Choroba celiakalna i choroby wątroby

enzymów wątrobowych, dietę bezglutenową, poziom enzymów, poziom enzymów wątrobowych, wątroby jest

​​Wątroba odgrywa kluczową rolę w organizmie, pomagając w oczyszczeniu krwi z alkoholu i innych toksyn, wytwarzając żółć, której używasz w trawieniu i pracując nad produkcją ważnych białek. Jednakże, podobnie jak reszta ciała, wątroba nie jest odporna na działanie celiakii – w rzeczywistości celiakia często wpływa na wątrobę.

Nie jest niczym niezwykłym, że osoby ze zdiagnozowaną właśnie chorobą trzewną słyszą również nieznacznie podwyższony poziom enzymów wątrobowych, co czasami – ale nie zawsze – wskazuje na problem z wątrobą.

Na szczęście, po rozpoczęciu leczenia celiakią w postaci diety bezglutenowej, enzymy te zwykle powracają do normalnego poziomu.

Jednak celiakia wiąże się również z większym ryzykiem wystąpienia cięższych chorób wątroby, od stłuszczenia wątroby po ciężką niewydolność wątroby.

W wielu przypadkach – ale nie wszyscy ludzie z celiakią stwierdzili, że można poprawić lub nawet odwrócić te objawy, stosując dietę bezglutenową. Jednak nie jest jasne, czy spożycie glutenu powoduje choroby wątroby u osób chorych na celiakię, czy też w grę wchodzi jakiś inny czynnik – prawdopodobnie genetyka.

Wyniki testów medycznych: Enzymy wątrobowe często podnoszone

Lekarze stosują zestaw typowych testów medycznych do monitorowania czynności wątroby, w tym pomiarów enzymów wątrobowych aminotransferazy asparaginianowej (AST) i aminotransferazy alaninowej (ALT). Jeśli twoja wątroba nie działa prawidłowo z powodu urazu lub choroby, testy te pokażą wysoki wynik, tj. Podwyższony poziom enzymów wątrobowych.

Nawet jeśli masz podwyższony poziom enzymów wątrobowych, niekoniecznie oznacza to, że masz problem z wątrobą. Jedno z badań medycznych wykazało, że 42% nowo zdiagnozowanych pacjentów z celiakią miało nieznacznie podwyższone aktywności enzymów wątrobowych. Ponieważ te enzymy powróciły do ​​normalnego poziomu, gdy ludzie zaczęli stosować dietę bezglutenową, naukowcy doszli do wniosku, że nie stanowią problemu.

Inne badanie wykazało, że znacznie niższy odsetek nowo zdiagnozowanych celiakii – nieistotnych statystycznie z grupy kontrolnej bez celiakii – ma podwyższony poziom enzymów wątrobowych. Jednak badanie wykazało również, że poziom enzymów wątrobowych znacznie spadł w przypadku osób z celiakią, gdy zaczęli stosować dietę bezglutenową, nawet jeśli poziomy tych enzymów były w normalnym zakresie bezglutenowym.

Choroba związana z otłuszczeniem wątroby, połączona z chorobą celulozową

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (tj. Stłuszczenie wątroby niezwiązane z nadużywaniem alkoholu) rośnie w Stanach Zjednoczonych i na świecie, głównie dlatego, że jest silnie związana z otyłością i cukrzycą. Kiedy masz stłuszczenie wątroby, twoja wątroba dosłownie dostaje "tłuszczu" – twoje komórki wątrobowe gromadzą cząsteczki tłuszczu i cały organ powiększa się.

Większość osób ze stłuszczeniem wątroby nie ma objawów, a stan jest uważany za poważny, jeśli zaczyna się postępować w stanach zapalnych i uszkodzeniach wątroby.

Kilka badań medycznych powiązało stłuszczenie wątroby z celiakią. W największym i najnowszym badaniu, opublikowanym w czerwcu 2015 r. W Journal of Hepatology, naukowcy porównali ryzyko rozwoju bezalkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby u prawie 27 000 osób z celiakią na ryzyko u podobnych osób bez celiakii.

Badanie wykazało, że ryzyko wystąpienia choroby stłuszczeniowej wątroby jest prawie trzy razy wyższe u osób z celiakią. Co zaskakujące, dzieci z celiakią miały największe ryzyko wystąpienia stłuszczenia wątroby. Ryzyko rozwoju choroby wątroby było znacznie wyższe w pierwszym roku po rozpoznaniu celiakii, ale pozostało "znacząco podwyższone" nawet 15 lat po rozpoznaniu celiakii.

