Nauczanie się o HIV jest bez wątpienia najważniejszym sposobem na zachowanie zdrowia, jeśli jesteś nosicielem HIV lub po prostu chcesz uniknąć infekcji. Podczas gdy nowoczesne terapie są znacznie prostsze niż kiedykolwiek wcześniej – tak proste, jak jedna tabletka dziennie – zapobieganie, leczenie i leczenie choroby zabiera więcej niż tylko pigułki. To wymaga wglądu.
Chcielibyśmy zaoferować 10 rzeczy, które możesz zrobić dzisiaj, abyś był szczęśliwy, zdrowy i produktywny przez wiele lat, niezależnie od tego, czy masz HIV, czy nie.
1 Zacznij od poznania oznak i objawów
Zrozumienie objawów przedmiotowych i podmiotowych wirusa HIV pozwala nam proaktywnie leczyć (a nawet unikać) pewne infekcje na długo przed ich wystąpieniem. Ważne jest jednak, aby zauważyć, że często nie występują żadne objawy na początku zakażenia wirusem HIV, a kiedy objawy w końcu się pojawiają, często po tym, jak wirus spowodował nieodwracalne uszkodzenie układu odpornościowego.
Obawy i błędne przekonania na temat HIV często mogą uniemożliwić ludziom szukanie leczenia i opieki, której potrzebują, a niektóre błędnie interpretują termin "bezobjawowy" jako "bez infekcji". Inni, z kolei, ignorują wczesne objawy, aż w końcu ustąpią, nie zdając sobie sprawy, że łagodzenie objawów krótkoterminowych nie jest ani oznaką poprawy, ani "czystym" znakiem, że infekcja została zażegnana.
2 Leczenie HIV w związku z diagnozą przedłuża średnią długość życia, zmniejsza chorobę
30 września 2015 r. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zmieniła swoje globalne wytyczne dotyczące leczenia HIV, aby zalecić natychmiastowe rozpoczęcie terapii przeciwretrowirusowej (ART) w chwili rozpoznania.
Dlaczego? Według badań z przełomowego badania Strategic Timing of Antiretroviral Treatment (START), opublikowanego w 2015 r., Leczenie dotyczące diagnozy nie tylko zwiększa prawdopodobieństwo normalnej długości życia, ale może zmniejszyć ryzyko zachorowania o ponad 50 procent, niezależnie od tego, dochód, rasę, położenie geograficzne lub status immunologiczny.
Testowanie 3HIV jest dla wszystkich (to prawda, każdy)
Wczesna diagnoza = wczesne leczenie = lepsze zdrowie = dłuższe życie. Formuła nie może być prostsza. Mimo to, aż 20-25 procent z szacowanej liczby 1,2 miliona Amerykanów żyjących z HIV pozostaje niezdiagnozowanych.
W odpowiedzi amerykańska grupa zadaniowa ds. Usług prewencyjnych (USPSTF) wydała zalecenia, aby wszystkie osoby w wieku od 15 do 65 lat poddano badaniom przesiewowym na obecność wirusa HIV w ramach rutynowej wizyty lekarskiej. Zalecenia zostały sporządzone zgodnie z dowodami wskazującymi, że wczesna inicjacja terapii przeciwretrowirusowej spowoduje mniej chorób związanych z HIV i niezwiązanych z HIV, a także zmniejszy infekcyjność osoby z HIV.
4 W trosce o poufność? Rozważ test na obecność wirusa HIV w domu
W lipcu 2012 r. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) udzieliła zgody na In Test OraQuick In-Home HIV Test , dostarczając konsumentom pierwszego, bez recepty doustnego testu na HIV dostarczać poufnych wyników w zaledwie 20 minut. Zatwierdzenie przez FDA zostało przyjęte z zadowoleniem przez wiele organizacji społecznościowych, które od dawna cytowały korzyści z testowania w domu w czasie, gdy 20 procent z 1,2 miliona Amerykanów zarażonych wirusem HIV jest całkowicie nieświadomych ich statusu.5 Terapia HIV może zmniejszyć ryzyko przeniesienia o 96%
Leczenie jako zapobieganie (lub TasP) to oparte na dowodach podejście, dzięki któremu o wiele mniej prawdopodobne jest, że osoby zakażone HIV z niewykrywalnym wiremią przenoszą wirusa na niezakażonego (lub nieleczony).
