Demencja przedniego Czasu (bvFTD) jest jednym z kilku typów demencji, które zaliczają się do kategorii "degeneracji czołowo-czołowej". Ta kategoria dotyczy około 50 000 do 60 000 Amerykanów. Jak wskazuje nazwa, ten rodzaj demencji wpływa przede wszystkim na przedni i skroniowy płat mózgu. Najczęstsze demencje przednio-skroniowe należą do typu behawioralnego.
Otępienie przednio-skroniowe typu behawioralnego jest czasami określane jako Choroba Picka.
Co powoduje chorobę Picka?
Uważa się, że choroba Pick’a jest spowodowana nieprawidłowym grupowaniem białek tau w przednich i skroniowych płatach mózgu. Te grudki białka są znane jako ciała Pick. Gdy gromadzą się w tych płatach, komórki mózgu zaczynają umierać, powodując zmiany emocjonalne, behawioralne i poznawcze w twoim funkcjonowaniu.
Objawy
Najczęstszymi objawami bvFTD są wyzwania behawioralne lub emocjonalne, w tym kompulsywne objadanie się, zachowanie emocjonalnie obojętne, reakcje nieadekwatne społecznie oraz hiperseksualna rozmowa i działania, a także drażliwość, pobudzenie, apatia i samolubstwo.
Ludzie z bvFTD mogą mieć trudności z utrzymaniem pracy, wykazywać spadek higieny, gromadzić pewne przedmioty, dokonywać złych wyborów finansowych i dystansować członków rodziny i przyjaciół poprzez ich niewrażliwe komentarze i zachowania.
Niektóre osoby z bvFTD również doświadczają trudności ruchowych podobnych do choroby Parkinsona, w tym zmniejszenie wyrazu twarzy, sztywność mięśni, osłabienie i sztywność.
W przeciwieństwie do choroby Alzheimera, utrata pamięci zazwyczaj nie rozwija się w bvFTD, a jeśli tak, to dopiero w późniejszych stadiach choroby.
Jako opiekun możesz zauważyć pewne problemy z pamięcią, a także wyzwania związane z planowaniem lub uwagą (związane z funkcjonowaniem wykonawczym).
W przypadku poważnych bvFTD wpływ ma również język, co bardzo utrudnia komunikację.
W jaki sposób choroba Picka różni się od choroby Alzheimera?
Demencja otępienia czołowo-wariacyjnego (choroba Picka) ma pewne nakładające się objawy z chorobą Alzheimera, ponieważ obie choroby typowo wpływają na funkcje poznawcze, emocje i zachowania. Wcześniejsze objawy choroby Picka obejmują jednak przede wszystkim zmiany emocji, osądu, funkcjonowania wykonawczego i zachowania, podczas gdy w chorobie Alzheimera na początku częściej występują zaburzenia pamięci, orientacji i komunikacji.
Rozpoznanie
Rozpoznanie BvFTD jest często opóźnione, ponieważ początkowo można sądzić, że osoba dotknięta chorobą jest po prostu niegrzeczna, samolubna, przygnębiona lub nie działa. Jednak w miarę postępu objawów rodziny zazwyczaj poszukują pomocy klinicystów w diagnostyce i leczeniu. Rozpoznanie zależy od obecności wielu objawów opisanych powyżej, a także od możliwości wykluczenia innych demencji, takich jak choroba Alzheimera lub otępienie naczyniowe. Przegląd oficjalnych kryteriów behawioralnego wariantu FTD może być pomocny dla członków rodziny, jeśli BvFTD zostanie zdiagnozowany lub jest rozważany przez lekarza.
Badanie MRI może również pomóc w diagnozowaniu bvFTD, ponieważ często wykazuje on pewien zanik (skurcz) przedniego płata mózgu. W miarę postępu choroby atrofia wzrośnie i rozprzestrzeni się na obszary doczesne, a także zwoje podstawy.
Prognoza i długość życia (Perspektywa długoterminowa)
Średnia oczekiwana długość życia od wystąpienia objawów wynosi około ośmiu do dziewięciu lat, chociaż niektóre osoby mogą żyć z chorobą przez około 20 lat. Podobnie jak w przypadku każdej demencji, może być trudną chorobą dla opiekunów, a także dla osób ją doświadczających.
Leczenie
Leczenie może polegać na próbie użycia strategii nielekowych w celu ograniczenia określonych zachowań.
Niektórzy lekarze przepisują leki przeciwdepresyjne zwane selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), które mogą pomóc w niektórych zaburzeniach obsesyjno-kompulsywnych, takich jak gromadzenie lub przejadanie się.
Słowo od Verywell
To normalne, że czujesz się przytłoczony czasami, gdy radzisz sobie z wyzwaniami związanymi z behawioralną odmianą demencji czołowo-czołowej. Zignoruj pokusę, aby spróbować zrobić to samemu; zamiast tego sięgnij po wsparcie dla osób z Twojej okolicy, czy to poprzez program wsparcia społeczności, dyskusję online o BvFTD czy przyjaciela, który chętnie zabierze Cię na kawę lub usiądzie w domu z ukochaną osobą podczas drzemki.
Ponadto Stowarzyszenie na rzecz Demografii Czołowej Czołowej tworzy listę lokalnych grup wsparcia, a także zasobów internetowych i linii telefonicznej w celu uzyskania pomocy.
