Przegląd
USG w jamie strzałkowej to procedura medyczna, którą można wykonać podczas bronchoskopii, w celu uzyskania dalszych informacji w celu zdiagnozowania lub ustalenia stadium raka płuc. Ta stosunkowo nowa technika pozwala lekarzom zobaczyć obszary twoich płuc i okolicy klatki piersiowej, które tradycyjnie wymagały bardziej inwazyjnych procedur chirurgicznych do oceny.
Zabieg wykonywany jest zazwyczaj jako zabieg ambulatoryjny lub chirurgiczny tego samego dnia i jest uważany za zabieg minimalnie inwazyjny.
Procedura
USG w jamie strzałkowej wykonuje się zwykle w "znieczuleniu zabiegowym", co oznacza, że będziesz bardzo spać i nie będziesz czuć się niekomfortowo, ale nie będziesz tak głęboko śpiący, jak w przypadku znieczulenia ogólnego. W razie potrzeby zabieg można wykonać za pomocą znieczulenia ogólnego.
Przed wykonaniem ultrasonografii endoskorialnej lekarz przeprowadzi najpierw bronchoskopię. W zabiegu bronchoskopii rurkę wkłada się przez usta lub nos do tchawicy (tchawicy), a następnie do dużych dróg oddechowych prowadzących do płuc. Po umieszczeniu probówki lekarze używają specjalnej sondy ultradźwiękowej do wysyłania fal dźwiękowych (ultradźwięków) przez ściany dróg oddechowych do otaczających obszarów, w tym do płuc i śródpiersia (obszar klatki piersiowej, który leży między płucami).
Jeśli na USG widoczne są nieprawidłowe obszary, lekarz może pobrać próbkę tkanki za pomocą małej igły prowadzonej przez USG. Ta metoda biopsji nazywana jest ultrasonograficzną igłą przezskórną. Igła jest wprowadzana przez ścianę dróg oddechowych do tkanki płucnej, podczas gdy lekarz może obserwować w czasie rzeczywistym na USG dokładnie tam, gdzie igła się porusza. Na końcu igły znajduje się małe urządzenie, które może pobrać próbkę dowolnego podejrzane regiony.
Po zakończeniu procedury próbka jest wysyłana do laboratorium w celu wykrycia obecności raka lub innych nieprawidłowości.
Wskazania
Aby polecić najlepsze metody leczenia raka płuc, bardzo ważne jest zrozumienie stadium raka płuca – jeśli i jak daleko rozprzestrzenił się rak. Dokładna ocena stopnia zaawansowania może zmniejszyć ilość tkanki usuwanej podczas operacji raka płuc. Może również oszczędzić Ci niepotrzebnego zabiegu chirurgicznego, jeśli Twój rak byłby najlepiej traktowany w inny sposób, na przykład w przypadku chemioterapii, terapii celowanych, immunoterapii, radioterapii lub kombinacji tych metod leczenia.
Tradycyjnie, dokładna inscenizacja często wymagała inwazyjnych testów, takich jak mediastinoskopia i inne operacje klatki piersiowej, takie jak torakoskopia lub torakotomia. Torakoskopia to zabieg podobny do zabiegu laparoskopowego na brzuchu, wykonywany tylko na klatce piersiowej. Torakotomia jest operacją otwartą klatki piersiowej, która często obejmuje wycinanie i usuwanie części żebra lub żeber. W niektórych przypadkach ultrasonografia wewnątrzoskrzelowa może dostarczyć lekarzom informacji potrzebnych do leczenia raka bez konieczności zalecania bardziej inwazyjnych procedur.
Oprócz mniej inwazyjnej procedury ultrasonografia wewnątrzoskrzelowa może ułatwić lekarzom dostęp do trudno dostępnych miejsc.
Może również czasami identyfikować więcej i mniejsze węzły chłonne, które można zobaczyć przy użyciu tradycyjnej mediastinoskopii.
Cztery główne powody, dla których lekarz może zalecić ultrasonografię śródszpikową:
- Poszukać obecności guzów lub powiększonych węzłów chłonnych.
- Aby zdiagnozować nowotwory w płucach.
- Aby zdiagnozować węzły chłonne w śródpiersiu (obszar między płucami) lub hilum (region blisko górnej części płuc).
- Aby zdiagnozować guzy w śródpiersiu.
Poza diagnozowaniem i ustalaniem stopnia zaawansowania raka płuca, ultrasonografię wewnątrzoskrzelową można również stosować do wykrywania infekcji lub diagnozowania stanów zapalnych płuc, takich jak sarkoidoza.
Powrót do zdrowia
Większość osób dobrze toleruje tę procedurę i jest w stanie opuścić szpital w tym samym dniu, w którym wykonywana jest procedura. Ta procedura nie wymaga żadnych nacięć i szybko staje się standardem opieki w całym kraju.
Komplikacje
Powikłania ultrasonografii wewnątrzoskrzelowej to głównie te, które mogą wystąpić z powodu bronchoskopii lub z powodu samej biopsji. Mogą to być: krwawienie, infekcja, zapaść płucna lub powikłania związane z anestetykami podanymi w celu wykonania zabiegu.
