Być może słyszałeś, że Twój lekarz opisał schorzenie jako bezobjawowe. Co to oznacza, kiedy to się dzieje i kiedy należy się tym przejmować? Dlaczego w ostatnich latach pojawiło się duże zainteresowanie znalezieniem choroby, gdy jest ona nadal bezobjawowa?
Definicja bezobjawowego
Termin bezobjawowy oznacza dosłownie brak objawów. Opisuje stan, który jest obecny, ale w którym dana osoba nie wykazuje żadnych zewnętrznych objawów choroby.
Przykłady mogą obejmować bezobjawowy rak okrężnicy, w którym dana osoba ma raka jelita grubego, ale nie ma żadnych zmian w jelitach ani krwawieniach, bezobjawowy rak płuca, w którym dana osoba nie rozwinęła jeszcze kaszlu lub zadyszka lub bezobjawowy rak piersi, w którym występuje pierś rak można zaobserwować w badaniu obrazowym (takim jak mammografia), ale nie spowodował jeszcze guza ani żadnych innych objawów.
Zakażeniem bezobjawowym może być takie, w którym bakterie lub wirusy zaatakowały organizm, ale nie spowodowały jeszcze gorączki lub jakichkolwiek innych objawów. Znaczenie znalezienia bezobjawowej infekcji można zilustrować za pomocą wirusa HIV. Jeśli osoba ma pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV, ale nie ma żadnych objawów, zwykle opisujemy to jako "HIV-pozytywny". Jednak gdy pojawiają się objawy, takie jak oportunistyczne infekcje (infekcje organizmu, które zwykle nie powodują choroby u osób zdrowego układu odpornościowego) lub rzadkie nowotwory, zwykle używamy terminu AIDS.
Zastosowania terminu bezobjawowego w medycynie
Wprowadzając zamieszanie w definicję bezobjawowej w medycynie, istnieją dwa podstawowe sposoby, w których termin ten jest stosowany:
- Kiedy ktoś doświadczył, a następnie wyzdrowiał z choroby, tak że nie ma już objawów, uważany za bezobjawowy.
- Gdy ktoś ma chorobę (np. Infekcję lub raka), ale nie ma jeszcze żadnych objawów.
W przeciwieństwie do tego, stan, który jest obecny i który ma objawy, byłby zamiast tego nazywany "symptomatyczny."
Tło
W przypadku większości chorób istnieje okres czasu, w którym choroba jest obecna i bezobjawowa, zanim stanie się symptomatyczny. Czasami nazywa się to fazą "bezobjawową""W rzeczywistości większość testów przesiewowych na obecność raka ma na celu wykrywanie raka, gdy znajduje się on w tej fazie – tj. rak jest obecny, ale osoba nie ma jeszcze żadnych objawów z powodu tego raka.Jeśli stan jest bezobjawowy, nie oznacza to, że nie jest on poważny. Oznacza to jedynie, że w chwili obecnej choroba nie powoduje żadnych objawów.
Istotność
Jeśli stwierdzono, że masz bezobjawową chorobę lub stan, nie panikuj. Są chwile, kiedy to jest dobra informacja – kiedy leczenie choroby, która nie wykazała jeszcze żadnych objawów, może mieć wpływ na twoje długoterminowe zdrowie, a nawet na przetrwanie. Jednak wiele razy odkrycie stanu bezobjawowego tworzy niepotrzebny strach – ujawniając stan, który nigdy nie byłby problemem. W takich przypadkach niektórzy mogą nawet powiedzieć "lepiej nie wiedzieć", ponieważ leczenie schorzenia, które nigdy nie nastąpiłoby, nie tylko nie zapobiegnie chorobie w przyszłości, ale spowoduje komplikacje i skutki uboczne jakiegokolwiek leczenia (nie mówić o emocjonalnych implikacjach.)
Możliwe scenariusze
Stan bezobjawowy może odnosić się do dowolnej z wielu różnych sytuacji, w tym:
Stwierdzenie stanu bezobjawowego może być wczesnym objawem, który, jeśli zostanie potraktowany, może poprawić długoterminowy jakość życia lub przetrwanie. Przykładem tego może być wczesne wykrycie raka płuc na skriningu CT. W tym przykładzie badania przesiewowe są zalecane dla osób w wieku od 55 do 80 lat, które palą przez co najmniej 30 paczek lat i nadal palą lub przestały palić w ciągu ostatnich 15 lat. W wykrywaniu wczesnych raków na CT – zanim pojawią się jakiekolwiek objawy – uważa się, że śmiertelność z powodu raka płuc w Stanach Zjednoczonych można zmniejszyć o 20 procent, ponieważ badania przesiewowe często wychwytują nowotwory we wcześniejszych, bardziej uleczalnych stadiach choroby. Oczywiście, screening może również skutkować jednym z poniższych scenariuszy.
