1Co to jest rozrusznik serca?
Rozrusznik to urządzenie, które pomaga regulować rytm serca, a także tempo, z jakim bije. Może być stosowany tymczasowo, na przykład po operacji na otwartym sercu, lub umieszczany na stałe, przy minimalnie inwazyjnej procedurze.
Normalne serce bije równomiernie, ale istnieje wiele warunków, które mogą sprawić, że serce bije nieregularnie. Tempo może być zbyt szybkie lub zbyt wolne, lub serce nie może już bić w normalny sposób "lub-dub". Jeśli serce nie bije prawidłowo, do regulacji rytmu można użyć stymulatora.
Rozrusznik wysyła impuls elektryczny do mięśnia serca, mówiąc mu, kiedy ma bić. Jeśli jedna z komór serca działa nieprawidłowo, można w niej umieścić stymulator lub w razie potrzeby wiele komór.
Stany, które można leczyć za pomocą rozrusznika serca, obejmują migotanie przedsionków i bradykardię (wolne tętno). W niektórych przypadkach stymulator może pomóc w zabezpieczeniu lewego i prawego przedsionka lub komór serca w tym samym czasie. Dostępna jest również kombinacja defibrylatora / stymulatora, która jest stosowana w leczeniu nieprawidłowego częstoskurczu (nieregularna i zbyt szybka czynność serca).
Więcej informacji na temat chirurgii serca i serca
2 Rodzaje rozruszników serca
Istnieją dwa podstawowe typy rozruszników serca: standardowy rozrusznik, który uruchamia komory serca, oraz wewnętrzny defibrylator / zestaw stymulatorów znany jako defibrylator kardiovertera.
Standardowy typ stymulatora wysyła impuls elektryczny za pomocą specjalnych przewodów przymocowanych do serca. To zastępuje sygnał wysyłany przez serce, który jest wadliwy u pacjentów, którzy potrzebują rozrusznika serca.
Drugi rodzaj rozrusznika, kombinacja defibrylatora wewnętrznego / stymulatora (AICD), wysyła impuls elektryczny do serca, aby kontrolować tempo i rytm serca, tak jak robi to standardowy stymulator. Oprócz tej funkcji może również dostarczyć "szok", aby zatrzymać "śmiertelny rytm", rytm serca, który nie pozwala na skuteczne funkcjonowanie serca.
Pomysł szoku jest taki sam, jak "szok z wiosłami", który być może widziałeś w telewizji. Jednakże, ponieważ urządzenie jest przymocowane do serca za pomocą przewodów, wstrząs jest znacznie mniej skuteczny niż można sobie wyobrazić. Jest to jednak bardzo bolesne i porównywano je do kopnięcia w klatce piersiowej przez muła.
Aby uzyskać więcej informacji na temat chirurgii serca i serca
3 Ryzyko związane z rozrusznikami serca
Oprócz ogólnego ryzyka związanego z zabiegiem operacyjnym i ryzykiem znieczulenia, operacja rozrusznika serca wiąże się z ryzykiem. Podczas gdy mniej niż 5% pacjentów doświadcza problemów po operacji rozrusznika, ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z potencjalnych komplikacji.
Ryzyko związane z rozrusznikami serca
- Uszkodzenie nerwów w miejscu nacięcia
- Uszkodzenie tkanek lub naczyń krwionośnych wokół serca lub miejsca nacięcia
- Odma opłucnowa (zapadnięte płuca)
- Stłuczenie w miejscu umiejscowienia (jest to oczekiwany efekt zabiegu)
- Wadliwy rozrusznik, który nie działa zgodnie z przeznaczeniem po operacji (bardzo rzadko)
- Wadliwe przewody doprowadzające, które łączą stymulator z sercem (bardzo rzadko)
- Przewody, które ulegają przemieszczeniu po operacji z powodu aktywności lub złego umieszczenia
- Zakażenia w nacięciu
- W przyszłości może zaistnieć potrzeba wymiany stymulatora
Więcej informacji na temat serca i chirurgii serca
4 Co się dzieje podczas procedury rozrusznika
Operacja wszczepiania rozrusznika jest procedurą minimalnie inwazyjną. To nie jest operacja na otwartym sercu, chociaż w razie potrzeby można ją połączyć z operacją na otwartym sercu.
Procedura jest zwykle wykonywana na sali operacyjnej lub w laboratorium do cewnikowania serca. Znieczulenie miejscowe ma za zadanie odrętwiać obszar klatki piersiowej, w którym wykonywana jest procedura, pozwalając pacjentowi pozostać przebudzonym podczas operacji bez bólu. Oprócz drętwienia obszaru, można podać środek uspokajający, aby pomóc pacjentowi odpocząć lub osiągnąć stan uśpienia zmierzchu.
