Ból pleców jest łatwo rozpoznawalnym problemem, który może wywoływać wiele wrażeń i ograniczeń ruchowych. Może prezentować się w dowolnym miejscu wzdłuż kręgosłupa, stos 26 kości połączonych więzami, mięśniami i tarczami pochłaniającymi wstrząsy. Wszystkie struktury, które tworzą kręgosłup, mogą przyczyniać się do bólu pleców.
Ból pleców jest jedną z najczęstszych skarg skierowanych do lekarzy w Stanach Zjednoczonych.
Ponad sześć milionów przypadków odnotowuje się rocznie, przy czym większość jest w dolnej części pleców. Jest także drogi, zajmuje trzecie miejsce po chorobie serca i raku. Około 80 procent ludzi odczuwa ból pleców w swoim życiu.
Chociaż ból pleców można kategoryzować na wiele sposobów, najbardziej oczywiste jest położenie. Typowe warunki obejmują (między innymi):
- Złamania kręgosłupa
- Zwichnięcie szyi lub pleców
- Uszkodzenie rdzenia kręgowego
- Skolioza
- Skolioza dorosłego
- Przyczyny złej postawy
- Przewlekły ból
- Wybrzuszenie dysku
- Choroba zwyrodnieniowa dysku
- Ból długotrwały
Niższy Ból pleców
Ból w dolnej części pleców występuje w okolicy grzbietu, która zaczyna się tuż poniżej dna żeber do kości ogonowej. Może to powodować wiele różnych czynników: ostrogi kostne, zagęszczone więzadła, zdegenerowane lub przepuklinowe dyski, torbiele kręgosłupa lub gładkie skurcze mięśni.
Według New England Journal of Medicineokoło dwóch trzecich dorosłych doświadcza w pewnym momencie bólu krzyża.
W badaniu przeprowadzonym w 2005 r. W Toronto Western Hospital Research wykazano, że chociaż większość dolnych bólów pleców ma łagodny przebieg, mniej niż 1/3 przypadków ustępuje w ciągu roku. W badaniu odnotowano również, że seniorzy mają bardziej uporczywy i nawracający ból pleców niż młodzi dorośli, i że 20 procent wszystkich przypadków bólu w dole pleców powraca w ciągu 6 miesięcy.
Czasami bólowi kręgosłupa towarzyszy bóle w nogach, które wielu ludzi określa jako rwa kulszowa. Rwa kulszowa powstaje, gdy nacisk zostanie w jakiś sposób położony bezpośrednio na nerw kulszowy. Przykładem tego jest, gdy mięsień tyłek znany jako piriformis jest zbyt ciasny (zespół piriformis.) Częściej jednak rwa kulszowa jest spowodowana przepukliną lub zwężeniem kręgosłupa. Kiedy przepuklina dysku wywiera presję na korzenie nerwu rdzeniowego , z którego wywodzi się nerw kulszowy, objawy rwy kulszowej, w szczególności ból i inne objawy, które spadają w dół jednej nogi, jest technicznie znana jako radikulopatia.Przegląd z 2016 r. Opublikowany przez Agencję ds. Jakości i Badań w zakresie Opieki Zdrowotnej wykazał, że istnieje wiele metod leczenia bólu krzyża, które przynoszą niewielkie lub umiarkowane korzyści. Ogólnie rzecz biorąc, mówią, że te zabiegi zapewniają lepsze złagodzenie bólu niż poprawę funkcji. Jedną z wielu strategii stosowanych przez fizjoterapeutów w leczeniu pacjentów z bólem pleców jest łączenie kilku terapii w celu osiągnięcia wystarczającej poprawy.
Rodzaje bólów w dole pleców
Ostry ból w dole pleców
- Naciągnięcie w tył
- Stanowisko z płaską dolną partią pleców
- Rwa kulszowa
- Syndrom gruźlicy
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
- Stenoza kręgosłupa
- Przyczyny bólu pleców
Ustalenie przyczyny przewlekłego bólu może być trudne.
Nawet przy użyciu najnowszych badań obrazowych i innych typów lekarze często nie są w stanie wskazać przyczyny bólu pleców. Z drugiej strony, wiele razy badania obrazowe, takie jak MRI, pokazują problemy w kręgosłupie pacjenta, który nie odczuwa bólu pleców.
Ból pleców rzadko zagraża życiu. Ale jeśli straciłeś kontrolę lub nie masz uczucia w jelitach lub pęcherzu, jeśli nogi stopniowo słabną i / lub nie czujesz niczego na swoim miejscu (jeśli byłeś w siodle), natychmiast zasięgnij pomocy medycznej .
Diagnozowanie bólu pleców
- Rodzaje testów
- Udawanie się do lekarza w przypadku ostrego bólu w dole pleców
- MRI w pozycji pionowej
- MR Neurografia – wykonywanie zdjęć nerwów
- Ból przewlekły i ostry i ból pleców
Ból pleców może być ostry lub przewlekły. Rozróżnianie tych dwóch rodzajów bólu może pomóc w ustaleniu, co zrobić z twoją.
Ostre objawy pojawiają się nagle, zwykle w odpowiedzi na takie zdarzenie, jak uraz. Zwykle trwają od kilku dni do kilku tygodni; często rozwiązują się same lub mają zmodyfikowaną aktywność i proste leczenie (w tym dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak niesteroidowe środki przeciwzapalne i / lub proste ćwiczenia).
Jednak ostre uszkodzenie kręgosłupa może stać się chroniczne, zwłaszcza, jeśli nie skalujesz swoich działań, aby nie odczuwać bólu, lub jeśli potrzebujesz leczenia, którego nie otrzymasz w odpowiednim czasie.
Przewlekły ból pleców najprawdopodobniej będzie cię dokuczać przez długi czas, aw niektórych przypadkach może zmusić cię do znacznego zmiany stylu życia. Eksperci różnią się czasem trwania bólu, zanim będą go nazywać przewlekłym bólem, ale zwykle waha się od 3 do 6 miesięcy. Jeśli ból pleców przeszkadza Ci przez co najmniej 3 miesiące, skonsultuj się z lekarzem.
