Jeśli ty lub ktoś bliski rozważasz operację zmiany płci, prawdopodobnie zastanawiasz się, jakie kroki musisz wykonać, zanim zabieg zostanie wykonany. Spójrzmy na to, co jest wymagane, aby być kandydatem do tych operacji, potencjalnych pozytywnych efektów i skutków ubocznych terapii hormonalnej oraz rodzajów operacji, które są dostępne.
Operacja zmiany płci (SRS)
Operacja zmiany płci (GRS), historycznie znana jako operacja zmiany płci (SRS), jest przeprowadzana w celu zmiany osób z dysforią płciową na ich zidentyfikowaną płeć.
Historycznie termin transseksualny był używany do opisania osoby, która poddała się jakiejś formie leczenia medycznego lub chirurgicznego w celu zmiany płci. Mogą to być kobiety transseksualne przechodzące z mężczyzny na kobietę lub gdy mężczyzna transseksualny przechodzi z kobiety na mężczyznę.
Różnica między "transseksualistą" a "transseksualistą"
"transseksualistą" odnosi się do osób identyfikujących się z tożsamością płciową, która różni się od tej przypisanej przy urodzeniu. Przypisana płeć zazwyczaj opiera się na pojawieniu się zewnętrznych narządów płciowych. Osoby transpłciowe mogą, ale nie muszą, przejść operację zmiany płci. Transgenderism został zarejestrowany od czasów starożytnych.
"Transseksualny" odnosi się do osób, które szukają lub przeszły zabieg chirurgiczny lub medyczny w celu zmiany wyglądu genitaliów rodzicielskich w celu zmniejszenia dysforii płciowej.
Powody, dla których osoba przechodzi operację zmiany płci
Wiele osób transpłciowych odczuwa wyraźną niezgodność między ich doświadczoną płcią a przypisaną płcią.
Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne (APA) określiło to jako dysforię płciową. Dyslegoria płci może powodować poważne zaburzenia psychiczne i upośledzenie na poziomie społecznym i osobistym. W przypadku tych osób zmiana roli płci, terapia hormonalna i operacja zmiany płci pozwalają na ich zewnętrzny wygląd, aby dopasować to, co czują wewnętrznie.
Przejście na inną płeć
"Przejście" na inną płeć może obejmować:
- Przebieranie się i życie w roli płciowej, która jest zgodna z ich tożsamością płciową bezoperacji chirurgicznej
- Stosowanie hormonów płciowych i / lub chirurgiczne usuwanie lub modyfikowanie narządów płciowych i narządów rozrodczych
Wymagane kroki przed zmianą płci lub chirurgią afirmującą płeć
Oprócz kompleksowego zrozumienia procedur, hormonów i innych zagrożeń związanych z tego typu operacjami, należy wykonać inne czynności przed wykonaniem operacji. Mogą to być:
- Ocena zdrowia psychicznego:Ocena stanu zdrowia psychicznego jest niezbędna, aby znaleźć wszelkie obawy dotyczące zdrowia psychicznego, które mogą wpłynąć na stan psychiczny jednostki, oraz ocenić gotowość danej osoby do poddania się fizycznym i emocjonalnym obciążeniom związanym z przejściem. jasne i spójne udokumentowanie dysforia płci
- Test "prawdziwego życia":
- Osoba musi przyjąć na siebie rola pożądanej płci w codziennych działaniach, zarówno społecznie, jak i zawodowo (znanej jako "prawdziwe doświadczenie" lub "prawdziwy test").Rola hormonalnej terapii w przejściu
Dla osób transseksualnych pragnących operacji zmiany płci leczenie hormonalne (HT), zwane również hormonalną terapią zastępczą (HTZ), obejmuje przyjmowanie estrogenów w przypadku przejścia z mężczyzny na kobietę lub testosteronu w przypadku przejścia z kobiety na mężczyznę.
Terapia hormonalna może być stosowana przed, w trakcie i po przejściu chirurgicznym do innej płci.
