All About Novocaine Allergy

środki znieczulające, znieczulenie miejscowe, znieczulenia miejscowego, miejscowe środki znieczulające

Miejscowe środki znieczulające, opracowane po raz pierwszy w 1904 r., Są powszechnie stosowane w celu zapobiegania bólowi w zabiegach stomatologicznych i chirurgicznych. Są również stosowane w postaci iniekcji do leczenia i zapobiegania nieregularnym uderzeniom serca, w postaci miejscowej w celu zdrętwienia skóry (takich jak różne kremy przeciw świądowi, takie jak Lanacane) i ust (takich jak Orajel), oraz w kroplach do oczu w chirurgicznych zabiegach na oczy.

Przykłady miejscowych środków znieczulających obejmują prokainę (nokainę), lidokainę (ksylokainę), benzokainę i mepiwakainę (karboksynę).

Jakie objawy mogą wystąpić w przypadku miejscowych reakcji anestezjologicznych?

W wyniku znieczulenia miejscowego może wystąpić wiele objawów, spowodowanych przyczynami alergicznymi i niealergicznymi. Objawy te mogą obejmować:

  • lęki
  • zaczerwienienie
  • nadmierną wentylację
  • szybkie tętno lub kołatanie serca
  • obrzęk, swędzenie lub pokrzywkę, zarówno w miejscu wstrzyknięcia, jak i gdzie indziej na ciele
  • objawy anafilaksji
  • kontaktowe zapalenie skóry w miejscu wstrzyknięcia lub aplikacji

Co powoduje reakcje na lokalne środki znieczulające?

Reakcje na znieczulenia miejscowe są stosunkowo częste, choć rzadko są spowodowane przyczynami alergicznymi. Objawy występujące po zastosowaniu znieczulenia miejscowego mogą być spowodowane różnymi przyczynami, w tym lękiem, hiperwentylacją, toksycznymi działaniami samego leku, reakcjami naczyniowo-wagowymi, a także reakcjami na epinefrynę, które często dodaje się do miejscowych środków znieczulających, aby efekt odrętwienia trwa dłużej.

Osoba może również doświadczyć reakcji alergicznej na środki konserwujące dodane do miejscowego środka znieczulającego.

Metyloparabeny są najczęstszymi konserwantami dodawanymi do wielorazowych fiolek z miejscowymi środkami znieczulającymi. Alergia na metyloparaben, choć wciąż nieczęsta, jest znacznie częstsza niż prawdziwa alergia na lokalne środki znieczulające.

Podczas gdy mogą wystąpić prawdziwe alergie na miejscowe środki znieczulające, są one niezwykle rzadkie pomimo licznych badań na ludziach, którzy doświadczyli działań niepożądanych po zastosowaniu tych leków.

Testy skórne ujawniły, że prawie wszystkie z tych osób nie wykazały alergii na miejscowe środki znieczulające i były w stanie tolerować zastrzyki z tymi lekami.

Możliwość alergii na lateks należy zawsze brać pod uwagę, gdy dana osoba reaguje na miejscowe środki znieczulające, biorąc pod uwagę powszechne stosowanie rękawiczek lateksowych w przemyśle medycznym i stomatologicznym. Niektóre leki stosowane w znieczuleniu rdzeniowym zawierają siarczyny, inny środek konserwujący, który może powodować reakcje alergiczne.

Wreszcie można doświadczyć kontaktowego zapalenia skóry w znieczuleniu miejscowym. W miejscu wstrzyknięcia lub podania miejscowego znieczulenia może wystąpić swędząca, pęcherzowa wysypka. Di Jak diagnozowana jest alergia na lokalne środki znieczulające?

Testy skórne mogą być pomocne w ocenie niepożądanej reakcji na te leki. Alergicy mają różne sposoby podejścia do osoby z historią niekorzystnej reakcji na znieczulenie miejscowe. Większość jednak przeprowadzi testy skórne, których ostatecznym celem jest zapewnienie danej osobie co najmniej jednego znieczulenia miejscowego, z którego można korzystać w przyszłości.

Większość testów skórnych u alergologów nie zawiera środków konserwujących (wolnych od metakrynolu), bez znieczulania miejscowego środka znieczulającego. Jeśli badanie skóry jest ujemne, wstrzyknięcia podskórne (pod skórą) będą wykonywane przez alergologa przy użyciu tego określonego znieczulenia miejscowego.

Jest to określane jako "wyzwanie", które w zasadzie daje osobie typową ilość leku, którą mogą napotkać u dentysty lub podczas drobnej operacji. Jeśli dana osoba toleruje medycznie nadzorowane wyzwanie, stosując określone znieczulenie miejscowe, przyjmuje się, że dana osoba może stosować ten konkretny lek w przyszłości.

Inni alergolodzy wykonają test skórny za pomocą najczęściej dostępnego znieczulenia miejscowego – lidokainy z metyloparabenami. Większość ludzi będzie tolerować wyzwanie przy użyciu tej formy znieczulenia miejscowego, a zatem jest to najłatwiejszy sposób na pokonanie etykiety "uczulenia na miejscowe środki znieczulające".

W nietypowych okolicznościach test skórny jest pozytywny dla znieczulenie miejscowe, można wykonać powtórny test skórny z użyciem preparatu bez grupy metyloparabenowej lub innego znieczulenia miejscowego Typowe alternatywne znieczulenie miejscowe dla lidokainy to bupiwakaina (markokaina), mepiwakaina, prylokaina i etidokaina.zawsze

stosować miejscowe środki znieczulające, które nie zawierają adrenaliny do testów skórnych, ponieważ obecność epinefryny może prowadzić do fałszywie ujemnego wyniku testu skórnego. Niektóre osoby zauważą reakcję w miejscu wstrzyknięcia do kilku dni po testowaniu lub prowokacji miejscowym środkiem znieczulającym. Może to sygnalizować obecność kontaktowego zapalenia skóry w znieczuleniu miejscowym, które najlepiej jest zdiagnozować za pomocą testów płatkowych. Ogólnie rzecz biorąc, osoby ze kontaktowym zapaleniem skóry do jednego znieczulenia miejscowego tolerują inny znieczulenie miejscowe. Tre Jak leczy się alergię na miejscowe środki znieczulające? Leczenie ostrej reakcji na znieczulenie miejscowe jest podobne do reakcji z jakiejkolwiek innej przyczyny. W przypadku wystąpienia reakcji anafilaktycznej leczenie może obejmować wstrzykiwalne epinefrynę i leki przeciwhistaminowe, a także stosowanie płynów dożylnych w celu obniżenia ciśnienia krwi i wstrząsu.

Innym ważnym aspektem leczenia jest zapobieganie przyszłym reakcjom. Testy skórne na miejscowe środki znieczulające powinny być prowadzone pod nadzorem alergologa. Po stwierdzeniu, że dana osoba toleruje rozsądne alternatywne znieczulenie miejscowe, w danym przypadku należy zastosować tylko ten specyficzny znieczulenie miejscowe. Wciąż możliwe jest, że osoba może doświadczyć reakcji na inny znieczulenie miejscowe.

Like this post? Please share to your friends: