Większość z nas zdaje sobie sprawę, że nadmiar tkanki tłuszczowej jest zły, zbyt często, zarówno dla naszego zdrowia, jak i naszej samooceny. Ale idea, że nadwaga jest stale szkodliwa dla zdrowia, została podważona w ostatnich latach na kilka sposobów iz kilku powodów.
Paradoks otyłości
Po pierwsze, duże badania podniosły możliwość, że bycie z nadwagą może faktycznie przewidywać lepsze wyniki zdrowotne niż bycie naprawdę "szczupłym". Zostało to określone jako "paradoks otyłości", paradoksem jest to, że widoczna nadwyżka z tkanki tłuszczowej faktycznie przynosi korzyści, a nie szkody.
Wydaje się to jednak nie być prawdą; naprawdę nie ma paradoksu otyłości. W wielu badaniach nie udało się rozróżnić osób wystarczająco zdrowych, aby utrzymać wagę, oraz wczesnych stadiów poważnych chorób, które powodują utratę masy ciała u osób starszych. To, co zostało opisane jako paradoks otyłości, wydaje się być najdalszą rzeczą z paradoksu: ludzie chorzy są bardziej skłonni zarówno do utraty wagi, jak i przedwczesnej śmierci niż ludzie, którzy są zasadniczo zdrowi.
Po drugie, obserwuje się, że nie wszystkie odmiany otyłości wiążą się z porównywalnym ryzykiem. Jest to z pewnością prawda. W szczególności młode kobiety, które zyskują nadwagę, są szczególnie podatne na przechowywanie tłuszczu w kończynach dolnych. W przeciwieństwie do tego, i ze względu na działanie hormonów, takich jak testosteron i estrogen, mężczyźni i kobiety po menopauzie są bardziej skłonni do przechowywania tłuszczu w brzuchu, gdzie ma tendencję do czynienia znacznie więcej szkód metabolicznych.
Istnieją również całe grupy etniczne, takie jak rdzenni mieszkańcy Indii, którzy mogą być szczególnie podatni na odkładanie tłuszczu w brzuchu, a co najważniejsze, w wątrobie, gdzie bezpośrednio przyczynia się do insulinooporności.
Ponieważ niektórzy ludzie mogą przechowywać nadmiar tłuszczu w organizmie z bardzo ograniczonym wpływem na markery ryzyka metabolicznego, związek ten przyczynił się do argumentu, że nadwaga, jako taka, nie zawsze jest szkodliwa dla zdrowia.
Czy otyłość Fitness może być przeciwwskazaniem?
Wreszcie od dawna argument, że fitness może potencjalnie pokonać otyłość.
Jeśli, innymi słowy, jesteś otyły, ale sprawny, kondycja może w pełni chronić przed potencjalnymi szkodami otłuszczenia.
Istnieją co najmniej dwa powody, dla których twierdzenie to jest ważne. Po pierwsze, ze względu na geny i inne czynniki zarówno znane, jak i nieznane, niektórzy ludzie przybierają na wadze z niezwykłą łatwością i tracą ją z nadzwyczajnymi trudnościami. Spotkałem niektórych z tych ludzi w mojej praktyce przez te wszystkie lata. Dla osób z tej grupy można dużo ćwiczyć, być całkiem sprawnym i nadal nosić "nadmiar" tkanki tłuszczowej. Twierdzenie, że kondycja może przeciwdziałać otłuszczeniu, powstało z tego właśnie doświadczenia i jest pożądanym pomysłem wśród odpornych na utratę wagi.
Drugim powodem jest to, że odchylenie od otyłości pozostaje poważnym problemem w naszej kulturze. Otyłość, pomimo wszystkich powodów, dla których powinniśmy wiedzieć inaczej, wciąż często wywołuje myśli o obżarstwie i lenistwie. Ustalenie, że niektórzy z nadwagą są całkiem sprawni, a tym samym przeciwieństwo leniwych, jest użytecznym odparciem tego popularnego błędu.
Niestety, idea, że kondycja może całkowicie zrekompensować otyłość w odniesieniu do wyników zdrowotnych, wydaje się – jak paradoks otyłości – być nieprawdziwa.
Badania
W badaniu przeprowadzonym w European Heart Journalw 2017 r. Zbadano powiązania między masą ciała i markerami metabolicznymi, a chorobą niedokrwienną serca u ponad pół miliona osób obserwowano przez ponad dekadę.
Autorzy stwierdzili po prostu, że obecność metabolicznych czynników ryzyka, takich jak wysokie ciśnienie krwi lub nieprawidłowe poziomy lipidów we krwi lub glukozy we krwi, zwiększa ryzyko chorób serca niezależnie od masy ciała. Odkryli jednak, że waga – podwyższony wskaźnik masy ciała – zwiększa ryzyko chorób serca niezależnie od tych czynników ryzyka. Innymi słowy, gdy osoby szczupłe i z nadwagą miały identyczne wartości dla lipidów we krwi, glukozy we krwi i ciśnienia krwi, osoby z nadwagą nadal były znacznie bardziej podatne na choroby serca.
To nie jest pierwszy raz, gdy badanie posłużyło do powtórzenia koncepcji "grubej, ale sprawnej".
Koreańskie badanie opublikowane w Journal of American College of Cardiology w 2014 roku powiedziało nam bardzo podobnie: nadmiar tkanki tłuszczowej w organizmie zwiększa ryzyko sercowo-naczyniowe, nawet gdy konwencjonalne markery tego ryzyka mieszczą się w normalnych granicach. W tym badaniu ryzyko chorób serca oceniono na podstawie pomiaru wapnia w tętnicach wieńcowych.
W tym wszystkim jest odrobina srebrnej podszewki, jeśli zdarzy ci się być kimś, kto ma nadwagę pomimo ćwiczeń fizycznych i rutyny. Chude i dopasowane jest najzdrowsze połączenie, połączenie tłuszczu i sprawności jest lepsze niż brak obu. Innymi słowy, szczupli ludzie z oczywistymi metabolicznymi czynnikami ryzyka chorób serca radzą sobie gorzej niż osoby z nadwagą bez tych markerów.
Na wynos
Jeśli chodzi o wiadomość na wynos, myślę, że teraz jest tak samo jak w 2014 r., Kiedy ostatnio ten temat generował nagłówki. Nie skupiaj się na swojej wadze, per se. Bądź aktywny, ponieważ jest dobry dla ciebie i dlatego, że czuje się dobrze. Dobrze się odżywiaj z tych samych powodów. Pamiętaj, że dużo łatwiej jest ćwiczyć poza jedzeniem, niż ćwiczyć kalorycznie smaczne kalorie, więc wybieraj jedzenie mądrze.
W większości przypadków to, co sprawia, że jesteś naprawdę sprawny, również chroni przed otyłością – może nie perfekcyjnie, ale wystarczająco dobrze. Najlepsze strategie dla trwałej kontroli wagi to strategie promocji zdrowia. Dobrze wykorzystaj widelec i stopy – i skorzystaj z podwójnych zalet mniejszej tkanki tłuszczowej, większej sprawności fizycznej.
