Niektóre osoby z przerażającym stanem neurologicznym stwardnienie zanikowe boczne – znane również jako ALS lub choroba Lou Gehriga – mają wysoki poziom określonego przeciwciała przeciwko glutenowi krążącemu w organizmie, podnosząc kwestię o tym, czy dieta bezglutenowa może pomóc w leczeniu tej choroby, wynika z badań.
Jednakże naukowcy, którzy przeprowadzili badanie, ostrzegli, że jego odkrycia są wstępne i muszą zostać potwierdzone przez dalsze badania, zanim lekarze rozważą leczenie pacjentów z ALS dietami bezglutenowymi.
Naukowcy z Centrum Medycznego w Tel Awiwie w Izraelu przeprowadzają obecnie badanie kontrolne, w którym badano wpływ podawania glutenu na pacjentów z ALS z przeciwciałami na gluten. The "Dane z tego badania wskazują, że w niektórych przypadkach zespół ALS może być związany z wrażliwością na reakcje autoimmunizacyjne i glutenowe" – napisali naukowcy w opublikowanym w kwietniu 2015 roku dzienniku medycznym
JAMA Neurology . "Chociaż dane są wstępne i wymagają replikacji, wrażliwość na gluten jest potencjalnie możliwa do leczenia, dlatego nie należy lekceważyć tego wyzwania diagnostycznego".Leczenie ALS okaże się znaczące
ALS jest postępującą chorobą neurologiczną, która ostatecznie – zwykle w ciągu kilku lat od diagnozy – skutkuje paraliżem i śmiercią. Około 5600 osób w USA diagnozuje się z ALS każdego roku, a stan ten występuje najczęściej w wieku od 40 do 60 lat. Choroba powoduje pogorszenie części rdzenia kręgowego odpowiedzialnego za ruch.
Być może znasz warunek z ogromnej reklamy wygenerowanej latem 2014 roku przez ALS Ice Bucket Challenge, która stała się wirusowa w mediach społecznościowych i zebrała ponad 100 milionów dolarów na wsparcie ALS i badania.
Znalezienie leczenia ALS, które pomaga niektórym osobom w poprawie – nawet jeśli takie leczenie jest skuteczne tylko w małej grupie osób z ALS – byłoby znaczące.
Obecnie istnieje tylko jeden lek zatwierdzony do leczenia ALS, a leczenie zwykle koncentruje się na spowolnieniu progresji objawów, a jednocześnie pomaga pacjentom lepiej radzić sobie z objawami.
Nie po raz pierwszy klinicyści sugerują związek między celiakią a wrażliwością na gluten bez celiakii i ALS. Dwa opublikowane opisy przypadków opisują pacjentów początkowo zdiagnozowanych z ALS, ale później zdiagnozowano u nich celiakię, której objawy uległy poprawie po przejściu bez glutenu.
Jednak duże badanie opublikowane w 2014 r. Nie wykazało żadnego związku między celiakią, a konkretnie, a następnie zdiagnozowano ALS.
Badanie nad Tel Avivem pod kątem nieprawidłowych przeciwciał glutenowych
W najnowszym badaniu przeprowadzonym przez izraelskich badaczy znalazło się 150 pacjentów z ALS zdiagnozowanych kolejno od lipca 2010 r. Do grudnia 2012 r. Oraz 115 zdrowych osób z grupy kontrolnej włączonych do porównania.
Badacze przeprowadzili badania krwi na obecność przeciwciał glutenu związanych z celiakią i odkryli, że żadna z osób z obu grup nie miała przeciwciał, co oznacza, że prawie na pewno nie chorowali na celiakię.
Naukowcy poszukiwali także innego rodzaju przeciwciała glutenu, znanego jako transglutaminaza-IgA-IgA (IgA-TG6), który nie jest zaangażowany w celiakię.
Jednak w niektórych badaniach IgA-TG6 wiąże się z ataksją glutenową, autoimmunologicznym stanem neurologicznym, w którym organizm reaguje na spożycie glutenu poprzez atakowanie własnych neuronów. Ataksja glutenowa może prowadzić do znaczącej, postępującej niepełnosprawności w ciężkich przypadkach.
Badanie wykazało, że 23 pacjentów z ALS – lub 15,3% – miało wysokie przeciwciała glutenu IgA-TG6, w porównaniu z zaledwie 4,3% osób kontrolnych. Ponadto około 59% pacjentów z ALS z przeciwciałami glutenu posiadało także co najmniej jeden z genów odpowiedzialnych za celiakię.
Ci pacjenci z ALS, którzy mieli przeciwciała glutenu IgA-TG6 krążące w ich krwioobiegu pokazali, co zespół nazwał "klasycznym obrazem ALS", podobnie do pacjentów z ALS bez przeciwciał glutenu – innymi słowy, lekarze nie mogli powiedzieć dwóm grupom niezależnie.
Więc co to wszystko oznacza?
To jeszcze nie jest jasne. Jak napisałem powyżej, badacze zaangażowani w to badanie zdecydowanie ostrzegają przed zbytnim zbytnim czytaniem, chociaż badają, czy leczenie bezglutenowe może pomóc w leczeniu ALS, przynajmniej w podgrupie osób z tymi przeciwciałami glutenu IgA-TG6.
Jeśli ich wyniki zostaną powtórzone, prawdopodobnie następnym krokiem będzie przeprowadzenie badania klinicznego, aby sprawdzić, czy dieta bezglutenowa może przynieść korzyści zarówno pacjentom z ALS, jak iz IgA-TG6. Plany takich badań są w toku. "Nasze badanie sugeruje, że zespół ALS związany z nadwrażliwością na gluten może występować w podgrupie pacjentów i że autoprzeciwciała TG6 IgA mogą być markerem do identyfikacji pacjentów wrażliwych na gluten" – podsumowali naukowcy.
