Zazwyczaj, gdy myślimy o fizycznej rehabilitacji, myślimy o fizjoterapii. Jednak dzięki wyjątkowemu wzrostowi popularności Pilatesa w ciągu ostatnich dziesięciu lat wzrosła świadomość jego efektów rehabilitacyjnych. Lekarze polecają Pilates swoim pacjentom z bólem stóp, kolan, pleców, ramion, karku i nie tylko. Fizjoterapeuci włączają sprzęt i ćwiczenia Pilates do swoich praktyk, a wielu z nich jest również instruktorem Pilates.
Ta ciekawa i rosnąca relacja między Pilates a fizykoterapią jest tym, o czym będziemy bliżej przyjrzeć się w tym artykule.
Zanim zaczniemy, chcę powiedzieć, że nie ma tu intencji sugerować, że Pilates i fizykoterapia są takie same lub wymienne, ale raczej patrzeć na wzajemnie korzystny związek między nimi – dla klientów, terapeutów i instruktorów – a także rozróżnienia, które należy wprowadzić w odniesieniu do ich podejścia i ograniczeń w zakresie zdrowia i choroby. Należy również pamiętać, że w tym kontekście mówimy o doświadczonych instruktorach Pilates, którzy są wszechstronnie wykształceni w zakresie metodologii, ćwiczeń i wyposażenia Pilates.
Aby uzyskać wyraźniejsze spojrzenie na różne role instruktorów i fizjoterapeutów Pilatesa, w jaki sposób różnie podejść do rehabilitacji między tymi dwoma i jak mogą z powodzeniem współpracować, zwróciłem się do dr. Brenta Andersona.
Dr Anderson jest założycielem, prezesem i dyrektorem generalnym Polestar Pilates. Jest licencjonowanym fizjoterapeutą i specjalistą w dziedzinie ortopedii z doktoratem. w fizjoterapii. Polestar Pilates od wielu lat znajduje się w czołówce dialogu pomiędzy Pilates a fizykoterapią. Rozpoczynam nasz wywiad, prosząc dr. Andersona o wyjaśnienie kluczowych ról i terminologii między Pilates a fizykoterapią.
Definiowanie rehabilitacji i kto to robi
Tak często mamy reklamę promującą Pilatesa jako dobrą na rehabilitację tego czy tamtego – kolana, plecy, szyje, ramiona itp. Ale Pilates to metoda fitness; a zakres praktyki dla specjalisty Pilates wyraźnie wyklucza roszczenia do diagnozowania, przepisywania, leczenia lub rehabilitacji jakiegokolwiek urazu lub choroby (jest to prawdą dla wszystkich nie licencjonowanych specjalistów fitness). Zapytałem dr Andersona, jaki jest związek między rehabilitacją a fizykoterapią i co właściwie stosuje termin rehabilitacja?
Rehabilitacja, mówi dr Anderson, jest medycznym ramieniem przywracania funkcji. "Musisz być licencjonowanym profesjonalistą, aby powiedzieć, że oferujesz rehabilitację, na przykład licencjobiorcy fizyczni, kręgarze i logopedzi, aby mogli zaoferować rehabilitację, ponieważ nie są licencjonowani, Pilates, joga, instruktorzy ruchu w Stanach Zjednoczonych nie mogą Reasumując, fizjoterapeuci to licencjonowani specjaliści, którzy mogą zaoferować rehabilitację poprzez fizykoterapię i fizykoterapię.
Co mogą zrobić nauczyciele Pilates, sugeruje dr Anderson, mówią, że zapewniają porehabilitację lub edukację wellness.
Mówimy teraz o legalności w Stanach Zjednoczonych, ponieważ, jak zauważa dr Anderson, "zasady te zostały określone przez państwa i zawody oraz cały lobbing prowadzony w celu ochrony ich szczególnych interesów". Nie mają zastosowania w większości innych krajów.
Pilates ma korzenie w rehabilitacji
Dosyć istotne, zauważa dr Anderson, aby przyjrzeć się historii Pilatesa w zakresie rehabilitacji. Zasady dotyczące zakresu praktyki oraz tego, co można i nie można nazwać rehabilitacją, nie obowiązywały, gdy Joseph Pilates rozpoczął pracę w I wojnie światowej jako więzień na Wyspie Man. Pilates przyjmował rannych i chorych przez ćwiczenia z wyraźną intencją ich rehabilitacji.
Później, gdy studio Pilatesa w Nowym Jorku rozrosło się, było to w dużej mierze spowodowane tym, że Joseph i jego żona Klara rehabilitowali tancerzy. Pilates Starsi Carola Trier, Ron Fletcher i Eve Gentry byli jednymi z wielu tancerzy, którzy udali się do Joe na odwyku.
Ponadto sprzęt Pilates został zaprojektowany w celu rehabilitacji – aby zabrać ludzi przez zakresy ruchu, których nie mogliby zrobić przeciw grawitacji. Dr Anderson podaje przykład: "jeśli nie byłbyś w stanie utrzymać ręki pod wpływem grawitacji, mógłbyś zawiesić kończynę.Możesz położyć się na boku z ramieniem połączonym ze sprężyną lub łańcuchem i możesz przesunąć rękę do przodu i w tył bez efektu grawitacji i zacznij ponownie angażować włókna mięśniowe.To jest trapezowy stół, a na reformatorze, jeśli nie możesz znieść lub przykucnąć na nogach, możesz ustawić go na niższą sprężynę i nadal mieć efekt zamkniętego łańcucha kucania i poruszania się, więc praca Josepha Pilatesa miała wbudowany element rehabilitacji. "
Dwa spojrzenia na pilates w terapii fizycznej dzisiaj
Dzisiaj, jak donosi dr Anderson, tysiące fizjoterapeutów korzysta z pilatesu. Niektórzy są w pełni wyszkoleni w pilatesu i włączają całą holistyczną filozofię do swojej praktyki. Porozmawiamy o tym później. Inni fizyczni terapeuci biorą to, co dr Anderson nazywa "podejściem typu" smorgasbord ". Opisuje to jako terapeuta używający kilku ćwiczeń na macie Pilatesa lub wykorzystujących sprzęt w ograniczonym zakresie – zasadniczo używając Pilatesa w kawałkach i fragmentach jako część bardziej tradycyjnego, alopatycznego podejścia do fizykoterapii. W tym podejściu chodzi o identyfikację patologii i rehabilitację z umiejscowionego punktu widzenia.
Dr Anderson przedstawia przykład sekwencji wydarzeń, z których mógł skorzystać tradycyjny fizjoterapeuta z klientem, który cierpi na bóle ramienia: "Rozpoczynamy od patrzenia na ramię, a jeśli jest ból barku, patrzymy na mankiet rotatorów, aby sprawdzić, czy jest obrażeniem mankietu rotatorów, jeśli uważamy, że jest, leczymy mankiet rotatora, jeśli nie reaguje, przechodzimy do iniekcji lub, nie daj Boże, operacji. " Kontrastuje scenariusz "zacznij od patologii i bólu" z holistycznym podejściem, jakie może przyjąć nauczyciel Pilates lub fizjoterapeuta, który integruje filozofię holistyczną Pilatesa w swojej praktyce, zaczynając od spojrzenia na ogólne wzorce ruchowe i kompensacje.
Chociaż Pilates ma efekty rehabilitacyjne, gdy wskazujemy korzyści dla jednej lub więcej części ciała, wielu z nas najeżdża się na podejście smorgasbordowe w obrębie samego Pilates. Pytam doktora Andersona, czy nie ma sensu mówić "Pilates za to czy tamto". Na przykład pilates na ból pleców.
Według opinii dr. Andersona holistyczna, kompleksowa klasa Pilatesa ma znaczący wpływ na jakość życia klientów. Tam, gdzie w Pilatesie ma sens mówienie o wyjątkowości specjalnej populacji, to pod względem środków ostrożności i przeciwwskazań. Jeśli masz specjalną populację, być może kogoś w ciąży lub leczącego się z powodu urazu, dr Anderson mówi: "Są pewne rzeczy, które zamierzasz omijać lub modyfikować na holistycznej, wszechstronnej klasie Pilates. Więc jeśli mówisz im o rzeczach, które są szczególnie dobre dla nich, i kilka rzeczy, które należy podjąć, a następnie we właściwy sposób. Aby użyć Pilates do izolowania części ciała, na przykład, aby używać Pilates tylko do ćwiczeń na kolanie, jest trochę śmieszne, ponieważ pokonuje cały cel filozofii. "
Pilates i fizykoterapia jako kontinuum leczenia
Istnieje skala strategicznego uzdrawiania Dr Anderson mówi, że jest używany w treningu Polestar, który pokazuje nam, jak Pilates i fizykoterapia są różne, ale także gdzie mogą spotkać się na kontinuum uzdrowienia dla Klient. "Ograniczenie jakiegokolwiek rodzaju", mówi, "psychiczne lub fizyczne, prowadzi do kompensacji, kompensacje prowadzą do niedopasowania lub deformacji, a następnie manifestują patologie, które prowadzą do bólu". I tutaj dr Anderson dokonuje ważnego rozróżnienia między tradycyjną fizjoterapią a Pilates: "Tradycyjni lekarze zajmą się patologią i bólem, nauczyciel Pilates nie patrzy na patologię, nauczyciel pilates patrzy na ogólne dopasowanie, na artykulację i mobilność, kontrola, równowaga i płynność ".