- Bezobjawowe odkrycie może być niczym – co oznacza, że wczesne wykrycie nie doprowadzi ani do poprawy jakości życia, ani do większego przeżycia – ale potrzeba "wypracowania" odkrycia może wywołać emocjonalne zamieszanie.
- Bezobjawowe odkrycie może być niczym – co znowu oznacza, że wczesne wykrycie nie doprowadzi ani do poprawy jakości życia, ani do większego przeżycia – ale badanie konieczne do oceny tego odkrycia może w rzeczywistości spowodować więcej szkód, niż gdyby nie wykryto tego odkrycia. Przykładem może być ryzyko operacyjne związane z biopsją, która pokazuje, że stan nie jest rakowy.
- Bezobjawowe odkrycie może spowodować poprawę przeżycia u niektórych osób, ale szkodzić innym. Przykładem są kontrowersje związane z badaniem przesiewowym PSA, w którym testowanie może prowadzić do niepotrzebnego przerobu i leczenia (szkody) dla niektórych osób, poprawiając przeżywalność dla innych.
- Bezobjawowe odkrycie może oznaczać różne rzeczy dla różnych ludzi. Przykładem może być znalezienie bakterii w badaniach moczu. U kobiet w ciąży lub osób z upośledzonym układem odpornościowym znajomość tego odkrycia może być korzystna i zmniejszać ryzyko poważnej choroby, ale dla zdrowych osób może to prowadzić do niepotrzebnego leczenia (i do możliwości wystąpienia działań niepożądanych i niepożądanych reakcji na te terapie. )
- Bezobjawowe odkrycie może oznaczać infekcję subkliniczną. Przykładem tego może być pozytywny wynik testu na obecność przeciwciał u osoby bez objawów lub pozytywny test opryszczki narządów płciowych u osoby bez objawów (lub pozytywny test na HIV). Świadomość bezobjawowej infekcji może pomóc w ograniczeniu rozprzestrzeniania się infekcji.
- Może być niemożliwe, aby wiedzieć, co test bezobjawowy naprawdę znaczy dla indywidualnego pacjenta. To odkrycie może rozwiązać (odejść) lub może postępować i powodować objawy.
- Kontrowersje w badaniach przesiewowych
Ostatnio pojawiło się wiele kontrowersji dotyczących stosowania testów przesiewowych, nawet testów przesiewowych w kierunku raka. Podczas gdy badania przesiewowe w kierunku raka okrężnicy, na przykład, wyraźnie ratują życie, wciąż nie jest pewne, czy przesiewowe badanie prostaty, czy nawet badanie przesiewowe raka sutka odgrywa istotną rolę w poprawie przeżycia (ważenie korzyści dla niektórych a ryzyko dla innych). Oczywiście, te badania przesiewowe zwiększają diagnoza raka, która jest sercem obecnego kontrowersyjności w badaniach przesiewowych w kierunku raka, nazywana jest diagnozą "Często trudno jest wiedzieć, czy stan bezobjawowy będzie postępował, czy nic nie będzie znaczył." Jeśli to się rozwinie, znalezienie stanu może uratować życie. "znalezienie stanu może spowodować nadmierną diagnozę, nadmierne leczenie i potencjalne ryzyko związane z procedurami diagnostycznymi i terapią"
Podsumowanie
Oczywiście istnieją warunki, w których leczenie bezobjawowego stanu wyraźnie robi różnicę, więc wszelkie bezobjawowe potrzeby znalezienia należy dokładnie i dokładnie omówić to z lekarzem, ale ważne jest, aby ludzie wiedzieli, że nie wszystkie ustalenia są znaczące. Terminem często używanym przez rezydentów medycznych są "czerwone śledzie". Często zdarza się, że warunki są zasadniczo bezsensowne, ale odkąd ten stan został znaleziony, konieczne jest pełne opracowanie i potencjalne leczenie. Jako bycie własnym obrońcą w swojej opiece zdrowotnej, koniecznie musisz być świadomy tego pojawiającego się problemu, będącego wadą doskonałych postępów i postępów w diagnozowaniu chorób.
Wymowa:
A-simp-tow-mat-ick Przykłady:
Jaynie powiedziała, że wcześnie wykryła raka płuc na teście przesiewowym CT, kiedy było bezobjawowe.