Celem terapii hormonalnej jest zmiana wyglądu fizycznego na pożądaną płeć.
Wpływ testosteronu na kobiety
Kiedy biologiczna samica zaczyna przyjmować testosteron, zmiany obejmują zarówno zmniejszenie cech płciowych kobiet, jak i wzrost męskich cech płciowych.
Zmiany cielesne obejmują:
wzrost brody i wąsów
- pogłębienie głosu
- powiększenie łechtaczki
- Zwiększony wzrost włosów na ciele
- Zwiększona masa mięśniowa i siła
- Zwiększenie liczby czerwonych krwinek
- Redystrybucja tłuszczu z piersi, bioder i ud do brzucha
- Rozwój trądziku, podobny do męskiego dojrzewania
- Łysienie lub miejscowe wypadanie włosów , szczególnie w skroniach i koronie głowy
- Zanik macicy i jajników, co powoduje niemożność posiadania dzieci
- Zmiany w zachowaniu
obejmują: Agresja
- Zwiększony popęd płciowy
- Wpływ estrogenu na mężczyzn
Kiedy zaczyna się biologiczny samiec przyjmując estrogen, zmiany obejmują zarówno zmniejszenie męskich cech płciowych, jak i wzrost cech kobiecych.
Zmiany w ciele
to: rozwój piersi
- utrata erekcji
- kurczenie się jąder
- zmniejszenie trądziku
- zmniejszenie włosów twarzy i ciała
- zmniejszenie masy i siły mięśni
- delikatniejsza i gładsza skóra
- spowolnienie łysienia
- redystrybucja tłuszczu z brzucha na biodra, uda i pośladki
- Zmiany behawioralne obejmują:
Zmniejszenie popędu seksualnego
- Zmiany nastrojów
- Kiedy zauważono efekty terapii hormonalnej?
Feminizujące działanie estrogenu i maskulinizujące działanie testosteronu może pojawić się po pierwszych kilku dawkach, chociaż może upłynąć kilka lat, zanim osoba wróci do normy. Dotyczy to zwłaszcza rozwoju piersi.
Jak długo trwa proces zmiany przypisania płci?
Chirurgia jest opóźniona do co najmniej roku po rozpoczęciu terapii hormonalnej i co najmniej dwa lata po pierwszej ocenie zdrowia psychicznego. Po rozpoczęciu procedur chirurgicznych ilość czasu do zakończenia jest zmienna w zależności od liczby wymaganych procedur, czasu powrotu do zdrowia i innych.
Operacje związane z przejściem od mężczyzny do kobiety
Najczęściej operacje związane z operacją zmiany płci dzieli się na te, które występują powyżej pasa (operacja górna) i poniżej pasa (operacja dolna). Nie wszyscy przechodzą wszystkie te operacje, ale procedury, które mogą być brane pod uwagę, są wymienione poniżej.
Chirurgia górna obejmuje:
Powiększanie piersi
- Feminizacja twarzy
- Operacja na nos: Korekcja nosa może być przeprowadzona w celu zwężenia nosa i udoskonalenia końcówki.
- Brwi: można zrobić lifting brwi, aby feminizować krzywiznę i pozycję brwi.
- Operacja szczęki: Kość szczęki może zostać ogolona, aby wyglądała bardziej kobieco.
- Redukcja podbródka: podbródek kobiecy jest często bardziej delikatny, można więc zmniejszyć podbródek.
- Kości policzkowe: kości policzkowe można wzmocnić, często za pomocą wstrzyknięć kolagenu, a także innych technik chirurgii plastycznej.
- Wargi: można unieść wargę windy.
- Tworzenie kobiecej linii włosów.
- Usuwanie owłosienia męskiego
- Redukcja jabłka Adama
- Operacja zmiany głosu
- Chirurgia dna obejmuje:
Usunięcie penisa (penektomia) i mosznę (usunięcie jamy ustnej)
- Tworzenie pochwy i warg sromowych (feminizowanie genitoplastyki)
- W jakich operacjach uczestniczą zmiany Od kobiety do mężczyzny?
