Przegląd
Bromelaina jest enzymem proteolitycznym ekstrahowanym z łodygi i soku z ananasa. Odkryto ją po raz pierwszy pod koniec XIX wieku, ale nie stosowano jej jako suplementu diety do lat 50. XX wieku. Bromelaina jest środkiem przeciwzapalnym i została użyta jako środek wspomagający trawienie i rozrzedzający krew, a także do leczenia urazów sportowych, zapalenia zatok, zapalenia stawów i obrzęku.
Bromelainę również bada się pod kątem jej stosowania jako dodatku do nieswoistych zapaleń jelit (IBD), szczególnie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Zastosowanie
Bromelaina trawi białka, dlatego też jest stosowany jako środek zmiękczający mięso. Jako suplement jest dostępny w postaci kapsułek lub tabletek. Jako środek wspomagający trawienie zalecana dawka wynosi zazwyczaj 500 mg trzy razy dziennie. Można go przyjmować z pożywieniem, ale jest bardziej skuteczny w zmniejszaniu stanu zapalnego po przyjęciu na pusty żołądek. Bromelainę dopuszczono w Niemczech do stosowania po operacji, przy czym dawka mieści się w zakresie od 80 do 320 mg na dzień. Optymalna dawka do innych zastosowań, takich jak leczenie zapalenia stawów, nie jest znana. Bromelainę zwykle przyjmuje się przez 8 do 10 dni.
Bromelaina działa przeciwzapalnie, ale nie ma zbyt wielu badań potwierdzających jej zastosowanie w chorobie Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Istnieje opis przypadku dwóch pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, którzy dobrze zareagowali na leczenie bromelainą.
Bromelain nie był badany na ludziach z IBD, ale jest jedno badanie, które zostało zrobione na tkance biopsyjnej pobranej z jelita ludzi z chorobą Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy. Okazało się, że tkanka pozytywnie reaguje na bromelainę i wykazuje mniej markerów IBD niż tkanka, która nie była traktowana bromelainą.
Spożywanie dużych ilości owoców ananasa nie daje takiego samego efektu jak przyjmowanie suplementu z bromelainy. Bromelaina znajduje się głównie w łodydze ananasa, który normalnie nie jest spożywany.
Interakcje między lekami i suplementami
Bromelaina może zwiększać skuteczność niektórych antybiotyków, w tym amoksycyliny. Może mieć podobny wpływ na tetracyklinę, ale obecne badania na ten temat są sprzeczne.
Bromelaina wywiera także wpływ na krew i może wpływać na zdolność krzepnięcia krwi. Dlatego nie należy go przyjmować wraz z żadnymi lekami lub suplementami, które również rozrzedzają krew lub zwiększają ryzyko krwawienia, w tym:
- kumadyna (warfaryna)
- czosnek
- miłorząb dwuklapowy
- heparyna
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) , w tym aspiryna, ibuprofen i naproksen
- Plavix (klopidogrel)
- Saw palmetto
Bromelaina może również zwiększyć wpływ, jaki środki uspokajające mają na organizm. Obejmuje to zarówno leki, jak i suplementy, które są stosowane jako środki uspokajające i te, które mają działanie uspokajające. Oto kilka przykładów:
- Alkohol
- Leki przeciwdrgawkowe, w tym dilantyna (fenytoina) lub depakot (kwas walproinowy)
- Barbiturany, w tym fenobarbital
- Benzodiazepiny, w tym Ativan (lorazepam), Xanax (alprazolam) i Valium (diazepam)
- Catnip
- Kava Kava
- Narkotyki włączając kodeinę
- Induktory snu, w tym Ambien (zolpidem), Lunesta (eszopiklon), Rozerem (ramelteon) i Sonatę (zaleplon)
- Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, w tym Elavil (amitryptylina)
- Walerian
Skutki uboczne
Jak w przypadku każdego leku lub suplementu , zawsze istnieje ryzyko reakcji alergicznej. Bromelainę powinien unikać każdy, kto ma alergię na ananasa lub inne rośliny z rodziny Bromeliaceae.
Bromelaina może powodować działania niepożądane, w tym:
- Biegunkę
- Nudności
- Zwiększone krwawienie miesiączkowe lub nieprawidłowe krwawienie z macicy
- Zwiększone bicie serca
- Niepokój żołądka
- Wymioty
Ostrzeżenie dotyczące ciąży
Bromelain nie był intensywnie badany u kobiet w ciąży lub karmiących piersią.
Ponieważ bromelaina może powodować krwawienia z macicy, nie jest zalecana do stosowania przez kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, a także podjęła lub planuje zażywanie bromelainy.
Słowo od Verywell
Chociaż bromelainę dopuszczono do niektórych zastosowań w Niemczech, obecnie nie jest ona zatwierdzona w Stanach Zjednoczonych w leczeniu jakiegokolwiek schorzenia. Dowody na jego stosowanie w IBD są coraz powszechniejsze, ale obecnie nie są wystarczająco solidne, by zalecić ich powszechne stosowanie. Należy poinformować lekarza, jeśli rozważa się stosowanie bromelainy lub jeśli pacjent przyjmuje bromelainę.
