Jeśli cierpisz na bóle kręgosłupa i rwa kulszową, być może wypróbowałeś wiele różnych metod leczenia, aby znaleźć ulgę i poprawić swoją zdolność do funkcjonowania. Lekarz może przepisać leki, fizykoterapię lub dekompresję kręgosłupa, aby spróbować rozwiązać problem.
Sterydy zastrzyki zewnątrzoponowe są innym powszechnym sposobem na niechirurgiczne leczenie bólu krzyża i nóg związanych z rwą kulszową.
Lek jest zwykle sterydem wstrzykiwanym w kręgosłup w pobliżu zapalenia nerwu lędźwiowego. Ten steryd pomaga zmniejszyć ból i obrzęk wokół korzenia nerwu, a tym samym zapewnić zwolnienie od rwy kulszowej.
Czy sterydy są optymalnym wyborem?
Badanie opublikowane niedawno w Rocznikach chorób wewnętrznych zbadało wpływ trzech różnych zastrzyków w kręgosłupie. Naukowcy przydzielili losowo 85 pacjentów z radikulopatią lędźwiową trwającą krócej niż 6 miesięcy w trzech grupach. Jedna grupa otrzymała zastrzyki steroidów, jedna grupa otrzymywała etanercept (lek przeciw zapaleniu stawów o nazwie handlowej Enbrel), a trzecia grupa otrzymywała normalne zastrzyki soli fizjologicznej. Wszyscy uczestnicy otrzymali dwie injekcje w odstępie dwóch tygodni.
Głównym kryterium oceny w badaniu był ból kończyn dolnych w miesiąc po podaniu drugiego wstrzyknięcia.
Wyniki wskazują na większą poprawę objawów ze sterydami zewnątrzoponowymi, ale poprawa nie była statystycznie istotna w porównaniu do etanerceptu lub soli fizjologicznej.
Zgadza się – lekarz może wstrzyknąć słoną wodę do pleców, aby leczyć lędźwiowo-krzyżową radikulopatię, a to może poprawić twój poziom bólu równie skutecznie jak sterydy. Oczywiście, twój lekarz nigdy by tego nie zrobił, ale myśl ta jest całkiem interesująca.
Podsumowanie: dla określonej grupy pacjentów wstrzyknięcie sterydów do kręgosłupa może pomóc w bólu związanym z rwą kulszową.
Sztuką jest identyfikacja tych osób i identyfikacja tych pacjentów, którzy nie skorzystaliby z takiej procedury.
Co należy zrobić?
Czy to badanie oznacza, że powinieneś przysięgać, że nigdy nie będziesz mieć znieczulenia zewnątrzoponowego do swojej rwy kulszowej? Nie. Niektórzy ludzie korzystają z zastrzyków w plecach, gdy mają rwę kulszową. Jeśli masz bóle kręgosłupa lub rwa kulszową, musisz znaleźć odpowiednie leczenie dla swojego konkretnego stanu.
Co pomaga ból krzyża i rwa kulszowa? Większość badań wskazuje, że ćwiczenia i edukacja to jedne z najlepszych i najbezpieczniejszych metod leczenia radikulopatii lędźwiowo-krzyżowej. Które ćwiczenia są najlepsze? Wizyta u fizjoterapeuty może pomóc Ci znaleźć odpowiednie ćwiczenia. Wiele osób cierpiących na bóle kręgosłupa korzysta z rozciągania nóg, tak jak program ćwiczeń McKenzie. Niektórzy pacjenci odczuwają ulgę w wzmacnianiu mięśni rdzeniowych i biodrowych, a inni wymagają połączenia rozciągania i wzmacniania, aby pomóc w leczeniu bólu pleców.
Ćwiczenia mające na celu wypróbowanie bólu pleców mogą obejmować:
- Podwyższone ciśnienie w górę
- Nacisk w górę z biodrami poza centrum
- Ruch obrotowy w kierunku zginania
- Lędźwiowy ślizg boczny
- Pochylenie miednicy
Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia na ból pleców lub rwa kulszowa. On lub ona może poprowadzić cię do właściwego leczenia, abyś mógł uzyskać odpowiednią ulgę od bólu i powrócić do normalnego poziomu aktywności.
Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić w przypadku bólu pleców, jest ścisła współpraca z lekarzem i fizjoterapeutą w celu znalezienia właściwej kombinacji ćwiczeń (lub wstrzyknięć i ćwiczeń), które mogą poprawić ruch kręgosłupa i zmniejszyć lub wyeliminować ból.