Podobnie jak w przypadku przejść między mężczyznami i kobietami, operacja zmiany płci obejmuje operację górną i operację dolną.
Chirurgia górna obejmuje:
Operację usunięcia mastektomii / piersi z piersi:
- Chirurgia dna obejmuje:
Usunięcie macicy i jajników
- Tworzenie penisa i moszny (maskulinizująca genitoplastyka)
- Powikłania i efekty uboczne
SRS nie jest pozbawiony potencjalnego ryzyka i powikłań. Terapia estrogenowa wiązała się z podwyższonym ryzykiem zakrzepów krwi (zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna) u kobiet transpłciowych. Istnieje również potencjalnie zwiększone ryzyko raka piersi, a nawet bez hormonów wiemy, że mężczyźni mogą również rozwinąć raka piersi. Stosowanie testosteronu u osób transpłciowych wiązało się ze wzrostem ciśnienia krwi, insulinoopornością i zaburzeniami lipidowymi, chociaż nie jest pewne, jaką rolę odgrywają te zmiany w rozwoju chorób serca.
W przypadku zabiegu chirurgicznego istnieje ryzyko chirurgiczne, takie jak krwawienie i infekcja, a także skutki uboczne znieczulenia. Osoby rozważające te terapie powinny przeprowadzić staranną dyskusję z lekarzem na temat potencjalnych zagrożeń związanych z terapią hormonalną oraz operacjami.
Ile kosztuje operacja zmiany płci (SRS)?
SRS może być zbyt kosztownym rozwiązaniem dla wielu osób transpłciowych. Koszty obejmujące doradztwo, hormony, elektrolizę i operacje mogą wynieść znacznie ponad 100 000 USD. Przejście z mężczyzny na kobietę jest nieco droższe niż przejście z kobiety na mężczyznę. Ubezpieczenie zdrowotne czasami pokrywa część wydatków. Dowiedz się więcej o ubezpieczeniu i wytycznych WPATH dotyczących operacji zmiany płci.
Jakość życia po operacji zmiany płci
Jakość życia wydaje się poprawiać po operacji potwierdzającej płeć zarówno dla osób przechodzących z kobiet do mężczyzn, jak i przechodzących z mężczyzn na kobiety. Jedno badanie z roku 2017 wykazało, że zadowolenie chirurgiczne mieściło się w zakresie od 94 procent do 100 procent. Ponieważ w grę wchodzi wiele kroków, a czasem także niewygodne operacje, ta liczba wspiera korzyści SRS dla tych, którzy uważają, że jest to najlepszy wybór.
Podsumowanie operacji zmiany płci
Operacja zmiany płci jest długim procesem, który rozpoczyna się od poradnictwa i oceny zdrowia psychicznego w celu ustalenia, czy dana osoba wyraźnie rozpoznała dysforię płciową. Po zakończeniu leczenia hormonalnego rozpoczyna się testosteron w przypadku przechodzenia z żeńskiej na męską i estrogenową w przypadku przechodzenia z mężczyzny na kobietę. Niektóre zmiany fizyczne i behawioralne związane z leczeniem hormonalnym wymieniono powyżej.
Po zakończeniu leczenia hormonalnego przez co najmniej rok można rozważyć szereg zabiegów chirurgicznych. Są one podzielone na procedury "top" i "bottom".
SRS jest kosztowny, ale dokładne oszacowanie jest trudne ze względu na wiele zmiennych, w tym możliwe komplikacje oraz liczbę i zakres wybranych operacji. Znalezienie chirurga, który koncentruje się na SRS sam i wykonał wiele z tych procedur jest plus.
Dla tych, którzy wykonują te czynności przygotowawcze, leczenie hormonalne i zabiegi chirurgiczne, jakość życia wydaje się dobra, a wiele osób twierdzi, że ponownie przeszedłoby SRS.
