Choroba zwyrodnieniowa stawów może wpływać na stawy w dowolnej części ciała, w tym na kostce. Trzy kości tworzą staw skokowy: dolny koniec kości piszczelowej (piszczelowy), kość strzałkowa (mała kość dolnej nogi) i kości skokowej (kość obciążająca, która pasuje do kutra utworzonego przez piszczel i kość strzałkową) .
Wczesna diagnoza i leczenie pomagają osobom z chorobą zwyrodnieniową stawu skokowego radzić sobie z objawami.
Przyczyna kostki Choroba zwyrodnieniowa stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą zwyrodnieniową stawów. W przypadku tego rodzaju zapalenia stawów chrząstka – twarda, ale elastyczna tkanka, która pokrywa końce kości tworzące staw – stopniowo się zużywa.
Większość przypadków kostno-stawowej choroby zwyrodnieniowej wiąże się z poprzednim urazem kostki. Uraz mógł wystąpić na wiele lat przed pojawieniem się osteoartrozy w kostce. Uraz może bezpośrednio uszkodzić chrząstkę lub może zmienić mechanikę stawu skokowego (jak działa staw).
Poza obrażeniami istnieją inne czynniki ryzyka, które mogą przyczyniać się do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów. Nadwaga jest związana z chorobą zwyrodnieniową stawów i może zwiększać wagę stawów łożyskowych, w tym kostki. Genetyka może również odgrywać pewną rolę. Na przykład bycie płaskostopia może wpływać na sposób chodzenia i zwiększać napięcie stawu skokowego.
Rozpoznanie choroby kostno-stawowej
Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego zwykle rozpoczyna się od historii medycznej pacjenta.
Pacjent powinien poinformować swojego lekarza o urazach kostki. Warto również zwrócić uwagę na rodzinną historię choroby zwyrodnieniowej stawów.
Badanie fizykalne może ujawnić nieprawidłowy zakres ruchu w stawie skokowym, jak również ból, obrzęk lub tkliwość wokół stawu skokowego. Crepitus (miażdżący dźwięk, gdy staw jest przesunięty) sugeruje, że końce kości, które tworzą staw, ocierają się o siebie.
Podczas badania fizykalnego można przeprowadzić ocenę wyrównania kości podczas chodzenia (analiza chodu). Analiza mierzy również krok pacjenta i sprawdza siłę kostki i stopy.
Promienie rentgenowskie pomagają określić stopień uszkodzenia kostki i mogą pomóc lekarzom w oszacowaniu pozostałej chrząstki. Zdjęcia rentgenowskie lub inne badania obrazowe mogą również wykrywać zwężenie przestrzeni stawowej i zniekształcone stawy. Skany TK lub MRI służą również do oceny uszkodzenia stawu skokowego.
Objawy choroby kostno-stawowej
Głównym objawem związanym z zapaleniem kości i stawów w stawie skokowym jest ból. Początkowo ból jest obecny z ruchem lub aktywnością (chodzenie, wchodzenie po schodach itp.) Wraz z postępem choroby zwyrodnieniowej stawów ból występuje nawet podczas bezczynności lub odpoczynku.
Inne objawy choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego obejmują:
- sztywność stawów
- obrzęk stawów
- utrata elastyczności
- zmniejszony zakres ruchu
- trudności w chodzeniu
- trudności z obciążeniem, które mogą nawet powodować poślizgnięcia i upadki
leczenie kostki choroba zwyrodnieniowa stawów
możliwości leczenia Choroba zwyrodnieniowa stawu skokowego zwykle ma na celu kontrolowanie bólu i ograniczanie ruchu, który wywołuje ból. W pierwszej kolejności wypróbowano metody leczenia niechorobionego. W przypadku niepowodzenia, rozważane są opcje chirurgiczne.
Opcje leczenia niechirurgicznego obejmują:
- leki (niesteroidowe leki przeciwzapalne)
- wykonane na zamówienie buty z daszkiem
- AFO (orteza kostki lub orteza stawu skokowego)
- fizykoterapia
- suplementy diety (glukozamina i chondroityna)
- wstrzyknięcie steroidu do staw
Opcje chirurgiczne w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego obejmują:
- chirurgię artroskopową
- artrodezę stawu skokowego (fuzję) replacement wymianę kostki