W innym badaniu, które miało miejsce w Iranie, naukowcy odkryli celiakię u 2,2% pacjentów z niealkoholową stłuszczeniem wątroby, z których większość nie miała nadwagi ani otyłości. Doszli do wniosku, że klinicyści powinni rozważyć badania przesiewowe pod kątem celiakii u osób ze stłuszczeniem wątroby, u których nie występują oczywiste czynniki ryzyka tego stanu, takie jak nadwaga lub otyłość.

Wreszcie, lekarze z Niemiec napisali o niedowagowej 31-letniej kobiecie z stłuszczeniową chorobą wątroby. Została zdiagnozowana z celiakią i rozpoczęła dietę bezglutenową, a jej enzymy wątrobowe podniosły się na krótko, ale potem spadły do ​​zupełnie normalnego poziomu.

Celiak wykryty u 6% pacjentów z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby

Nie jest tajemnicą, że osoby z jedną chorobą autoimmunologiczną – na przykład celiakia – ryzykują zdiagnozowanie u innego pacjenta. Wygląda na to, że autoimmunologiczne zapalenie wątroby nie jest wyjątkiem – odsetek celiakii u pacjentów z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby jest znacznie wyższy niż odsetek celiakii w populacji ogólnej.

W autoimmunologicznym zapaleniu wątroby twój układ odpornościowy atakuje twoją wątrobę. Leczenie farmakologiczne kortykosteroidami może spowolnić postęp choroby, ale ostatecznie może doprowadzić do marskości wątroby i niewydolności wątroby, co wymaga przeszczepienia wątroby.

W badaniu przeprowadzonym przez Włochy analizowano częstość nierozpoznanej choroby trzewnej u osób z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby. Trzy z 47 kolejnych pacjentów z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby wykazywały dodatni wynik w testach krwi z celiakią i biopsji z powodu celiakii, wskazując na około 6%.

Z powodu tych wyników autorzy zalecają przeszukiwanie wszystkich pacjentów z autoimmunizacyjnym zapaleniem wątroby w celiakii.

Badanie: dieta bezglutenowa może odwrócić niewydolność wątroby

Co najmniej jedno badanie donosi, że wprowadzenie diety bezglutenowej u osób, u których zdiagnozowano zarówno celiakię, jak i niewydolność wątroby, faktycznie może odwrócić niewydolność wątroby.

Badanie przeprowadzone w Finlandii dotyczyło czterech pacjentów z nieleczoną chorobą trzewną i ciężką niewydolnością wątroby. Jeden z tych pacjentów miał wrodzone zwłóknienie wątroby, jeden miał stłuszczenie wątroby (to jest stłuszczenie wątroby), a dwa miały postępujące zapalenie wątroby. Trzy osoby były rozważane na przeszczep wątroby.

Wszyscy czterej byli w stanie odwrócić chorobę wątroby, gdy zaczęli stosować dietę bezglutenową.

W badaniu zbadano także 185 pacjentów po przeszczepieniu wątroby z powodu celiakii. U ośmiu z tych pacjentów (4,3%) zdiagnozowano potwierdzoną biopsją celiakię. W rzeczywistości sześć z ośmiu osób zostało zdiagnozowanych wcześniej, ale nie udało im się zastosować do diety bezglutenowej.

Autorzy badania sugerowali, że uszkodzenie wątroby może nie odzwierciedlać złego wchłaniania; zamiast tego powiedzieli, że uszkodzenie wątroby "może być zależną od glutenu immunologicznie wywołaną pozajelitową manifestacją celiakii." Innymi słowy, gluten w diecie może spowodować, że twój układ odpornościowy zaatakuje twoją wątrobę, a także twoje jelito cienkie.

Większość chorób wątroby nie związanych z glutenem

Nawet jeśli cierpisz na chorobę wątroby i celiakię, nie powinieneś zakładać, że są one powiązane; większość chorób wątroby – w tym zapalenie wątroby i alkoholowa choroba wątroby – nie są.

Jeśli jednak nie jest jasne, co powoduje chorobę wątroby, a ponadto występują u niego objawy mogące wskazywać na celiakię, należy rozważyć rozmowę z lekarzem na temat testowania na celiakię, ponieważ nierzadko dochodzi do wystąpienia choroby trzewnej i wątroby.

Dobrą wiadomością jest to, że istnieją pewne dowody, które pokazują, że możesz być w stanie odwrócić chorobę wątroby, gdy będziesz stosował dietę bezglutenową.

Like this post? Please share to your friends: