Czy leki przeznaczone dla dzieci z nadpobudliwością mogą skutecznie leczyć przewlekle zmęczonych dorosłych? Nielogiczne, jak się wydaje, mogą być.
Niektórzy lekarze przepisują leki ADD / ADHD dla swoich pacjentów z zespołem przewlekłego zmęczenia (ME / CFS) i mówią, że widzieli pozytywne wyniki. Mamy coraz więcej dowodów na poparcie tego, ale potrzeba więcej badań.
Leki te są klasyfikowane jako neurostymulanty, co oznacza, że stymulują aktywność mózgu. Są używane do ADD / ADHD, ponieważ, paradoksalnie, mają uspakajający wpływ na mózgi ADD / ADHD. Biorąc to pod uwagę, bardziej sensowne jest, aby były pomocne w stanie zdefiniowanym przez zmęczenie.
Najpopularniejsze neurostymulanty to:
- Ritalin i Concerta, które zawierają metylofenidat
- Dexedrine, który zawiera dekstroamfetaminę
- Adderall, który zawiera amfetaminę i dekstroamfetaminę
- Vyvanse, który zawiera lisdeksamfetaminę
Dlaczego warto stosować Neurostymulanty?
Dokładny mechanizm tych leków nie jest znany (co jest dość powszechne w lekach wpływających na mózg), ale uważa się, że zmieniają one dostępność dwóch neurotransmiterów – norepinefryny i dopaminy – które uważa się za rozregulowane zarówno w ADD / ADHD i ME / CFS.
Niska noradrenalina wiąże się z utratą czujności i problemami z pamięcią, natomiast niedobór dopaminy wiąże się z zaburzeniami funkcji poznawczych i niemożnością skupienia uwagi.
Są to objawy, które mają te dwa stany.
Jedno małe badanie wykazało, że u dorosłych te dwa stany mają również wiele innych objawów, w tym niewyjaśnione zmęczenie, rozległy ból mięśni i diagnozę fibromyalgii, która jest stanem podobnym do ME / CFS, który obejmuje również rozregulowanie noradrenaliny i dopamina.
Niektórzy lekarze stawiają nawet hipotezę, że dzieci z ADHD / ADHD mogą być zagrożone rozwojem ME / CFS jako osoby dorosłe, a małe badanie z 2013 roku opublikowane w czasopiśmie Medycyna podyplomowapopiera tę hipotezę. Badacze przyjrzeli się trzem przypadkom ME / CFS, w których pacjent nie reagował dobrze na leczenie. Odkryli, że wszyscy trzej spełnili kryteria ADHD i odpowiedzieli na leczenie neurostymulantami. Stwierdzili, że ADHD i ME / CFS (i prawdopodobnie również fibromialgia) prawdopodobnie mają wspólne mechanizmy leżące u podstaw, a także, że ADHD może być w stanie ewoluować do ME / CFS lub czegoś podobnego.
Badanie przeprowadzone w The American Journal of Medicine na metylofenidacie dla ME / CFS wykazało znaczną poprawę u około dwudziestu procent uczestników. To nie jest zbyt przytłaczające poparcie.
Jednakże wielu badaczy uważa, że ME / CFS składa się z kilku podgrup, z których każda wymaga innego leczenia. Czy ludzie, którzy zareagowali na metylofenidat, reprezentują określoną podgrupę? Nie wiemy jeszcze wystarczająco, aby powiedzieć w obu kierunkach.
Wcześniejsze wstępne badanie dotyczące dekstroamfetaminy opublikowane w Psychosomatics wykazało, że 9 na 10 uczestników z ME / CFS miało znacznie mniejsze zmęczenie podczas przyjmowania leku w porównaniu do placebo.
W 2015 r. W badaniuklinicznym i eksperymentalnym położnictwie i ginekologii stwierdzono, że dekstroamfetamina była korzystna w różnych stanach, które są częstsze u kobiet niż u mężczyzn, w tym ME / CFS, fibromialgii, bólu miednicy i śródmiąższowego zapalenia pęcherza .
Badanie przeprowadzone w 2013 r. W badaniach nad psychiatriąsugerowało, że lisdeksamfetamina była znacznie bardziej skuteczna niż placebo, jeśli chodziło o poprawę funkcji mózgu wykonawczego w ME / CFS. Funkcja wykonawcza to zestaw umiejętności umysłowych, które pomagają w załatwianiu spraw i często jest to zagrożone w tym stanie. Lek poprawiał również ból, zmęczenie i ogólną funkcję uczestników.
Słowo od Verywell
Te leki są już na rynku i są stosunkowo niedrogie, co sprawia, że łatwo je zdobyć. Wadą jest to, że niosą one ryzyko uzależnienia, więc jeśli je weźmiesz, być może będziesz musiał częściej odwiedzać swojego lekarza.
Jeśli jesteś zainteresowany wypróbowaniem tych leków, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Należy pamiętać, że niektórzy lekarze mogą nie chcieć przepisać tych leków poza wskazaniami ME / CFS, opierając się jedynie na dowodach, które mamy do tej pory. Pamiętaj, aby porozmawiać o pełnym zakresie objawów, innych dolegliwościach oraz o tym, jakie leki i suplementy przyjmujesz.
Pamiętaj, że żaden pojedynczy lek nie działa dla każdego z ME / CFS i że jest mało prawdopodobne, aby usunąć wszystkie objawy.
