Jaki jest kąt Q i jak wpływa to na ryzyko kontuzji u kobiet? Jako kobieta istnieją różnice biomechaniczne, które powodują większe ryzyko urazów sportowych niż twarz mężczyzny. Szersza miednica, którą kobiety mają w porównaniu z mężczyznami, ułatwia poród, ale jest to różnica w konsekwencji uprawiania sportu. Wielu ekspertów medycyny sportowej połączyło szerszą miednicę z większym kątem "Q" (Quadriceps) – kątem, w którym kość udowa (kość górna) styka się z kością piszczelową (kość nogi dolnej).
Kąt Q mierzy się, tworząc dwie przecinające się linie: jedną od środka rzepki do przedniego górnego biodrowego grzbietu miednicy; drugi od rzepki do guza piszczelowego.
Średnio kąt ten jest o 3 stopnie większy u kobiet niż u mężczyzn (17 stopni średnia dla kobiet w porównaniu z 14 stopniami dla mężczyzn). Uważa się, że ten zwiększony kąt kładzie większy nacisk na staw kolanowy, a także prowadzi do zwiększenia pronacji stopy u kobiet.
Urazy sportowe dla kobiet spowodowane przez Q Angle
Chociaż mogą istnieć inne czynniki, które prowadzą do zwiększonego ryzyka kontuzji u sportowców (siła, umiejętności, hormony itp.), Zwiększony kąt Q został powiązany z:
- Zespół bólu rzepkowo-udowego:Wysoki kąt Q powoduje, że mięsień czworogłowy naciąga rzepkę (rzepkę kolana) i prowadzi do słabego śledzenia rzepki. Z czasem może to powodować ból kolana i brak równowagi mięśniowej. Ból odczuwalny jest pod i wokół rzepki. Ortezy i podpory łukowe mogą być zalecane.
- Chondromalacja stawu kolanowego:To wyczerpanie chrząstki na spodniej stronie rzepki prowadzi do zwyrodnienia stawowych powierzchni stawu kolanowego. Głównym objawem jest ból pod i wokół rzepki.
- Obrażenia ACL:Kobiety mają znacznie wyższy odsetek obrażeń ACL u mężczyzn. Podniesiony kąt Q wydaje się być jednym z czynników, który powoduje, że kolano jest mniej stabilne i bardziej obciążone.
Wskazówki terapeutyczne dla kobiet z urazami związanymi z urazami Q
Ortezy:Wykonane na zamówienie, elastyczne ortotyki zmniejszają kąt Q i zmniejszają pronację, powodują mniejszy nacisk na kolano. Najprostszym sposobem zmniejszenia wysokiego kąta Q i mniejszego obciążenia kolana jest zapobieganie nadmiernej pronacji za pomocą ortezy. Buty kontroli ruchu mogą korygować overpronation, ale niestandardowa orthotyka zapewni, że wszystkie elementy dynamiki stóp i nóg zostaną uwzględnione i skorygowane.
Wzmocnienie ćwiczeń zmniejszających obrażenia ACL u kobiet:Zmniejszenie obrażeń spowodowanych ACL zostało zaobserwowane po wdrożeniu programu zapobiegania obrażeniom ACL przeznaczonego dla kobiet. Wzmocnienie vastus medialis obliquus może również pomóc zwiększyć stabilność stawu kolanowego u kobiet. Wzmocnienie może wymagać szczególnego skupienia się na czasie skurczów mięśni. Ćwiczenia z zamkniętym łańcuchem (takie jak przysiady ścienne), wykonywane tylko na 30 stopniach zginania, są obecnie zalecane.
Ćwiczenia rozciągające:Należy uwzględnić rozciąganie napiętych mięśni i wzmocnienie słabych obszarów. Mięśnie powszechnie uważane za napięte obejmują mięśnie czworogłowe, ścięgna udowe, pas biodrowo-piszczelowy i brzuchatego łydki.