To nie sugeruje, że fizjoterapia jest zła lub pochodzi z przestarzałego punktu widzenia. Dr Anderson potwierdza również, że istnieją problemy strukturalne, które wymagają manipulacji, operacji lub jakiegoś strukturalnego rozwiązania. Możliwość zobaczenia Pilates i fizykoterapii w kategoriachstrategii leczenia, która rozpoczyna się od ogólnych wzorców ruchów i kompensacji, która jest w sferze Pilates. Jeśli to nie działa lub jest wyraźnie problem strukturalny, klient musi przejść do fizykoterapii. Po fizjoterapii Pilates może zapewnić opłacalne świadczenia po okresie rehabilitacji.
Następnie Pilates Instruktorzy i Fizjoterapeuci Pracujący Razem
Idealnie, dialog pomiędzy instruktorami Pilates i fizjoterapeutów jest zorganizowany wokół potrzeb klienta i przynosi korzyści każdemu profesjonalistom. Dr Anderson przygląda się potencjalnemu przepływowi klientów pomiędzy fizjoterapeutami a instruktorami Pilates w ten sposób: "Nie ma fizycznego terapeuty, który by ich przestrzegał, co sugerowałoby trzymanie się pacjenta na zawsze i kontynuowanie pracy z nim. nauczyciel, który myśli, że to koniec wszystkiego, że nie ma problemów strukturalnych, których nie mogą naprawić, ponieważ są i potrzebują fizjoterapeuty i lekarza, kręgarz i osteopatę, aby móc im pomóc w dostarczaniu opieki najważniejsza osoba, która jest naszym klientem. "
Oczywiście potrzebujemy komunikacji między instruktorem Pilates a fizjoterapeutą. Pytam doktora Andersona, czy taki rodzaj dawania i odbierania rzeczywiście się dzieje. Jego odpowiedź jest zdecydowanie tak. "Mamy fizjoterapeutów, którzy mają dobre, wszechstronne umiejętności w zakresie Pilates i potrafią pracować w sposób dość niezależny, ale odnoszą się do nauczyciela Pilates, który zmienia ich pacjentów z zakresu terapii fizycznej, ponieważ wiedzą, że klient potrzebuje czegoś bardziej przystępnego. i [PT] chcą, aby [klient] wziął ich z kimś wyszkolonym w postrehabilitacji, więc widzimy, że wzmacnianie relacji mówi,
Dr Anderson sugeruje także, że fizjoterapeuci i instruktorzy Pilates poprawiają swoją pracę, zyskują Zaufanie do rekomendacji i bycie bardziej świadomym w imieniu swoich klientów poprzez obserwowanie i doświadczanie nawzajem swoich prac Zasadniczo nie wstydź się: instruktor Pilates może zadzwonić do fizjoterapeuty i zapytać o plany ruchowe i przeciwwskazania. klient w sesji fizykoterapii Podobnie, fizyczny terapeuta powinien doświadczyć Pilates przed podjęciem decyzji, czy Pilates jest czy nie d dla swojego klienta.
Jako dodatkową zachętę dla nauczyciela Pilates, który może być zastraszany kontaktując się z fizjoterapeutą, dr Anderson przypomina nam, aby nie zakładać, że wszyscy terapeuci są stworzeni jednakowo: "Ktoś, kto nie chce, abyś przyszedł obserwować ich leczenie, prawdopodobnie nie daje bardzo dobre traktowanie lub jest niesamowicie niepewne, to dla mnie jak niebo, aby nauczyciel poświęcił mi trochę czasu, aby przyjść do mnie. "
Wielkie podziękowania dla dr Brenta Andersona z firmy Polestar Pilates za wszystkie jego spostrzeżenia na temat pilatesu i fizykoterapii, a także za pracę, którą wykonał, aby ułatwić obopólnie korzystny związek między tymi dwoma. To moja druga rozmowa z dr. Andersonem. Pierwszy był Pilates i rwa kulszowa. Dowiedz się więcej o szkoleniach dla nauczycieli Polestar Pilates i Polestar Pilates na ich stronie internetowej.
