Chirurgia jest częstym leczeniem zespołu cieśni nadgarstka. Operacja może być wykonywana jako tradycyjna otwarta operacja lub jako endoskopowa chirurgia małoinwazyjna. Możliwe są powikłania chirurgiczne, a szansa wystąpienia tych powikłań jest niewielka, a chory mający operację w ciele nadgarstka powinien rozumieć potencjalne ryzyko.
1Incision Pain and Pillar Pain
Ból w obszarze nacięcia jest szczególnie powszechny po tradycyjnej otwartej operacji, a nie w endoskopowym uwolnieniu kanału nadgarstka. Występują dwa typy bólu, które występują w dłoni po zabiegu w ciele nadgarstka: ból nacisku i ból filaru.
Ból nacinający występuje bezpośrednio w miejscu nacięcia. Ból bezpośrednio przy nacięciu występuje zwykle tylko przez kilka dni lub tygodni po operacji. Zabezpieczenie nacięcia może pomóc w złagodzeniu bólu i ważne jest, aby unikać podnoszenia lub chwytania przez kilka tygodni po zabiegu chirurgicznym w ciele nadgarstka.
Ból w filarze jest bólem odczuwanym po bokach nacięcia w grubszych częściach dłoni, zwany wyładowaniem podnóża i hypothenar. Ból w tych okolicach znajduje się w miejscu umocowania więzadła poprzecznego do kości nadgarstka (tworzącego tunel nadgarstka). Ponadto umiejscowione są mięśnie dłoni dłoni. Filar bólu jest częstszym i kłopotliwym powikłaniem chirurgii cieśni nadgarstka i może zająć kilka miesięcy.
Leczenie bólu filarowego może obejmować odpoczynek, masaż i terapię ręczną. Dodatkowa operacja jest ogólnie nieskuteczna w leczeniu bólu filarowego. P 2 Nadmierne drętwienie i mrowienie
Istnieją dwa powody, dla których ludzie mają uporczywe objawy drętwienia i mrowienia po operacji w ciele nadgarstka. Jednym z powodów jest to, że poprzeczne więzadło nadgarstka nie jest całkowicie uwolnione. Drugim powodem jest długotrwała kompresja nerwu pośrodkowego w tunelu nadgarstka.
Niekompletne uwolnienie poprzecznego więzadła nadgarstka może prowadzić do trwałego ucisku na nerw pośrodkowy, a zatem utrzymujących się objawów. Ta komplikacja jest bardziej powszechna w przypadku endoskopowej operacji w ciele nadgarstka.
Niektóre osoby z długotrwałym syndromem cieśni nadgarstka mogą wykazywać trwałe drętwienie i mrowienie nawet po operacji usunięcia tunelu nadgarstka. Uważa się, że jest to wynikiem długotrwałej kompresji, a zatem bardziej znaczącego uszkodzenia nerwów. W rzeczywistości u niektórych osób uszkodzenie nerwów jest tak silne, że uczucie nigdy nie zostaje przywrócone do normy. Badanie EMG (badanie nerwów) może pomóc wskazać na stopień kompresji nerwu przed operacją. In 3Infekcja
Zakażenie jest rzadkim powikłaniem, ale nadal jest możliwe po operacji otwartej i endoskopowej chirurgii w ciele nadgarstka. Ważne jest uważne przestrzeganie instrukcji lekarza, aby upewnić się, że dobrze się obchodzisz z obszarem nacięcia. Są kroki, które on może podjąć, aby zapobiec możliwości infekcji.
Szczególnie warto zauważyć, że chociaż niektórzy chirurdzy mogą zdecydować się na antybiotyki, nie są oni rutynowo potrzebni do operacji w ciele nadgarstka. Jeśli dojdzie do infekcji, antybiotyki mogą być skutecznym leczeniem, a czasami konieczna jest dodatkowa operacja, aby usunąć infekcję z rany chirurgicznej.
4Uszkodzenie ciała
Uszkodzenie nerwu pośrodkowego lub jego gałęzi jest rzadkie podczas operacji w ciele nadgarstka, ale z pewnością stanowi ryzyko. Szansa na uszkodzenie nerwu jest nieco wyższa w przypadku endoskopowej operacji w ciele nadgarstka.
Typowe obrażenia występują w małej gałęzi nerwu, która kontroluje mięśnie kciuka (gałąź motoryczna) lub czucie w dłoni (gałąź dłoniowa dłoni).
5 Zespół nadżerek wzdłużnych kręgosłupa
Możliwe jest wystąpienie nawracających objawów po operacji w ciele nadgarstka. Prawdopodobieństwo tego powikłania szacuje się na około 10 do 15%.
Niestety, nawet jeśli problem ten zostanie rozwiązany za pomocą innej procedury chirurgicznej, wyniki drugiego zabiegu wydają się być mniej korzystne niż wyniki początkowej operacji.
Podsumowanie: Bezpieczna operacja, ale nie bez ryzyka
Chirurgia w ciele nadgarstka jest bardzo bezpieczna i bardzo skuteczna w leczeniu zespołu cieśni nadgarstka. Jednak, podobnie jak w przypadku inwazyjnego leczenia, istnieje ryzyko operacji. Mimo że ryzyko to jest niewielkie, pacjenci powinni zrozumieć możliwe powikłania tego leczenia.