Po znieczuleniu klatka piersiowa zostanie przygotowana ze specjalnym rozwiązaniem w celu usunięcia zarazków, które mogą znajdować się na skórze, a obszar zostanie pokryty sterylnymi zasłonami, aby utrzymać nacięcie tak czyste, jak to tylko możliwe.
Procedura rozpoczyna się od wprowadzenia przewodów, które mocują urządzenie do serca. Druty są przewleczone przez serce do wnętrza, gdzie są umieszczone za pomocą zdjęć rentgenowskich, które pozwalają lekarzowi dokładnie zobaczyć, gdzie są przewody przez cały czas.
Po ułożeniu przewodów nacięcie wykonuje się w klatce piersiowej lub brzuchu, a rzeczywiste urządzenie stymulatora umieszcza się pod skórą. Przewody, które są połączone z sercem, są przymocowane do stymulatora. Wówczas stymulator jest testowany, aby upewnić się, że działa on skutecznie.
Gdy lekarz stwierdzi, że przewody znajdują się we właściwym miejscu, a stymulator działa prawidłowo, nacięcie zamyka się szwami lub pasami samoprzylepnymi i podaje się lek, aby obudzić pacjenta.
Aby uzyskać więcej informacji na temat chirurgii serca i serca
5 Po operacji rozrusznika serca
Podczas gdy faktyczna operacja umieszczenia rozrusznika to niewielka procedura, zwykle wymagany jest nocleg w szpitalu. Dzieje się tak, aby funkcja serca mogła być dokładnie monitorowana w ciągu kilku godzin po operacji.
Możesz spędzić noc w pokoju, który pozwala ci stale monitorować twoje serce. Najprawdopodobniej na klatce piersiowej znajdują się cztery łatki z przymocowanymi do nich drutami. Umożliwia to personelowi monitorowanie funkcji serca, w postaci ciągłego EKG, bez przebywania w pokoju.
Jeśli stymulator działa prawidłowo po operacji, powinieneś móc wrócić do domu następnego dnia. Będziesz musiał zadbać o swoje nacięcie przez kilka tygodni po jego zamknięciu, monitorując go pod kątem objawów infekcji i leczenia.
Czuć rozrusznik pod skórą, ponieważ stymulator jest zwykle umieszczony tuż pod skórą. Obszar ten będzie bolał po operacji, ale z biegiem czasu stymulator powinien być mniej zauważalny. Podczas powrotu do zdrowia możesz spać na plecach lub boku, ponieważ okolica może być posiniaczona lub tkliwa.
Pielęgnacja po zabiegach po chirurgii Aby uzyskać więcej informacji na temat chirurgii serca i serca
6 Życie po operacji rozrusznika serca
Po wygojeniu się chirurgii rozrusznika możesz zauważyć znaczną poprawę poziomu energii i wytrzymałości. Rozrusznik serca będzie pomagał w efektywnym pracy serca, co powinno złagodzić objawy zmęczenia i umożliwić większą aktywność.
Jeśli twój rozrusznik jest również wszczepionym defibrylatorem, możesz okresowo doświadczać "szarpnięć", ponieważ urządzenie działa, aby utrzymać zdrowe serce w zdrowym rytmie. Wstrząsy te należy zgłaszać kardiologowi, a jeśli staną się częste, możesz wymagać opieki w oddziale ratunkowym.
Po zabiegu będziesz chciał unikać pól magnetycznych, kiedy tylko będzie to możliwe. Dzieje się tak dlatego, że magnesy mogą zakłócać działanie urządzenia i mogą powodować poważne problemy z sercem. Należy unikać umieszczania w kieszeni na piersi małej elektroniki, takiej jak telefon, ponieważ mogą one zakłócać działanie urządzenia. Testy wykorzystujące magnesy, takie jak MRI, mogą zakłócać działanie rozrusznika serca i nie będzie to możliwe przy włączonym stymulatorze.
Powinieneś poinformować dowolnego lekarza lub pracownika służby zdrowia, że możesz zobaczyć, czy jest on kardiologiem, czy nie, czy masz rozrusznik serca.
Należy również unikać uciążliwych czynności lub cokolwiek, co mogłoby mieć znaczny wpływ na urządzenie. Rozrusznik jest nieco chroniony, ponieważ leży pod skórą; jednak ostre uderzenie może go uszkodzić. Na przykład gra w sporcie kontaktowym, takim jak hokej, może spowodować obrażenia, a inne sporty o dużym wpływie na ruch mogą potencjalnie spowodować przesunięcie przewodów z ich pozycji w sercu.
Po założeniu stymulatora należy regularnie spotykać się z lekarzem, aby upewnić się, że urządzenie działa prawidłowo i potencjalnie można pobrać skomputeryzowaną pamięć. Można to zrobić bardzo łatwo przez skórę i powinno być bezbolesne. Na dłuższą metę twój stymulator może wymagać konserwacji, którą lekarz określi podczas regularnych wizyt.
Więcej informacji na temat chirurgii serca i serca
