Centralizacja jest terminem stosowanym w formie fizykoterapii zwanej McKenzie Method of Mechanical Diagnosis and Therapy (MDT). Centralizacja opisuje zjawisko, w którym ból ręki, nogi lub pośladka nagle przesuwa się w miejsce bliższe kręgosłupa, jeśli kręgosłup jest poruszany lub manipulowany.
Metoda MDT została założona przez Robina McKenzie (1932-2013), fizjoterapeutę z Nowej Zelandii, którego leczenie skupiało się raczej na klinicznych objawach bólu w dolnej części pleców lub karku, niż na identyfikacji anatomicznego umiejscowienia bólu
Podczas gdy badania wykazały, że MDT może zapewnić ulgę osobom z ostrym bólem krzyża, a jego korzyść z leczenia innych problemów związanych z kręgosłupem jest mniej pewna.
Terapeutyczna wartość centralizacji
Zgodnie z metodą MacKenzie, centralizacja może być stosowana jako forma diagnozy, jednocześnie pomagając terapeutom w opracowaniu planu leczenia. Obserwacja centralizacji jest uważana za ważną z dwóch powodów:
- Centralizacja bólu zazwyczaj sugeruje mniej poważny problem kręgosłupa.
- Każdy ruch lub ćwiczenie, które powoduje centralizację bólu, należy uznać za korzystne i można je włączyć do fizykoterapii.
Jako narzędzie diagnostyczne centralizacja jest nieco sprzeczna z intuicją. Chociaż mamy skłonność do myślenia o bólu jako o czymś, czego należy unikać, centralizacja sugeruje, że ból może być czasem używany do identyfikacji ruchów, które są zarówno specyficzne, jak i terapeutyczne.
Co więcej, centralizacja nie wymaga od terapeuty znajomości dokładnej lokalizacji bólu, aby go leczyć.
Niezależnie od tego, czy masz wybrzuszenie dysku, artretyzm, czy jakikolwiek inny problem kręgosłupa, centralizacja oferuje intuicyjne sposoby leczenia bez kosztownych interwencji lub ryzyka obrażeń. W tym celu można zastosować różne ćwiczenia i pozycje, w tym ćwiczenia naciągowe i rozciąganie rotacji zginania.
Z drugiej strony, jeśli ból pleców lub szyi odsuwa się the od kręgosłupa, należy go uznać za nieużyteczny i może spowodować dalsze szkody. Skuteczność MDT Badania nad metodą MacKenzie wykazały, że jest ona dość skuteczna w leczeniu osób z ostrym bólem pleców. Jednak w przeglądzie badań klinicznych z 2012 r. Stwierdzono, że jego korzyści u osób z przewlekłym bólem pleców mogą być w najlepszym wypadku ograniczone.
Nie jest tak, że MDT jest niekoniecznie nieskuteczną praktyką. Po prostu centralizacja ma miejsce raczej u osób z ostrym bólem pleców niż przewlekłym bólem. Co więcej, centralizacja jest częściej obserwowana u młodszych osób, u których ból pleców jest ostry i związany z urazami. Jest wśród tej grupy, że ból pleców najprawdopodobniej poprawi się sam, z lub bez MDT.
Słowo od Verywell
Jeśli masz ból w dolnej części pleców lub szyi, który nie poprawia się, skontaktuj się z lekarzem i poproś o skierowanie do fizjoterapeuty, który może pomóc. W niektórych przypadkach korekcja postawy i inne proste techniki mogą pomóc w rozwiązaniu problemu pleców lub szyi znacznie skuteczniej niż środki przeciwbólowe lub przeciwzapalne.
