Co to jest mieszana komórkowość Chłoniak ziarniczy, jak często go wywołują i jak go leczy się?
Przegląd
Komórkowa chłoniak ziarnica złośliwa jest chorobą Hodgkina, rakiem komórek limfatycznych. Jest to drugi najczęstszy rodzaj klasycznej choroby Hodgkina, a około 15 do 30 procent wszystkich osób cierpiących na chłoniaka Hodgkina w zachodnim świecie ma ten typ.
Odsetek pacjentów z tym typem Hodgkina jest wyższy w częściach świata poza Stanami Zjednoczonymi, w tym w Azji. W niektórych populacjach jest to najczęstszy rodzaj chłoniaka Hodgkina.
Charakterystyka
Komórkowa mieszanka ziarnica może występować w każdym wieku, chociaż najczęściej występuje u dorosłych w wieku od 55 do 74 lat, a także u dzieci w wieku poniżej 14 lat. Jest równie powszechna u mężczyzn i kobiet. Wydaje się, że częstość występowania tego typu chłoniaka zmniejszyła się w latach 1992-2011, ale może to wynikać ze sposobu klasyfikacji chłoniaków zamiast rzeczywistego spadku częstości.
Częściej występuje u osób z układem odpornościowym, który źle funkcjonuje, na przykład u osób z HIV.
Przyczyny
Nie wiadomo, co powoduje chorobę Hodgkina, chociaż zidentyfikowano pewne czynniki ryzyka. W przypadku chłoniaka z mieszanym typem komórek występuje duża częstość występowania Epsteina-Barr w komórkach rakowych, ale naukowcy wciąż nie są pewni dokładnego związku między chłoniakami a tym wirusem, który powoduje zakaźną mononukleozę.
Objawy
Głównymi objawami mieszanej choroby komórkowej są powiększone węzły chłonne szyi, pod pachami i brzucha.
Inne narządy rzadziej angażują się w tę formę chłoniaka niż inne typy chłoniaków. Z mieszaną chorobą komórkową 30 procent ludzi ma udział w śledzionie, 10 procent w szpiku kostnym, 3 procent w wątrobie, a tylko 1 do 3 procent ludzi ma udział w innych narządach.
Rozpoznanie
Rozpoznanie chłoniaka wykonuje się za pomocą biopsji węzłów chłonnych.
Leczenie
Wiele osób z tym chłoniakiem ma zdiagnozowaną chorobę w zaawansowanym stadium, obejmującą węzły chłonne zarówno w górnej części ciała, jak iw jamie brzusznej.
W przypadku osób z wczesnym stadium choroby, leczenie zwykle obejmuje połączenie chemioterapii i radioterapii.
W przypadku zaawansowanej choroby często stosuje się przedłużoną chemioterapię i rzadziej stosuje się radioterapię. Protokoły chemioterapii są omówione w tym artykule na temat leczenia chłoniaka Hodgkina.W przypadku who nawrotu
chłoniaka Hodgkina o mieszanej komórkowości lub w przypadku niepowodzenia początkowego leczenia istnieje kilka opcji. Jedną z nich jest zastosowanie chemioterapii ratunkowej (chemioterapii stosowanej w celu zmniejszenia objętości guza, ale nie wyleczenia raka), a następnie chemioterapii wysokodawkowej i autologicznego przeszczepu komórek macierzystych. Inne opcje mogą obejmować zastosowanie immunoterapii monoklonalnym przeciwciałem Blincyto (brentuksymabem) z inhibitorem punktu kontrolnego, przeszczepem komórek niemają-zowych lub badaniem klinicznym. Rokowanie Chociaż mieszana komórkowość Chłoniak Hodgkina jest agresywnym rakiem,
rokowanie jest bardzo dobre
. Jest to mniej więcej to samo, co ludzie, którzy mają chrząstkowego guzka Hodgkina z guzowatymi guzkami, i lepiej niż osoby z niedoborem limfocytów. Radzenie sobie z życiemBez względu na rokowanie, przerażające jest zdiagnozowanie raka. Poza tym, terapie mające na celu wprowadzenie tego rodzaju choroby Hodgkina do stanu remisji mogą być bardzo trudne i podatkowe, a my uczymy się, że stres nie jest dobrym pomysłem na ludzie z chłoniakami. Sięgnij do rodziny i przyjaciół. Rozważ dołączenie do grupy wsparcia w swojej społeczności lub online. I sprawdź te wskazówki dotyczące radzenia sobie z chłoniakiem