Badania kliniczne wykazały, że TasP może znacznie zmniejszyć ryzyko zakażenia wirusem HIV w parach o zróżnicowanym statusie (serodiscordant) poprzez obniżenie infekcyjności partnera zakażonego wirusem HIV, zapewniając stałe i całkowite zahamowanie wirusa.
6 Chcesz uniknąć zarażenia? PrEP może pomóc
Profilaktyka przedekspozycyjna (PrEP) to strategia zapobiegania HIV, w której codzienne stosowanie leków przeciwretrowirusowych powoduje znaczne zmniejszenie ryzyka zakażenia HIV o 75-92 procent. Podejście oparte na dowodach uważa się za ważną część ogólnej strategii zapobiegania HIV, która obejmuje stałe stosowanie prezerwatyw i zmniejszenie liczby partnerów seksualnych. PrEP nie jest przeznaczony do stosowania w izolacji.
7 Czy powinienem brać PreP?
Profilaktyka przedekspozycyjna HIV (PrEP) jest uważana za przełomową strategię zapobiegania nabywaniu HIV u osób niezakażonych. Ale czy to jest dobre dla wszystkich?
14 maja 2104 r. Amerykańska służba zdrowia publicznego (USPHS) opublikowała zaktualizowane wytyczne dotyczące praktyki klinicznej, wzywające do codziennego stosowania PrEP u osób zakażonych HIV, u których stwierdzono "znaczne" ryzyko zakażenia.
8 Tak, możesz mieć dziecko … Nawet jeśli twój partner jest negatywny
Według wspólnego programu ONZ dotyczącego HIV / AIDS (UNAIDS), prawie połowa wszystkich par zarażonych wirusem HIV na świecie jest serodiscordantem, co oznacza, że jeden partner jest HIV-dodatni, podczas gdy drugi jest nosicielem wirusa HIV. W samych Stanach Zjednoczonych szacuje się, że obecnie istnieje ponad 140 000 heteroseksualnych par, z których wielu jest w wieku rozrodczym.
Dzięki znacznym postępom w terapii przeciwretrowirusowej (ART), a także w innych interwencjach zapobiegawczych, pary serodiscordant mają o wiele większe możliwości wyobrażenia niż kiedykolwiek wcześniej – pozwalając na ciążę, jednocześnie minimalizując ryzyko przeniesienia zarówno na dziecko, jak i niezainfekowanego partnera.
9 Nie zapomnij o prezerwatywach (naprawdę, nie rób tego)
Pomimo tego, że wiadomo, że leki przeciw HIV zmniejszają ryzyko przeniesienia, zarówno w przypadku niezakażonych osób, jak i osób żyjących z tą chorobą, fakt pozostaje niezmienny: brak abstynencja, prezerwatywy pozostają jednym najbardziej skutecznym sposobem zapobiegania dzisiejszemu wirusowi.
Podczas gdy modele badań różnią się, większość badań wskazuje, że prezerwatywy mogą zmniejszyć ryzyko zakażenia wirusem HIV z 80 do 93 procent. Dla porównania, profilaktyka przedekspozycyjna (PrEP) może zmniejszyć ryzyko transmisji o 62 procent do 75 procent, podczas gdy leczenie zapobiegawcze (TasP) – z zastosowaniem terapii przeciwretrowirusowej w celu zmniejszenia zakaźności osoby HIV-dodatniej – okazało się być skuteczne sposoby zmniejszenia ryzyka zakażeń w ramach relacji o statusie mieszanym (serodiscordant).
10 Kłopot w płaceniu za leki przeciw HIV? Uzyskaj pomoc
Podczas gdy dostęp do leczenia wzrósł dla osób żyjących z HIV od czasu wprowadzenia ustawy o niedrogiej opiece (ACA) w 2014 r., Koszt terapii antyretrowirusowej pozostaje wyzwaniem – nawet barierą – dla wielu osób. Według organizacji non-profit Fair Pricing Coalition (FPC), niektórzy ubezpieczyciele próbowali sprzeciwić się prawu, sprawiając, że leki na HIV są albo niedostępne, albo droższe niż inne przewlekłe leki przepisane jako niezbędne przez ACA.
Dążąc do zapewnienia przystępnego cenowo dostępu, FDC wynegocjowało programy współpłatności i programy pomocy dla pacjentów (PAP) z większością producentów leków przeciw HIV. Oba programy zapewniają pomoc pacjentom, którzy spełniają kryteria kwalifikowalności w oparciu o coroczny zaktualizowany federalny poziom ubóstwa (lub FPL).
