako nieświadomy. Ofiary są zwykle uważane za nieprzytomne, jeśli nie mogą obudzić się na tyle, by normalnie współdziałać z ratownikiem.
Poziomy świadomości
Świadomość nie jest propozycją światła i światła, którą określa pojęcie nieświadomy. To jak bycie pod wodą. Im głębiej idziesz, tym ciemniejsze otoczenie.
Gdy zbliżasz się do powierzchni, zaczynasz widzieć więcej rzeczy i lepiej wiesz, co tam jest, dopóki nie przejdziesz do całkowitej świadomości.
Pracownicy służby zdrowia nazywają tę ruchomą skalę świadomości poziomami świadomości. Bycie w pełni czujnym, czujnym i zorientowanym na otoczenie jest złotym standardem. Tak jak większość z nas przechodzi przez nasze dni (poza poniedziałkami).
Wszystko inne niż ten złoty standard jest uważane za zmienione, stąd określenie zmienione poziomy świadomości. Najgłębszy, najciemniejszy poziom jest zwykle opisywany jako niereagujący, co oznacza, że nic, co robisz pacjentowi – zapachów, dotyku, odgłosów, bólu – wzbudzi je do jakiejkolwiek odpowiedzi.
Coma jest uproszczonym terminem dla nieprzytomnego pacjenta, który nie reaguje na słowne lub fizyczne próby obudzenia go. Zwykle termin śpiączka jest stosowany u pacjentów wykazujących brak reakcji przez dłuższy czas.
Rola funkcji mózgu
Świadomość jest funkcją mózgu, a zmieniony poziom świadomości jest wskaźnikiem, że coś jest nie w porządku.
W ten sposób zmieniony poziom świadomości jest oznaką stanu zdrowia, a nie samego stanu zdrowia. Im bardziej nagłe zmiany zachodzą w świadomości, tym bardziej obawiamy się, co to oznacza.
Na przykład nagłe zatrzymanie krążenia prowadzi do nagłej utraty przytomności, ponieważ krew przestaje płynąć do mózgu.
W zatrzymaniu krążenia mózg nie stanowi problemu – serce jest. Jednak nagła utrata przytomności jest oczywistym wskaźnikiem problemu. Każda nagła utrata przytomności jest nagłym wypadkiem medycznym, a ratownicy powinni natychmiast zadzwonić pod numer 911.
Przyczyny nieświadomości
Istnieje kilka stanów chorobowych, które zmieniają świadomość. Ratownicy medyczni korzystają z mnemoniki, aby zapamiętać najczęstsze przyczyny. Jest to sposób na obejście wszystkich możliwych problemów i wykluczenie rzeczy, które nie powodują zmiany. Po wyeliminowaniu problemów, które nie są problemem, pozostaniesz z prawdopodobnym winowajcą.
Jednym z najprostszych sposobów na zapamiętanie zwykłych podejrzanych jest użycie mnemonika PORADY AEIOU:
- A – Alkohol
Ten jest dość oczywisty. Wielu z nas doświadczyło zmienionych poziomów świadomości wywołanych etanolem. - E – Epilepsja lub ekspozycja (udar cieplny, hipotermia)
Jedną z przyczyn, dla których nie jestem wielkim zwolennikiem tego typu mnemoników, jest porwanie listów, aby wykorzystać je do więcej niż jednej przyczyny. No cóż, AEIOU TIPS jest łatwy do zapamiętania, więc mam do czynienia z dodatkowymi rzeczami. Padaczka jest stanem napadowym, prawdziwym problemem mózgu. Ekspozycja – gorąca lub zimna – wpływa na zdolność mózgu do funkcjonowania. - I – Insulina (nagły przypadek cukrzycowy)
Nagłe przypadki cukrzycy wpływają na mózg, ponieważ mózg ma tylko jedno paliwo, które może spalić na cukier energetyczny. Zbyt mało cukru we krwi i mózgowi brakuje pary. Insulina reguluje poziom cukru we krwi, stąd połączenie.
- O – Przedawkowanie lub niedobór tlenu
Znowu z podwójną grą. Przedawkowanie prowadzi nas z powrotem do alkoholu (niektórzy ludzie pamiętają "A", aby oznaczać alkohol lub narkotyki, a nie dwa razy kooptując "O"). Oba są dość łatwe do zrozumienia. - U – mocznica (toksyny spowodowane niewydolnością nerek)
Jeśli nie utrzymujesz krwi w czystości, twój mózg nie będzie działał prawidłowo. - T – Uraz (wstrząs lub uszkodzenie głowy)
Bezpośrednie uszkodzenie nogi lub utrata zbyt dużej krwi może wpłynąć na mózg. - I – Infekcja
Infekcja ogólnoustrojowa, która wpływa na całe ciało – posocznica – lub coś, co wpływa tylko na mózg i rdzeń kręgowy, takie jak zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu, spowoduje nieprawidłowe funkcjonowanie mózgu.
- P – Zatrucie
Patrz alkohol lub przedawkowanie powyżej. - S – Skok
To jedyna rzecz na liście, która jest prawdziwie specyficzna dla mózgu. Udar jest chorobą, która działa jak uszkodzenie mózgu, ale nie wymaga bezpośredniej siły.
Zmienione poziomy świadomości mogą być bardzo trudne do wymyślenia. Jeśli masz pacjenta, który po prostu się nie obudzi i nie masz pewności, po co zadzwonić pod 911.
